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先天性白内障怎么办？
白内障,先天性,视网膜先天性白内障怎么办？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
早产已诱发多种眼底疾病，左眼已无光感！
到诊后，尼思特医生给小政做了详细的眼底检查发现：小政的眼底情况已十分糟糕，双眼早产儿视网膜病变并有先天性白内障、左眼视网膜脱离、左眼盲并伴有外斜视。
左眼眼底照片
据尼思特医生介绍，当时的小政，左眼已无光感，且由于视网膜脱离时间过长，眼球开始萎缩，眼压出现变低，只有8mmHg。
针对如此不乐观的情况，尼思特医生对手术进行了综合评估 “手术成功率大概只有10%左右，但是如果不做，孩子的左眼眼球就保不住了。做的话，小政左眼这类陈旧性网脱手术可能需重复好几次才能复位”。而10%的成功率指的是通过几次手术可以打开脱落并且贴在一起的视网膜然后复位的几率是10%，但对于视力提升以及眼压是否可以回复正常，这些都还是未知数。面对这种情况，小政父母只能抱着破釜沉舟的决心，希望孩子能赢得这场赌注。
经过6小时的手术，把握住了这仅有的10%机会
为了保住视功能，在全麻的状态下，尼思特医生为小政进行了双眼手术。分两步走：
首先尼思特医生为小政进行左眼摘除白内障+人工晶体植入+玻璃体切除+剥膜+重水置换+视网膜切开+眼内激光+眼内电凝+视网膜脱离复位+气液交换+硅油填充术。
再次，考虑到手术存在一定风险，而小政的左眼实际意义可以算是没功能眼了，所以希望先将左眼稳定后在做右眼的手术。但为了降低右眼视网膜脱落的风险，便对其做了眼内激光环绕变性区域的视网膜。
在将左眼白内障摘除后，发现玻璃体后视网膜已经全都脱离并出现皱缩，脱离的视网膜前及视网膜下产生了广泛增殖膜，玻璃体内的增殖组织直达晶体后囊膜后，视盘及黄斑均被增殖膜给牵拉，这使得手术的难度大大增加。
欣慰的是，这场只有10%的手术成功率，耗时六个小时后，小政的左眼网脱居然仅一次手术就完整复位。更幸运的是，复诊时，小政的左眼奇迹般地由无光感恢复可以看到手动！尼思特医生坦言这也是他多年从医以来遇到过为数不多的几例。
左眼术后照片
“真是太感谢尼思特医生了，原本只希望能保住她的眼球，真没想到还能恢复视力，多亏希玛眼科医护人员的不放弃，挽救了孩子的眼睛。”术后，小政父母由衷地说。
尼思特医生介绍，早产儿的视网膜病变，易出现在孕36周以下、出生体重偏低、长时间吸氧的早产儿。正常婴儿的视网膜到孕36周才能发育到鼻侧，40周才能发育到颞侧，而胎儿的提前出生，眼部血管并没有发育完善。出生后，有部分宝宝的视网膜血管没有像在肚子里那样继续发育，而是停止了下来。为了救命，早产儿宝宝需要吸氧，而长时间的吸氧会导致视网膜血管不再向边缘延伸，而是在原地变粗打结逐渐隆起，甚至会出血，形成牵拉力，将视网膜牵扯下来。严重者会出现视网膜脱离，会导致孩子有失明的危险。
图文无关
早产儿需定期做眼底动态筛查以免耽误了最佳治疗时期
尼思特医生特别提醒到，早产儿视网膜病变引起的某些并发症是常见的儿童致盲性疾病，早期筛查十分重要。且早产儿视网膜病变是个出生后逐渐发展的疾病，需要做动态筛查，如果已经出现了视网膜病变，家长们也千万不要放弃。早发现，早治疗，以免耽误了最佳治疗时期。
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