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为什么硝苯地平既能够降血压又能够缓解心绞痛?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
为什么硝苯地平既能够降血压又能够缓解心绞痛?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
从硝苯地平的药品说明书载明的适应症来看,它是一种二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂,临床作为外周和冠状血管扩张药,也就是说,既可以用于降低血压,又可以用于缓解心绞痛症状。
那么,为什么硝苯地平既能够作用于血管,用于降压;又能够作用于心肌,缓解心绞痛呢?
最关键、最核心的原因,就出在我们身体的血管和心肌的“钙离子通道”上!
下面我就简要地给大家介绍一下,“钙离子通道”与血管与心肌的关系。
钙离子浓度增加是高血压和心绞痛的重要病因
在我们的血管壁平滑肌和心肌的细胞膜上,都有钙离子通道,正常情况下,它像一扇大门一样,控制作钙离子的出入。
当细胞内的钙离子浓度的增加时,可以引起细胞的收缩,如果作用于外周血管,就会使血管阻力增加,血压升高。
如果作用于心肌细胞,就会使心肌收缩力增强,心肌氧耗增加,导致冠状动脉供血不足,心肌缺血、缺氧而引起心绞痛。
也就是说,“外周血管和心肌细胞内的钙离子浓度增加”,是引起高血压和心绞痛的最主要的原因之一。
钙离子拮抗剂就是阻止钙离子浓度增加的药物
钙离子拮抗剂,就是血管和心肌细胞膜是的钙离子通道的“看门人”,它的职责就阻止了过多的钙离子,进入细胞,防止细胞内的钙离子浓度增加,使外周血管松弛,阻力减小,血压降低;使心肌收缩力,心肌氧耗量降低,缓解心绞痛症状。
而硝苯地平药物,就是通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子水平降低,而起到降低血压,缓解心绞痛症状的药理作用。
总结:硝苯地平之所以既能够降血压又能够缓解心绞痛,根本原因在于硝苯地平是一种钙离子通道拮抗剂。
它既能够作用于外周血管细胞膜上的钙离子通道,又能够作用于心肌细胞膜上钙离子通道,阻止细胞内的钙离子浓度增加。
最终硝苯地平既能够使外周血管松弛,阻力减小,血压降低;又能够使心肌收缩力减小,心肌氧耗量降低,缓解心绞痛症状。
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