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甲状腺癌切除一侧，术后病理发现侵犯被膜，淋巴转移，怎么办？

淋巴结,甲状腺,手术甲状腺癌切除一侧，术后病理发现侵犯被膜，淋巴转移，怎么办？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 35岁，右侧甲状腺乳头状癌，术前彩超未发现淋巴转移。手术切除右侧甲状腺及峡部，中央区淋巴清扫。术后病理结果发现侵犯被膜，送检中央区淋巴见转移癌（5/7）。这种情况用不用二次手术切除左侧甲状腺进行碘131治疗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

我是甲状腺癌，去年十一月份做的手术，在家休息了两个月，现在我都忘了自己得过病，该吃吃该喝喝，想开一点，人都得有那天，只是早晚的问题[捂脸]

回答于 2019-09-11 08:43:50

这种情况现在比较常见。如果有符合下列情况之一，说明癌的复发风险中-高，去补充甲状腺全切后再碘治疗，才可能有意义。1 你的癌大于2厘米。2 你的淋巴结转移很明显，手术中医生就发现了5-6个大的硬的，病理看淋巴结都是癌转移，或淋巴结的背膜都被侵犯了。3 病理是特殊类型的癌，比如高细胞亚型。4 实在担心还可以补做一个基因检查，如果有BRAF和TERT双突变。对于一个低复发风险的甲状腺癌，碘治疗没有帮助。

回答于 2019-09-11 08:43:50

术后复发的转移到淋巴结的话，需要考虑是不是之前手术清扫的时候，没有清扫干净，这种切除后又转移过来的，没有必要2次开刀清扫，建议可以考虑选择微创消融，射频消融，微波消融来清扫一下，一根针的创伤口，而且不需要开刀，恢复也比较快，是目前比较好的解决方法，大家有什么不懂得，可以私信联系我，免费帮大家看检查报告单子哦。