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马蹄内翻足哪里可以查到比较全的参考资料？
马蹄,畸形,内翻马蹄内翻足哪里可以查到比较全的参考资料？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
马蹄内翻足哪里可以查到比较全的参考资料？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
怀孕15周的准妈妈小郑独自到我院挂儿童骨科门诊。
面对眼前的大龄孕妇，我开玩笑地说，你怕是个“假儿童”吧？
小郑说：“真正的‘儿童’还在肚子里呢……但是，前几天做彩超查出宝宝患有先天性马蹄内翻足，家里人说这宝宝生来就畸形，以后的治疗肯定很麻烦的，劝我引产。但我是舍不得不要他的，所以因为这事和家里人闹得不可开交。听说先天性马蹄内翻足是儿童骨科的范畴，所以我想听听骨科大夫怎么说，我要不要引产？”
我说，“引不引产这个问题不是我能帮你们决定的。但我可以从骨科医生的角度跟你们聊一聊‘天性马蹄内翻足’这个病例。”
先天性马蹄内翻足是小儿骨科常见的足踝部畸形，首先可以放心的是，它不会影响智力发育。其次，这个病是可治愈的，95%的患儿治疗后可以获得接近正常足的外观和功能。关于治疗方法，一般是在孩子出生５到７天，专业医生采用专业的手法复位，加以石膏固定，前三个月内每天佩戴23小时以上，三个月后夜间及休息时间佩戴，一岁行走后仅夜间佩戴。根据这个方法大部分的马蹄内翻足都是可治愈的。对于１岁以上患儿未行矫正或因没有坚持上述方法导致畸形复发的患儿，就需要根据畸形发展情况来进行相应的手术治疗了。
其实，随着现在彩超技术的发展，大部分的先天性畸形在娘胎里就能被检查出来，就使得一些家长面对“生与不生”的问题，左右为难。也有的家长听到“畸形”这个词，就轻易“流掉”胎儿了。
所以大家觉得，彩超技术发展了，是件好事还是坏事呢？
回答于 2019-09-11 08:43:50
百度查到的资料都不一定有我的答案全，各位宝妈宝爸可以先码了再慢慢看这个科普。
图片来源于百度百科
对于先天性足踝畸形，马蹄内翻足是其中最多的一种，它的发生率可以达到千分之一，每一千个孩子当中，就有一个马蹄足的发病。
那么，什么是先天性马蹄内翻足？
是指：出生后即发现单侧或双侧足部形态异常呈现内收、内翻、马蹄畸形。本疾病根据临床表现均能做出诊断，一般不需要辅助确诊。
图片来源于百度百科
一、临床表现在以下几个方面：
患儿足部可有
1.足内翻；
2.足前部内收；
3踝跖屈；
4.胫骨内旋；
其患足被动矫正无法背曲 。
二、马蹄内翻足的并发症有哪些？
1、马蹄内翻足主要的并发症是由于治疗不当造成的。
我们所看到脚的畸形不一定是马蹄内翻足，要鉴别姿势性内翻、垂直距骨和神经源性的马蹄内翻，有的不一定是一生下来就有，而是随着发育逐渐出现的。
马蹄内翻足的治疗中有一种叫潘赛缇治疗，其中最后一步叫跟腱松解，但是如果是神经源性的马蹄内翻足畸形，不管是先天性或是后天获得性的，这种情况下完全把跟腱松解或者离断是非常危险的，一旦松解以后会造成跟腱不连，孩子会出现严重的步态异常，无法提脚跟行走，会对孩子造成长远甚至终生的影响。
2、还有很多的并发症主要是对马蹄内翻足的治疗不规范导致的。
很多医生或者是一些赤脚医生有一些这样的问题，医生没有规范的学习马蹄内翻足的治疗技术规和潘赛缇治疗技术导致出现并发症。
临床上经常遇到不规范的治疗导致孩子获得性的畸形或者医源性的畸形，或者残留畸形。这种情况下需要根据前足、中足、后足等总体解剖生理去具体分析，有计划的有针对性提出治疗方案，可能需要重新治疗。所以不要轻视马蹄内翻足的潘赛缇治疗技术，不要以为很简单，其实有很多深层次的技术类原因理论的在这里，希望医生一定要学习最根源的最深层次的技术，真正的掌握这个方法造福孩子。
三、如何鉴别马蹄内翻足？
这里我先发一个视频。（强调：这只是鉴别马蹄内翻足的其中一种法子，但是更多儿童足踝畸形疾病，宝妈宝爸一定要让专业的儿童骨科医生来鉴定！）
马蹄内翻足的鉴别诊断，其实先天性的足踝畸形，它都属于先天性的足踝畸形，对于先天性足踝畸形，马蹄内翻足是其中最多的一种，但先天性足踝畸形其实不止马蹄内翻足这一种，比如说他占的虽然是最大多数，但是其他的，比如还有姿势性内翻足，就是不是这种基因所导致的，没有遗传学背景的，而是由于在妈妈的肚子里面，被压迫所导致的这个样子，那么这种情况往往不需要特殊的治疗，慢慢就可以好。而且他的畸形不会很严重。
除了这个，还常见还有一种畸形，足踝的畸形叫先天性的垂直距骨畸形，英文简称CVT，那么它跟马蹄内翻足的表现是完全不一样，它是一个表现严重的外翻足畸形， 即马蹄内翻和外翻，这种明显的不一样，所以看到这种样子的，爸爸妈妈也会觉得他不像一个正常的脚，也会来找医生。
还有那种特别柔软性的那种平足，柔软性的平足，他跟这种严重的这种垂直距骨又不一样了，但是这种情况往往需要专科的医生，才能鉴别，爸爸妈妈非专业的人士很难去鉴别，那么你可以通过想很多方法去联系小儿骨科医生，通过互联网，或者通过其他的方式来咨询医生，或者到医院来找小儿骨科专科医生来就诊，大家一定记住是小儿骨科专科医生。
四、马蹄足的病因是什么？
马蹄足被认为是一种多因子遗传疾病。包括基因和环境因素：
有马蹄足家族史的，宫内的胎位不正、感冒吃过药物等，这些多种因素导致出生时出现马蹄足。
畸形始于胚胎期，生后即可发现，表现典型，容易确立诊断。
我简单解释一下，目前来说，对它的发病的因素，还没有研究的完全的搞清楚。通常认为，它可能是与基因或者遗传所相关的，也就是说家族遗传史是起到非常重要的作用，但也有很多小朋友被诊断为马蹄内翻足后，爸爸妈妈会觉得很奇怪，我跟爸爸妈妈两边的家庭都没有这个问题，怎么会我的孩子会得这个病呢?
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