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助听器如何应对堵耳效应?
助听器,通气孔,效应助听器如何应对堵耳效应?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
助听器如何应对堵耳效应?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
什么样的助听器才是适合自已的?首要条件之一是:佩戴舒适。影响助听器佩戴舒适感的重要问题是:堵耳---听自已说话有回声,像在桶里说话一样,听着难受。众所周知,当外耳道封闭时(通常在佩戴定制式助听器或堵耳耳模的情况下),一部分助听器使用者易产生堵耳效应,从而造成助听器佩戴不适。
助听器的堵耳效应怎么去规避?
堵耳效应的个体差异很大。如果出现了由堵耳效应引起的问题应按以下方法解决:
1 、首先仔细检查助听器或耳模的耳道部分。
制作不好的助听器(耳模)耳道部分可能会比较虚,这会造成助听器(耳模)偏向耳道壁一侧。这种情况也有可能是由耳甲腔效应引起的。所谓耳甲腔效应,指的是助听器耳道部分与耳甲腔底之间存在一个角度,封闭了耳道。这时要抛磨助听器(耳模)表面来减小其与耳道的密闭程度,防止封闭耳道。
2、增大通气孔直径。
通气孔的内径增加,长度缩短,会使通气孔的低频截至频率上移,对低频信号的削减更多。只有当通气孔直径大于3mm时,500 Hz以上的堵耳效应才会明显减弱。有人在耳道式助听器上研究发现,l mm的通气孔仅在200Hz处降低5dB,对于400Hz以上的频率无任何影响。考虏到中国人的耳道较小,通气孔直径往往不能达到3 mm,这一办法在实际中解决堵耳效应的作用是有限的。此外有研究表明,加开通气孔之后真耳堵耳效应在800Hz处反而会提高,这是由于戴上耳模之后形成的外耳道封闭腔与通气孔构成了一个共振频率在800Hz左右的Helmholz共振器。通气孔可使外耳道软骨的低频振动能量释放出去,但也不可避免地将助听器的低频增益降低。思者听自己的说话声变得自然,但听别人的说话声却觉得声音偏小。ReSound公司的ART(tm)采用了开放耳的通气孔设计,使用细声管和圆耳塞代替传统耳模对于高频听力下降者配戴助听器时的堵耳效应有一定缓解作用。
3、延长助听器(耳模)的耳道部分。
当助听器(耳模)插入耳道时,与鼓膜和耳道共同形成的密闭含气腔越小,堵耳效应越小。
4 、把耳内式助听器(ITE)尽量做得小一点,从而使其尖端能尽量深地插入外耳道骨部,与骨部紧密配合,其余部分与外耳道松散接触,使耳道保持较大的对外开放的程度,从而软骨振动能量可以通过外耳道放散出去。这称为最小接触技术(minimal contact technology,简称MCT)。
5 、1953年Zwislocki提出了深耳道式助听器(耳模)的概念,即把助听器(耳模)深入到外耳道骨部,使软骨的振动能量仍能从外耳道释放出去,可以明显减弱堵耳效应。目前的完全耳道式助听器(CIC)就体现了这一作用。但由于大多数中国人的耳道较小,考虑到配戴的舒适度,国内制作的CIC往往并不能真正深入到骨部,这使得对堵耳效应的削减作用大打折扣。
6、如果以上方法不能够解决问题,可以使用CROS(信号对传)系统作为替代方法。
7、少数患者对于堵耳效应极其敏感,采用上述措施后改善效果不明显。对于此类患者,只能劝说其逐渐适应。这也意味着堵耳效应是目前助听器技术面临的重要挑战之一。
哪些听力损失人群易出现堵耳效应?
当低频听力小于40 dB HL时,佩戴助听器易引起堵耳效应。
产生堵耳效应的常见表现是什么?
佩戴者反应自己说话的声音听起来像是在桶里、管道里,或者是感觉自己说话有回声。
为什么低频听力好于40 dB HL时,易发生堵耳效应?
当佩戴助听器时,残余耳道的四周分别是鼓膜、耳模末端、骨部和软骨部4个部分。 当外界因素引起其中一部分振动时,会导致残余耳道的容积发生改变,从而在残余耳道内引起剧烈的振动。
哪些原因会引起这一剧烈的振动?
说话时,声音的振动会带动其它相连软组织、骨部及颅骨振动。由于骨头和软组织具有质量和弹性,当其中一部分开始振动时,也会引起其它相连的骨头和软组织振动。 然而,各个骨头和软组织之间的振动并不是同步的,这一振动相位差会在软骨部分的前壁与下壁、后壁与上壁之间形成声波,滞留在残余耳道内。 反之,当耳道处于开放状态时(如未佩戴助听器、佩戴开放式助听器等情况),振动所引起的声波会通过外耳道释放出去,进而不会引起堵耳效应。
回答于 2019-09-11 08:43:50
一、堵耳会发生在佩戴体感上,也就是说戴上感到不舒服。比如戴耳机,就有一定的异物感。二、发生在听觉上,就是戴上助听器有闷塞感。比如自己说话声音大、说话闷声像在坛子里面等。解决方法。1.可以找验配师调试降低低频增益;2.更换耳模或者耳道式器外壳,加大通气孔;3.进行开放式选配。佩戴RIC式/开放耳式助听器 4、适应堵耳效应,第一次佩戴助听器的人,容易有堵耳感觉;由于受所选配助听器的影响,产生轻微的,可接受的堵耳感觉时,可说服使用者适应。
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好 如果是耳背机可以更换小耳塞增加透气性 降低低频等 如果是定制机可以加大通气孔降低低频等 还要靠后期的适应,希望我的回答对您能有所帮助,谢谢
回答于 2019-09-11 08:43:50
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