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怎么辨别是否得了哮喘?
哮喘,症状,胸闷怎么辨别是否得了哮喘?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
怎么辨别是否得了哮喘?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
很多人,包括一些刚从医学院校毕业的学生,认为出现胸闷、气喘就是哮喘。
记得有一次带学生值夜班,临近12:00,夜深人静时,突然听到学生敲门说,老师,老师,12床发生了哮喘,需要抢救。我急忙起床,赶到病床边,发现12床是个老年患者,在床上端坐呼吸,胸闷气喘得厉害,伴有全身大汗淋漓,一查体发现两肺满布粗大的哮鸣音,心跳明显加快,双下肢浮肿。这哪里是普通哮喘?这是典型的心源性哮喘,也就是心衰,立即可以抗心衰治疗后,大约30分钟左右后病人症状缓解。
因此怎样鉴定哮喘?实际上是分两个方面:鉴别和诊断。
典型哮喘需要跟哪些疾病相鉴别?
鉴别方面,因为引起胸闷气喘的症状很多,所以很多疾病都可以与哮喘混淆,需要加以鉴别,最主要有以下一些疾病:1、心源性哮喘,实际就是急性心衰发生时的喘息症状。2、自发性气胸。3、支气管肺癌4、支气管内膜病变5、肺嗜酸粒细胞增多性浸润、多源性变态反应性肺泡炎等。
如何诊断哮喘?
首先要结合相应的病史和临床症状,比如哮喘多见于年轻人以及儿童,多为突发性的胸闷气喘,大多数又可以自然缓解,具有个体差异性。有一部分人合并有鼻炎史(过敏性鼻炎)。
其次,要做肺功能检查和呼出气一氧化氮检测以及过敏原筛查。早期肺功能大多数正常,做肺功能的目的主要是以慢阻肺的疾病相鉴别,呼出气一氧化氮检测,可以判断是否存在气道的嗜酸性粒细胞性炎症,并为后面的治疗决策提供参考依据。过敏原筛查可以明确自己对某种物质是否存在过敏,对哮喘的预防发作,有较大的参考价值。当然先要排除肺部疾病的情况,所以往往是要先拍一下胸片。
最后,有一部分人的症状并不典型。尤其是一些特殊型的哮喘,比如咳嗽,变异性哮喘,运动性哮喘等,这时候就必须做支气管舒张试验或者支气管激发试验,尤其是支气管激发试验,虽然不是金标准,但是该项检查的敏感性几乎达到100%。
综上所述,哮喘的诊断需要综合判断,要充分结合病史症状和相应的检查,不可臆断。
回答于 2019-09-11 08:43:50
哮喘也叫支气管哮喘,是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症。
主要病因:
悲观失望的心态,自己意识不到,长年如此,伤到肺部,使呼吸系统微循环严重受阻,从气管到支气管及肺部的气血不畅,对寒凉等外部因素的适应力大大降低,免疫力下降,引发哮喘。
主要症状
常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数患者还可能以胸痛为主要表现,哮喘发作前几分钟往往有过敏症状,接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作,如鼻痒、眼睛痒、打喷嚏、流涕、流泪和干咳等。这些症状经常多在夜间或凌晨发生此类症状,反复发作。哮喘病人一般伴有过敏性鼻炎,还会引发肺气肿。
冲击方法:
拍打前胸、后背、中府,震动肺部、气管、支气管。
拍打脾胃。
哮喘病人多伴有过敏性鼻炎,拍打囟门(发际到两眉之间)可缓解哮喘症状。
每天不少于两个小时,时间越长越好。
力度依承受能力,循序渐进。
冲击过程中的现象:
喘息困难,嗓子痒,咳嗽,黄痰,血痰、黑痰,属正常现象。多在前期症状加重,是深层病灶表现出来的现象。
咳嗽会在身体被拍打透彻时骤然停止
嗓子很难受时,拍打脖子两侧的大筋,震动发痒的部位。
前胸会出现不同程度的紫痧现象,并伴有胸骨疼痛。
拍打囟门时,鼻子有发酸、透气的现象。
会有一个时期,喘息困难到几乎喘不上气来的程度,是微循环将要打通,继续拍打,坚持过去这个时期,会感到非常轻松。
注意事项:
悲观消极十次,觉察十一次,让觉察自己的起心动念成为习惯,彻底改变心态。
注意保暖,避免受凉,少食生冷。
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢邀!
生活中总是有很多人患上呼吸系统疾病,呼吸系统的疾病对我们的生活影响非常大但是很多人却未能引起重视,从而加重病情,这是因为像哮喘、支气管炎、或者普通感冒这些疾病症状发生时多有相似之处,因此较难准确鉴别,并且一些患者早起症状不明显。对生活影响不大,所以难以引起重视。但我们要想有效的控制治疗就要详细鉴别诊断。
患有此病可出现喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,哮喘患者需要根据临床表现、临床分期、分级及检查应作出确诊。
诊断标准有:反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽;发作时听诊双肺可闻呼气期为主的哮鸣音;上诉症状可自行缓解或治疗后缓解;排除其引起哮喘或呼吸困难的疾病;对症不典型的可做检查区别。
要想确诊一般可以考虑做肺功能和舒张试验检查确诊。确诊是否有过敏因素,可以考虑做一氧化氮呼气实验,另外还有X线、血常规、等检查 帮助确诊!
如果已经明确诊断应及时采取干预措施,生活上尽量减少接触易使呼吸困难的物品,适当锻炼,增强体质,必要时可予以药物治疗。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
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