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转氨酶偏高就会引起肝硬化肝癌吗？
转氨酶,水平,疾病转氨酶偏高就会引起肝硬化肝癌吗？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
转氨酶偏高就会引起肝硬化肝癌吗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
很多人可能不知道，机体内转氨酶水平的升高，此时往往着提示肝脏或其它器官疾病的存在，因而一旦发现有这一症状的存在，患者们一定要予以自身的足够重视。但是事实上，转氨酶水平的升高其实仅仅是肝脏疾病的一个表现，并不是转氨酶水平偏高，机体就会出现有肝脏疾病。
在临床上，一旦发现机体存在有转氨酶升高情况，此时患者们应当要寻找根本的发病原因，针对自身的根本病因进行对症的治疗才是。事实上，转氨酶这一物质普遍存在于机体的肝脏和肾脏等组织中，而谷丙转氨酶在机体肝脏细胞中的含量是最多的。
一般情况下，当机体的肝细胞发生炎症或者是坏死的情况时，此时就可能会造成患者细胞膜的破裂，此时转氨酶就会从机体肝细胞中释放到血中，在相关的检查中，发现机体存在有转氨酶增高的情况。
需要知道的是，机体内转氨酶水平的高低，并不一定能反映患者疾病的严重程度。有的急性肝炎患者，其机体内的转氨酶水平虽然很高，但是经过适当的对症治疗，在几天后则可以得到相应的降低。而对于部分患者而言，有时剧烈的运动后，其机体内的转氨酶水平也会暂时升高，但是在休息后，却可以最终恢复至正常的水平。
指导专家：吴世洪，副主任医师，达州市达川区疾控中心附属医院消化内科。
从事消化内科专业二十年，多次在华西医院消化内科进修，对消化科的常见病及疑难杂症的诊治有丰富经验。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
转氨酶升高，往往提示肝脏或其它器官的疾病，它只是疾病的一个表现，本身是并不会引起肝硬化、肝癌。重点是要去查找转氨酶升高的原因，针对病因进行治疗。
转氨酶，普遍存在于肝脏、肾脏、大脑、肌肉等组织中，以谷丙转氨酶（GPT）和谷草转氨酶（GOT）最重要。谷丙转氨酶在肝脏细胞中含量最多。当肝细胞发生炎症、坏死时，会造成细胞膜破裂，转氨酶就从肝细胞中释放到血中，化验检查就能查到升高。引起转氨酶增高的疾病很多：急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、风湿性心肌炎、心肌梗塞等等。
转氨酶的高低，不一定能反映疾病的严重程度，也不一定代表疾病。有的急性肝炎，转氨酶很高，但是经过适当的治疗，几天后就降低了；重症肝炎，来势汹汹，可引起肝功能衰竭而危及生命，由于肝细胞大量坏死，转氨酶反而不高；有时剧烈运动后，转氨酶也会暂时升高，却无需治疗。
所以，发现转氨酶升高，不要紧张，也不能麻痹大意，应该去医院进一步检查。
回答于 2019-09-11 08:43:50
转氨酶偏高就一定会引起肝硬化肝癌。
肝癌不是突然就变成肝癌的，转氨酶偏高可能是变得症病症引起的。
肝转氨酶水平升高的原因，临床线索和初步诊断测试病因临床线索初步诊断测试
共同
酒精相关
过量饮酒
天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶比率，γ-谷氨酰转肽酶水平
血色病
家史
血清铁和铁蛋白水平，总铁结合能力
乙型肝炎
来自流行国家的移民，非一夫一妻的性活动，注射吸毒
乙型肝炎表面抗原检测
丙型肝炎
注射吸毒，人体免疫缺陷病毒感染，1992年前输血
丙型肝炎病毒抗体测试
药物
多药，某些草药制剂
历史
非酒精性脂肪肝病
代谢综合征的证据（高甘油三酯水平，低高密度脂蛋白水平，腰围增加，血糖水平升高）
空腹血脂，血糖水平; 考虑超声检查
不常见
α 1 -抗胰蛋白酶缺乏症
早发性肺气肿，家族史
血清α 1 -抗胰蛋白酶水平
自身免疫性肝炎
女性患有自身免疫性疾病
血清蛋白电泳; 针对肝/肾微粒体抗体1型的抗体，抗核抗体和平滑肌抗体测试
威尔逊病
年龄小于40岁，神经精神症状，Kayser-Fleischer戒指
血清铜蓝蛋白水平
肝外
乳糜泻
腹泻，腹痛，吸收不良
组织转谷氨酰胺酶抗体测试
溶血
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，镰状细胞性贫血，感染
乳酸脱氢酶和触珠蛋白水平，网织红细胞计数
肌肉疾病
肌肉无力和疼痛，剧烈运动
肌酸激酶和醛缩酶水平
甲状腺疾病
低甲状腺功能亢进症的体征和症状
促甲状腺激素水平
肝脏酶丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶水平轻度升高常见于无症状的初级保健患者。指导诊断检查的证据是有限的。如果病史和体格检查没有提示病因，应根据导致转氨酶水平轻度升高的疾病的发病率开始逐步评估。最常见的原因是非酒精性脂肪肝，可影响多达30％的人口。其他常见原因包括酒精性肝病，与药物有关的肝损伤，病毒性肝炎（乙肝和丙肝）和血色素沉着症。较少见的原因包括α 1 - 抗胰蛋白酶缺乏症，自身免疫性肝炎和威尔逊病。肝外疾病（如甲状腺疾病，乳糜泻，溶血，肌肉疾病）也可能导致肝脏转氨酶水平升高。最初的测试应该包括空腹血脂谱; 测量葡萄糖，血清铁和铁蛋白; 总铁结合能力; 和乙型肝炎表面抗原和丙型肝炎病毒抗体测试。如果测试结果正常，那么通过观察或进一步测试不太常见的原因进行生活方式修改试验是适当的。额外的测试可能包括超声检查; α的测量1 - 抗胰蛋白酶和血浆铜蓝蛋白; 血清蛋白电泳; 和抗核抗体，平滑肌抗体和肝/肾微粒体抗体1型测试。如果转氨酶水平持续升高6个月或更长时间，建议转诊进一步评估并可能进行肝活检。
肝酶的测量在初级保健中很常见，并且可能会增加丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）水平轻度升高的无症状患者的患病率。全国健康和营养调查发现，高达8.9％的调查人群肝脏转氨酶水平升高。1 ，2虽然有无症状转氨酶水平升高的后处理几个公布的指南，3 - 5大型前瞻性研究的证据很少。了解导致肝转氨酶水平轻度升高（即低于正常上限5倍）的基本疾病过程以及每种疾病的流行病学可以帮助指导患者病史，体格检查和进一步的诊断测试。
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