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江苏医惠保1号农民能买吗？

医保,万元,既往江苏医惠保1号农民能买吗？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 江苏医惠保1号，没有明确说新农合医保能不能买，是不是不可以么？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

这个医惠保1号是江苏第一次推出的医疗保险，属于普惠性保险。普惠性保险，说白了就是政府推动的，至于政府给没给保险公司补贴，补贴多少，我们普通百姓就不要深究了。

这个保险的好处在于，参保人可以带病投保，而且没有等待期。

也就是说，有既往病史的人可以投保，只不过报销比例会比没有既往病史的人低10%。

那么，哪些人可以投保呢？

只要参加职工医疗保险或者是城乡居民基本医疗保险中的一种，就可以投保。所以，农民朋友只要参加了城乡居民医疗保险（就是一年缴300多块钱的那种），就可以投保医惠保1号。

费用方面，医惠保1号的保费是158元/年。在报销方面，是有起付线的，最多可以报销320万元。

需要强调的是，投保医惠保1号以后，参保人如果住院后符合报销条件，是不需要自己先垫付费用再到保险公司走报销手续的，医院会直接把报销的部分去掉，参保人只要支付自付的部分就可以了——因为这个保险是政府推动的，医院可以在系统里直接识别到参保人投保情况。

当然，还是希望大家用不到这个保险，健健康康最重要。

回答于 2019-09-11 08:43:50

谢谢邀请，这个江苏有新农合的就可以买。看看我的真实故事吧。

‌今年家里出个大事儿，做了个脑瘤手术，很多网友也都知道，当时啊非常的后悔，没有多买一些保险。很多时候就是不遇到事儿的时候，不知道这个的重要性。手术做完之后，很多类型的商业保险不能买了，保险健康告知条款里面，脑瘤术后不能投保。脑瘤手术预后，现在能够买的也就是职工医保和新农合。家里人非常担心这个病会复发。为了避免因病返贫，所以我一直在关注这种当地政府的这个保险，医惠保是当地的政府跟保险公司一起合作的商业保险，可以作为新农合和职工医疗保险的一个补充。关键价格也便宜，158一年。

‌参保资格：江苏所有群众，不限年龄。不限健康状况，不限既往病史，不限职业类型等。

‌参保方式有两种。可以用职工医保个人账户历年结余资金4000元以上部分缴纳。为本人，配偶，父母，子女都可以直接用历年账户结余资金缴纳。第二种方式，线上微信，支付宝可以直接操作，我就是用支付宝给我公婆买的。

‌总结医惠保有四个特点：

一是普惠性，产品面向江苏所有基本医疗保险参保人员，价格普惠适宜。

二很好衔接基本医保，并突破医保目录，发挥商业医疗保险对基本医保待遇范围外的补充和再保障功能。之前提到商业保险，都会觉得很贵，买不起。现在终于能享受商业保险啦！

三是覆盖人群广，产品不限参保年龄、健康状况、既往病史、职业类型等，均可以购买。

四是提供多重保障，基本医保范围内个人自付的部分，基本医保保障范围以外自费的部分，重特大疾病再保障部分以及部分特殊重特大疾病补充保障责任。

‌能够赔付多少比例呢？多少金额呢？

第一，保障基本医保范围内个人自付的部分。重点保障住院、门特治疗以及使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内费用，经基本医保保障后个人自付费用较高部分。该项责任年度免赔额1万元，“超过免赔额0至10万元”赔付65%，“超过免赔额10万元以上”赔付77%，最高赔付额100万元。

第二，保障基本医保保障范围以外的部分。重点保障住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用，包括医保目录外自费的药品和高值医用耗材，有效减轻患者医保目录外费用负担。该项责任年度免赔额2万元。“超过免赔额0至10万元”赔付55%，“超过免赔额10万元以上”赔付67%，最高赔付额100万元。

第三，重特大疾病再保障部分。为切实缓解重特大疾病患者医疗费用负担较重的问题，对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用再予以赔付（包括免赔额1万元和2万元在内的自付和自费总费用）。该项保障责任免赔额5万元，赔付比例为45%，最高赔付额100万元。

第四，部分特殊重特大疾病补充保障责任。产品将根据合同约定，对部分特殊重特大疾病进行补充保障，最高赔付额20万元，以进一步减轻相关患者高额费用负担。

第五，既往病史能保也能赔，赔付比例仅下降10个百分点。以往，商业健康保险一般不允许有既往病史的人员投保，或者即使允许，但发生既往病史的相关费用不予赔付。江苏医惠保打破了既往病史的限制，不限制既往病史投保，既往病史的人员在上述前三项保障部分的赔付比例仅下降10个百分点。

同时，“江苏医惠保1号”对既往病史的认定，也从“病种”认定改为“费用”认定，即购买日期前两年内（也就是2020年和2021年这两年内），享受江苏省各统筹地区职工医保大额医疗费用补助或医保大病保险待遇的人群，为既往病史参保人员。但首次购买“江苏医惠保1号”产品时为非既往病史人员，之后连续参保的，按非既往病史享受赔付待遇。

未来将推进基本医疗保障与“江苏医惠保1号”实现一站式结算！

江苏全省参保群众赶快行动起来，为自己和家人添置一份全年保障吧！

回答于 2019-09-11 08:43:50

买，一定要买！！！越是农民越应该买！我把我一家三口我的父亲都买了母亲去世了，我大姑爷去世了我还帮我姑姑买了一份。这是好事江苏医保推出的，国家行为，建议大家都买吧！

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