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防癌体检和普通体检有什么区别?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
防癌体检的必要性和可行性
上图是癌症的生长模式图,从癌症的生长过程来看,癌症是一个可防可控的长期漫长过程,在极早期的时候是可以通过干预措施让癌症逆转,在早期阶段,虽然不能逆转,但是可以通过早期发现而完全彻底治愈癌症,在中晚期癌症表现出来一些症状,诊断比较容易了,但是治愈的机会就大大减少了。所以,治疗癌症最有效的方法是早期预防和早期发现,高危人群的定期体检就非常必要了,而不是中晚期的靶向药物、免疫药物、CART细胞或质子重离子治疗等非常先进的治疗技术。
防癌体检的误区
现实生活中,我们常常发现一种情况就是有的人每年都做体检,可是仍然很晚才发现癌症,为什么会造成这种情况呢?这是因为,我们存在不少防癌体检的误区,具体来讲有以下几大误区,特别是把肿瘤标志物检测和胸片检查当做早期防癌体检影响比较大,因为目前还没有比较多的特异性癌症早期标志物,胸片发现肺癌时,常常是肺癌晚期了。
防癌体检重点人群
不同癌种有不同的高危人群,专业的防癌体检,常常在体检前会做系统的各癌种风险评估,再根据评估结果来针对性做体检筛查。总的来讲,癌种高危人群包括以下几个方面:
有癌症家族史的人群(即含有癌症易感基因人群,如BRCA基因突变人群,或肠道癌种家族史人群);
在癌症高发地区居住人群(如西江流域鼻咽癌高发,潮汕地区食道癌高发);
有癌前病变人群(如息肉、胃镜发现中重度增生、异形增生等);
经常接触致癌物质 (放射物质、化学物质、厂矿企业污染物质) 人群。
特殊病原感染人群,如HP、HBV、EBV...等感染者
一定年龄人群,年龄是各癌症的高危因素,各重点癌种体检年龄表如下:
防癌体检模式
专业防癌体检常常采取1+N的模式进行体检,“1”是常规基础项目,“N”是针对各癌种的特殊检查技术方法,如肺癌-低剂量螺旋CT、乳腺癌-超声+钼靶+MRI、宫颈癌-TCT+HPV、胃肠道癌症-内镜、肝癌-AFP+超声等。
最后,还说说,防癌体检对设备和医务人员都是有要求的,比如CT需要低剂量的要求,其性能参数是决定低剂量的基础,专业医务人员的风险评估及后续服务指导非常关键。
总之,定期防癌体检早期发现癌症是治愈癌症最有效的方法,防癌体检不同于常规的健康体检,需要专业的医务人员+专业的设备,需要专业的癌症风险评估和专业的体检方法技术模式。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
人类对癌症的发病机理仍然没有完全研究透彻,所以“防癌体检”的说法并不正确,应该称之为癌症筛查。普通体检与癌症筛查,是有一定区别的。
一、普通体检不能防癌
很多单位每年都会组织职工进行健康体检,这种常规的体检,只是对人体健康水平的衡量,对大多数的癌症很难做到早期发现。常规体检所查的项目一般包括身高、体重、血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功能、肾功能、心电图、胸部X光片等。这些指标可以帮助我们初步的判断身体中的器官工作情况。
如果单位的福利好一些,还会加上超声检查,可以检查肝、胆、胃、胰、脾、肾,男性会查前列腺,女性会查子宫、卵巢与乳腺,可以知道这些器官的基本形态是否有病变。但人身体中的癌细胞在早期阶段,并不会影响上述的指标以及器官的形态及功能,所以普通体验并不能作为癌症筛查的手段。
二、癌症筛查只对部分常见癌症有效
有人可能会说,花更多的钱,是不是就可以检查得更细致,发现早期癌症呢?并不是这样,现在的癌症筛查,只对部分常见癌症有效。世界公认有效的癌症筛查包括:宫颈癌、乳腺癌、结直肠癌。宫颈癌筛查建议每年做一次宫颈细胞学和HPV检查;乳腺癌筛查建议每年做一次乳腺彩超及钼靶检查;结直肠癌筛查建议40岁以上每年做一次直肠指诊,50岁以上每年增做便潜血试验,每5年做一次软式结肠镜或是钡剂灌肠检查。
中国人常见的其他癌症筛查:肺癌筛查,建议50岁以上有吸烟指数大于20(每天吸烟包数×吸烟年数),戒烟未超过15年者,每年做一次低剂量CT检查。食道癌及胃癌筛查,40岁以上的高风险人群,每两年做一次内窥镜检查。肝癌没有相应的筛查方法,如果出现不舒服,要根据实际情况做相应检查。
要注意的是,曾经流行过的“防癌体检”,通过测量肿瘤标记物来筛查癌症的方法并不靠谱。炎症、结节、良性病变等都可能影响肿瘤标记物的数值,有可能出现假阳性或假阴性的结果,造成误判,引起不必要的恐慌或是耽误病情。
三、预防癌症要避免高风险因素
对于癌症,最好的治疗就是预防。可能不会完全避免,但控制相关的高危因素,可以把患病的概率降到最低。
比如肺癌最大的高危因素是吸烟;胃癌与食道癌的高危因素是感染幽门螺杆菌以及常吃腌菜、霉变、烟熏、油炸食品以及食用过热的烫食等;肝癌的高危因素为感染病毒性肝炎(主要为乙肝、丙肝),还有酗酒和发霉食物中的黄曲霉毒素导致的肝损伤;结直肠癌的高危因素是高脂肪、低纤维的饮食习惯,以及结肠息肉。
大多数癌症的高危因素可以依靠改善生活方式避免,疾病相关因素通过治疗也可以控制。再加上定期筛查,就可以最大程度的避免癌症的发生。即使发生了癌症,早期发现早期治疗,治愈率也非常高。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
这两种体检方式的意义是完全不能相提并论!定期做普通体检是必须的,定期做防癌体检的人是对自己负责的。一部分的人是必须定期做防癌体检的。因为癌症就是早发现早治疗。
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