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请问鼻咽癌已经发生转移，用尼妥珠单抗注射液治疗，还管不管用？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

请问鼻咽癌已经发生转移，用尼妥珠单抗注射液治疗，还管不管用？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

尼妥珠单抗，是我国首个批准上市，用于治疗恶性肿瘤的靶向药物；从尼妥珠单抗注射液说明书中载明的适应症来看，尼妥珠单抗注射液与放疗联合，适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。

也就是说，如果尼妥珠单抗注射液用于治疗鼻咽癌，一般需要具备以下3个条件。

一是尼妥珠单抗注射液需要与放疗联合；

二是表皮生长因子受体（EGFR）阳性表达；

三是病程进展属于Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。

下面我就和大家伙儿一起，来具体聊一聊为什么需要具备这3个条件，仅供参考。

尼妥珠单抗注射液需要与放疗联合

为什么在使用尼妥珠单抗注射液治疗鼻咽癌时，需要与放疗联合呢？

因为临床研究表明，鼻咽癌对放疗非常敏感，所以，放疗是鼻咽癌的首选根治性治疗手段；尤其是早期鼻咽癌，甚至通过单纯的放射治疗，即可治愈。

但是，对于中晚期鼻咽癌，例如Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌，则需要选择放疗联合化疗的综合治疗方法，才能取得满意的疗效。

这就是为什么尼妥珠单抗注射液，在治疗中晚期鼻咽癌时，需要与放疗联合的原因所在。

需要表皮生长因子受体（EGFR）为阳性表达

这是因为，一方面表皮生长因子受体（EGFR）的阳性表达，与肿瘤的侵袭力、转移性及不良预后高度相关。

另一方面，尼妥珠单抗注射液，就是一个以表皮生长因子受体（EGFR）为靶点的靶向药物，而“阳性表达”就是尼妥珠单抗注射液的“靶心”。

所以，在使用该药之前，患者应首先确认自己肿瘤细胞的表皮生长因子受体（EGFR）的表达水平，只有“阳性表达”的患者，才推荐使用该靶向药物。

这就需要选择能够熟练掌握表皮生长因子受体（EGFR）检测技术的医院，以防止出现不可靠的结果。

病程进展属于Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌

所谓的Ⅲ期鼻咽癌，一般是指患者颈部一侧的淋巴结出现肿大，或者肿瘤转移到对侧的淋巴结，并且已经造成周边的骨骼或者鼻窦等部位出现了侵犯。

所谓的Ⅳ期鼻咽癌，一般是指肿瘤已经转移到患者的颅内、头颈部一侧或者两侧淋巴结都出现转移，但没有出现锁骨上淋巴结转移。

而最晚期的鼻咽癌，肿瘤已经转移到患者的锁骨上淋巴结，并且已经发生远处的肺、肝脏等部位的转移。

因为Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌患者，单纯的放疗已经无法取得满意的疗效了，需要联合化疗进行综合治疗，此时，如果有疗效确切的靶向药物，便是优先的选择。

这就是为什么尼妥珠单抗注射液适用于Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌的原因所在。

总结:鼻咽癌已经发生转移，使用尼妥珠单抗注射液进行治疗，是可以的。

但是要想管用，还需要具备3个条件，一是需要与放疗联合；二是表皮生长因子受体（EGFR）需要是阳性表达；三是病程进展属于Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。

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