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如果全民免费医疗,公立医院会不会不够用?
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发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
如果全民免费医疗,公立医院会不会不够用?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
短时间还是不能实现全民免费医疗的。记得上世纪60年代我们这边实行免费医疗,每个人发个医疗证,持证可以在当地卫生室、卫生院、医院免费治疗,在外地医院治疗当地开具介绍信也可以免费医疗,不用当场交费,医疗费用出院后由当地医疗统筹费支出。免费医疗不是完全免费,比如挂号费、食宿费还是要个人支付,个人必须要参加医疗保险为前提,不然怎么免费医疗,费用从哪里支出?上世纪60年代农村人能免费医疗,是因为有农村合作医疗,但后来农民交不起医疗统筹费,最后慢慢变成报销比例越来越小,取消了农村的合作医疗。现在的“新农合”就是总结上世纪60年代失败的经验重新开办的医疗保险。等人口下降了,医疗保险基金多的花不完了,可能实行免费医疗,另外,把公办医院当事业单位(非盈利的)慈善机构才能免费医疗。
一、免费医疗公办医院够不够用?
我经历过60年代——70年代免费医疗的农民认为不会不够用。公办医院够不够用,取决于公办医院。公办医院不会“过度医疗”,该住院的才能入院治疗,该出院的时候会强行让病患出院,所以公办医院不会人满为患。另外,注射、打点滴、换药可以在社区卫生院、村卫生室进行,不用去医院,就近在卫生室打针换药。医院也不会开“大处方”了,可能每次门诊开几片药给你。开假条也在一个星期左右。医院检查不会让你把所有项目,所有仪器检查个遍,该抽血化验做抽血,该做心电图做心电图,该做B超做B超。再说了,是药三分毒,该愿意把药当饭吃,谁又总是想在医院住着不回家,不工作呢?难道不过日子了吗?所以说,免费医疗不会公办医院不够用,可能大医院人还比较少。基层医疗机构上门问诊、体检比较多,人生不治之症的情况可能比较少,需要去大医院住院的人比较少。
二、免费医疗不是完全免费,只有在医保名录的药品,纳入医保检查范畴的医药才能免费,免费医疗还需要很长的路要走
享受免费医疗医疗费用必须要统筹好,个人必须要参加医疗保险,另外村、乡、县、市、社区、省、国家、社会团体、企业也每年交医疗统筹费,有充足基金满足14亿人免费医疗。免费医疗不是完全免费,患者一分钱不用花,挂号费、食宿费、非医保范围内的费用可能还是要花的,也是一笔不小支出,所以,患者不可能永远在医院住着。免费的可能只是医保药品名录,和医保检查名录范围内,非医保范围内的费用可能自己还是要支付的。就目前医保全国还没有统一的情况下,实现免费的医疗可能无法实现。现在农村和城市医保没有合并,没有实现城乡统筹发展,城市居民医保由省统筹,没有实现全国统筹,农村的医保可能还是县市级统筹,各种医保报销比例也不一样的,实现医疗费用100%报销,必须要首先打破城乡二元结构,建立全国统一的医疗保险体系,实现国家统筹资金。但这可能还需要很长的路要走。
三、对于病患有选择权的,免费医疗医院可能条件、水平会慢慢落后,而民营医院(收费)服务态度、医疗水平和条件可能要好一点。有钱人或者说重病患者未来可能会选择收费医疗。
公办医院免费可能以后医疗水平和条件会慢慢下降和落后于民营医院。没有资金改善和提高医疗水平,你能放心免费医疗吗?免费的医疗能有满意的医疗吗?有高水平医疗吗?恐怕每个人心里直打鼓。而民营医院有资本持续支持,有高工资,高福利,必将吸引人才,吸引高级医师进入。收费医院医疗水平、服务态度都会令人放心,恐怕到时候收费医院人满为患。有钱人、重病患者宁愿选择收费医疗。所以,免费医疗的公办医院不会不够用,相反可能门可罗雀。
回答于 2019-09-11 08:43:50
免费医疗当然是是好事了,但是我们国家跨度很大,且各省财政收入不一,所以在短时间之内一下子开通免费医疗,我认为有点欠妥,那样会爆发出很多棘手的问题。所以最好分三步。第一,先取消所有的设备检查费用,提升一下医患关系。第二,取消专家坐诊时间,老百姓随时可以就诊。第三,加大国产药品的研发和投入,逐步取消进口药。让老百姓真正感觉到就医更加方便,省时省力,具有家的温暖。第四,具备了上述条件,就可以开通免费医疗了,也叫水到渠成
回答于 2019-09-11 08:43:50
全民免费医疗,公立医院不但够用,而且还会缩水。但全民免费医疗的前题必须要以严格制度解决医生的待遇问题和医德问题。使医生把握好疾病的治疗机制。对无病当病,小病大治,过度检查,过度治疗的无德医生要坚决查处。人生四大厉程:生老病死。病的历程是人生最大的贯穿全过程的生命旅程。解决此不可抗拒的因素,人生的里程就只剩下努力于不努力的选择。沒有人会把宝贵的时间浪费在医院里。
回答于 2019-09-11 08:43:50
答案是否定的,这种担心没有必要,医院够用。
新中国有段时间,就是免费医疗,那时大概八亿人吧,就是看门诊,都不用自己花钱,只要拿着单位的记账单,就可以了。
那时的医院不管从规模上,还是数量上,都比现在少很多,为什么医院患者没有爆棚?没有挤爆医院?没有因为免费,就呆在医院不走?
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