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宝宝湿疹护理有什么注意事项？

湿疹,宝宝,皮肤宝宝湿疹护理有什么注意事项？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

除此之外，则是外用药的误用，甚至是滥用。不少患者在湿疹初发时，就选择药店出售的外用软膏，这些软膏基本为两类，一种是单纯的激素药膏，另一种则是抗生素和激素配伍的复方药膏。对于某些单纯性具有自愈倾向的湿疹轻症，这些药膏还是能起效的。但对于中度以上的湿疹，效果则不理想，甚至是形成激素依赖性皮炎，加重症状。

这些认识的误区来自于对湿疹病因病机的不了解，因此要先理清湿疹的病因和病机，只有正确认识了湿疹的病因病机才能在治疗上取得满意效果。

由病因病机可见健脾利水、祛风透热为治疗大法。在临床上笔者选用五苓散合葛根汤，收效非常满意。五苓散由茯苓、泽泻、猪苓、桂枝、白术组成，其中茯苓健脾利水，泽泻、猪苓利水，白术健脾燥湿，桂枝温阳化气。全方共奏温阳化气，利湿行水。葛根汤则由葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成，具有发汗解表，升津舒筋之功效。两方相合，则可以达到温阳利水，透热解表的功效。在口服的同时，用药渣进行外敷，效果更好。不少病人会觉得麻烦，但是我觉得相对于反复的剧烈瘙痒带来的苦恼，外敷的工作量都不算个事。

我曾治疗过一位80多岁的男性患者，当时来的时候两手臂皮肤已经像癞蛤蟆皮样，每个小凸起下面就是一包水。他曾试着用针挑破，但是表皮太厚实，于是放弃了。在早期，患者能认真内服外敷，两周后，有一只手臂的湿疹已经好了八成，皮肤上有少数红疹比较密集，基本没有啦蛤蟆皮样的凸起，另一只手臂好了六成，额头的湿疹消退了。但后期因为不能自己煎，代煎单纯口服的效果就不理想，以至于疗效停滞不前。而一般能认真外敷的中度以上患者，基本在一个月后可恢复皮肤的正常和光洁。

接下来我们谈谈，为何大家通常使用的那些治疗方法收效不好。首先，讨论服用薏米仁和赤小豆的办法，由于薏米仁和赤小豆以利水为主，薏米仁有较微弱的健脾作用，而这种健脾效果基本也是通过祛湿达到的。对于湿疹病人，其脾胃本身比较虚弱，或者长期膏粱厚味、饮食不节，脾胃已经受伤，需要健脾益气的药物进行补益，风湿之邪在肌肤腠理，薏苡仁、赤小豆之力不足补益虚弱之脾胃，更不足以透邪。其次，清热祛湿药为何服用收效也不理想。因为多数清热祛湿药的作用部位在中焦脾胃，而湿疹患者的脾胃虚弱，湿邪在机体表面，所以清热祛湿药不但去除不了机表的邪气，反而败伤脾胃，服用多了则加重湿疹。第三，激素药膏为何效果很不好。在临床上，激素通常用于急救，对于一些炎性反应会导致不良后果的疾病，激素可以迅速缓解炎性反应，从而达到急救的效果。而湿疹通常不致命，所以不用激素也罢，更重要的是，激素的使用经常会带来疾病的反复和停药后的加重。在我看来，湿疹的表现就是机体正邪斗争的皮肤表现之一，只是此时患者的正气亏虚，无力抗邪，而将激素用上之后，这种炎性反应被暂时掩盖下去了，但留在机表腠理的风寒湿仍然存在，随着病程的延续，病邪进一步增加并郁而化热。所以之后的病情会继续，若撤退激素则将出现病情的急剧反弹。还有一种较为常见的情况就是长期使用激素导致的激素性紫癜。此类患者皮肤脆弱，肉眼看上去比较稚嫩，有散在性的紫癜，口渴或有或无。这种情况就是中医讲的在表之邪未及时清除，从卫分进入气分，再进入了营分，用清营汤治疗效果较满意。另外，我们在临床上可以发现，没有使用过激素性药膏的湿疹患者治疗过程会更短，效果也会更好。因此，我们湿疹不推荐用激素类药膏。

从湿疹的病机来看，预防湿疹要顾护脾胃，远离风寒湿（热）的环境。那怎样才能顾护脾胃呢？饮食清淡，摄食有节。清淡饮食不容易滋生湿热，不容易因寒食败伤脾胃阳气，或者热性食物直接生热。摄食有节，掌握七八分饱，过食则直接碍伤脾胃运化功能，导致郁而化热。有位教师朋友，湿疹反复，后来她趁假期辟谷一个月，之后湿疹痊愈。这一事例说明湿疹与进食有着很大的关系。因此，对于急性发作期的患者，忌口是必须的。辟谷是一个比较极端的做法，不是很值得提倡，但清淡饮食是必须的，尤其要忌平时容易引发过敏的食物。之外，远离风寒湿（热）环境很重要。天气冷暖要防护，及时加减衣物，若是汗出，及时更换上干燥的衣物，不要长期处于温热环境，衣服也不要穿得太厚实保暖。

小儿卫气未充，容易感受风寒湿邪，御邪能力不足，容易导致邪留机表，郁而化热；与中焦食积相合，则发湿疹。在治法上基本和成人相同，选用五苓散合葛根汤，同时加入健脾消导之剂；由于小儿热证多见，除了五苓散合葛根汤之外，可合上三仁汤。药物不仅需要内服，还要外敷。外敷对于小儿来说，是有难度的，能配合的孩子比较少，加上幼儿皮肤娇嫩，外敷药物容易刺激皮肤，引起皮肤短时的瘙痒不适。因此，在外敷时可减少用药时间，降低药物温度，并做好患儿的说服工作。

从目前粗略的观察来看，城市的孩子湿疹多于农村。一方面城市环境更复杂，另一方面则是城市儿童的喂养更精细，高蛋白、高能量食物多于农村。在城市，孩子普遍吃得好，尤其是家长喜欢多给孩子吃，但娇嫩的脾胃却受不了，因此容易伤脾，导致孩子越吃越瘦，经常容易生病。古人云：若要小儿安，三分饥与寒。说的就是不要给孩子吃太饱，穿太暖。另外，要提醒的是不要给孩子吃保健品，保健品或温补或滋腻，容易将幼儿体制带偏，损伤脾胃，甚至促进孩子性早熟。衣服湿了及时替换，否则容易受凉，发生呼吸系统疾病，还容易刺激皮肤，并发湿疹。

此法来自上海中医药大学-肖梅华医师

回答于 2019-09-11 08:43:50

第一，多保湿。建议妈妈多用润肤霜来给宝宝皮肤保湿，这样可以辅助治疗湿疹。




第二，保持清洁。有湿疹的宝宝可以每天洗一次温水澡，时间尽量控制在10分钟内，注意要控制好水温，选择无刺激性的沐浴用品，并且洗好后一定要给宝宝抹上润肤霜。




第三，衣物保持干爽。一方面呢，宝宝的衣服要干燥一些，尤其是在梅雨季节的南方，给宝宝穿的衣物先烘干再穿，并且宝宝的衣物要以纯棉的为主。




第四，及时给宝宝修剪指甲，避免宝宝把小疹子挠破。

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