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心脏彩超能检查出什么毛病？
心脏,彩超,瓣膜心脏彩超能检查出什么毛病？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
以下我将以浅显的语言尽可能解释心脏超声的作用。
心脏超声是心外和心内最常用的检查之一。对于医生来说，里面的信息量很大；但是对于平常非学医人群来说，没必要也不容易了解那么透彻。超声的强大之处在于不打开胸腔的前提下看到心脏的结构和运动，定位病变的位置，为治疗提供最直观的依据。
一份比较完整的心超报告是这样的
通常我觉得需要大家关注的点有这么几个：
左室射血分数（EF）
这是医生最关心的指标，许多非心脏专业的医生基本也只会看这一个指标。射血分数的字面意思就是单次心脏收缩能泵出血液占心室总容积的百分比。反映的是心脏的收缩力的大小。临床上可以判断个人心脏功能，正常值应该在55%以上。小于此数值称为“心功能不全”，即常说的“心衰”。进行其他手术前需要明确心功能不全的病因，而造成射血分数减低的疾病有很多：冠心病，心脏瓣膜病，先心病等等。
瓣膜情况
最常见的瓣膜异常就是“狭窄”和“返流”（又称“关闭不全”），分为轻度（少量），中度（中量）和重度（大量），其中返流量很小时会形容为“微量”。瓣膜完全正常的心脏彩超报告比较少见，多见轻度狭窄，轻度/微量返流之描述。有人很紧张，“是不是有什么问题？”，如果您没有症状，无论哪个瓣膜报告是“轻度”狭窄/返流，均可以忽略。如果报告到了“中度”，建议心脏科就诊，通常无需处理，建议定期随访观察。如果到了“重度”的情况，尤其是有最常见的胸闷，气短，胸痛等症状，还是来心脏外科吧，可能需要临床干预了。
心腔大小
如果心腔大小有异常，报告也会有体现，通常是增大为主：左/右房增大或左/右室增大，有时会伴有“室壁增厚”。碰到心腔大小异常，需特别关注瓣膜情况，无论瓣膜狭窄或返流都会导致心腔大小异常。此外高血压也会导致左室增厚，肺部疾病也会使右心扩大，需要大家注意。
除了上述这些，心脏超声测量升主动脉判断是否存在升主动脉瘤；室间隔的厚度判断是否存在流出道梗阻；心室运动情况判断是否有运动不协调等等。涉及较为专业的东西，如有异常，还需要去心外或心内就诊。
我是杨医生，北京三甲医院心脏科医师，热爱科普，喜交朋友。答案纯粹手打，如果您也赞同，期待您点个赞或是转发。如果您有疑问欢迎留言，希望我们能共同讨论！
回答于 2019-09-11 08:43:50
大家好，我是漫话君，很高兴为您解答！
漫话君在医院实习的时候，心内科的带教老师就告诉我们，人体心脏——你别看它只有小小拳头大小，位于左胸腔的这个小小器官，但是对于人体而言是全身血液的泵，它通过不间断地一次次的搏动，将血液运输到四肢百骸，发挥出大大的作用！
心脏是人体最重要的器官之一，这样的一个器官如果出现了任何问题，都有可能造成生命危险，尤其是目前心脑血管疾病，如冠心病逐年升高的今天，对心脏定期检查，有助于发现早期的心脏相关疾病，做到早诊断、早发现、早治疗，保证生命健康。
与心脏相关的疾病有哪些？
常见与心脏有关的疾病包括先天性心脏病、冠心病、动脉瘤、高血压、心律失常、心肌病以及心脏瓣膜病等
，这些疾病都是与心脏有关的，这些疾病出现的时候，表示心脏出现了病理性损伤或者功能性减退，常常表象出的症状就是心累、气紧、胸闷、气喘等症状。针对这种情况，出现了相应的临床症状，应该对心脏做一个全面的检查，才能发现可能出现的病变。
那么常见的心脏检查有哪些呢？
许多与心脏出现的疾病，都是有可能出现上述的症状，要想找出病因，最核心的两个检查就是心电图和心脏彩超，
除此之外，如果有必要，还需要做一下冠状CT检查以及心脏核磁检查。
心电图是一般做心脏检查的必查也是最基本的检查项目，做心电图可以发现心律失常、早搏甚至心肌缺血等心脏性疾病，因此，现在凡是入院的病人也往往会做一个常规心电图，排除有没有心脏相关的疾病，但是一般就算有心脏相关疾病，如果是没有发病的时候，做心电图可能有没有太大的异常表现，而这种情况下，有时候会建议做一个24小时动态心电图，这样才能够动态的检查整个心脏一天之内，可能出现的异常情况。
那第二核心检查，心脏彩超能检查出什么？
心电图能够反映心脏之间的“电路”是否正确，而心脏彩超则是通过直观的观察心脏出现了什么问题。通过做心脏彩超，能够看到心脏整个结构以及功能出现了什么问题，给临床医生的诊断提供直接可靠的证据。
1.心脏结构性问题：
心室增厚：一般心室增厚尤其是左心室增厚，可能的原因就是高血压，因为心脏包括心肌细胞会出现一个长期负荷状态下的泵血，长久下去，可能导致这些心室出现增厚的现象。常见的如
瓣膜疾病：心脏分为左心房、左心室、右心房和右心室。其中心房和心室是依靠心脏瓣膜关开，心脏瓣膜正常关闭，心脏泵血一收缩一舒张，才能将血液正常的泵出心脏，如果当瓣膜出现病变的话，比如关闭不全或者狭窄时，做心脏彩超的话就很有可能发现，同时，也可以为医生采取何种治疗方式提供参考，这是临床上检查不可替代的项目。
2.心脏功能性问题：心脏彩超还可以观测出血液流动的情况，为评估心脏射血功能是否正常，提供必要的参考。一般而言，心脏在每一次搏动后都会射出一定量的血量，医学史用射血分数来评估，也就是每一次搏出的血量占整个心室舒张时容积量的百分比，一般正常的值为50%~70%左右，但心脏功能受到影响的时候，通过心脏彩超就可以直接计算出射血分数，从而判定是否有心力衰竭症状出现。
漫话点评：
心脏彩超在心脏相关疾病检查中是一种非常有效的检查手段，通过心脏彩超能够发现大部分结构性以及功能性吸毒问题，并且心脏彩超的检查对人体是没有太大的伤害的。如果有胸闷、气紧、气喘、心绞痛等症状出现，除了心电图必做以外，心脏彩超也是一个重要的检查项目！
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