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广西医保系统将暂停服务,来医院使用医保该怎么办?
医保,系统,广西广西医保系统将暂停服务,来医院使用医保该怎么办?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
比如在9月份的时候,江苏淮安市也暂停医保,相关业务办理暂停时间是2021年9月10日18时到9月13日8时,前后三天时间都不到,这可以大大减少医保暂停带来的影响。
回答于 2019-09-11 08:43:50
暂停服务而已,不是取消服务,暂停服务一定是阶段性的,导致服务暂停的原因也很多,比如停电,或电脑的医疗保障系统升级,这种暂停情况一般都有应急处置方法,比如保留购药凭证,待系统升级后,统一走医保程序报销,影响也是暂时性的,特殊大病的怎么处置也有做法,正常情况不会影响看病住院的,而且系统的升级是好事,一定是增加一些服务功能,如果增加限制,用不着停用,直接加限制即可,未来全国医保通用,离我们越来越近了,也就是说到外地看病,医保报销不是梦啊!但这次广西的医保暂停服务还实现不了全国通用,如果是全省都停的话,省内通用还是有可能的,详情不知道啊!但对医疗系统升级还是抱有很多期许的,看病难,看病贵用医保还是解决实际问题的一条有效出路。个人看法,希望帮得到您。
回答于 2019-09-11 08:43:50
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对于广西的朋友来说,还有几天时间医保就不能正常报销,因为目前广西各地的医保系统已经陆续暂停相关服务。
这次广西医保系统暂停使用最直接的原因是医保系统更新,其目的就是将旧的系统切换到国家医疗保障信息平台当中,在新旧平台切换期间,旧的系统将不能正常使用。
而且这次医保暂停的时间还是比较长的,综合广西各地公布的信息来看,医保暂停时间以及恢复时间具体如下。
一、暂停时间安排。
2021年11月18日20:00起,暂停城乡居民和灵活就业人员医保缴费、医保网上服务大厅医保业务的办理。
2021年11月18日18:00起,停止网上服务大厅、“广西医保”微信公众号、“国家医保服务平台”APP除查询、异地备案、个人账户共济外医保业务;
2021年11月25日18:00起,停止网上服务大厅、“广西医保”微信公众号、“国家医保服务平台”APP所有医保业务。
2021年11月23日18:00起,暂停用人单位医保缴费业务的办理。
2021年11月30日18:00起,暂停定点医药机构办理所有医保业务。
二、新平台上线及业务恢复时间
2021年12月8日08:00起(有地方是12月12日8:00恢复,比如南宁),恢复定点医药机构刷卡业务(含医保电子凭证刷码),同步恢复异地就医联网结算业务。
2021年12月12日08:00起,恢复各级医保经办机构、医保网上服务大厅各项业务办理。
2021年12月12日08:00起,恢复用人单位医疗保险医保缴费业务。
2021年12月20日08:00起,恢复城乡居民和灵活就业人员医疗保险缴费业务。
从这个暂停时间来看,针对不同业务的暂停时间,最短也需要8天,最长需要一个月左右。
那在广西医保系统暂停期间去医院看病怎么报销呢?
首先大家要了解这个暂停期间两种不同的方式。
第1种是医保业务办理的暂停,比如缴费、查询等,这个暂停的时间比较长,但对大家来说影响也并不会太大。
第2种是医保报销的暂停,暂停时间是2021年11月30日18:00~2021年12月8日8点(12月12日8点),相当于有8-12天时间医保报销将不能正常进行。
在医保暂停期间是不能正常报销的,需要个人先垫付费用,等医保新系统上线之后再统一办理。
当然针对不同的情况,具体操作如下。
1、参保人新入院或者新买药。
在医保系统暂停报销期间就医的参保人只能自己垫付现金,不论是住院还是买药,都需要全部支付费用。
但这些费用定点医疗机构会进行登记,相关单据也会收好,等新医保系统重新上线之后,医疗定点机构就会将数据上传到新的系统,到时参保人可以持相关的证件以及凭证到定点医疗机构重新办理医保报销就可以。
2、参保人在医保系统暂停期间已经办理医保登记但未结算的。
这种情况也不能正常报销,而是由定点医疗机构取消医保登记,等新平台上线后重新办理医保登记手续,并办理报销手续。
3、参保人在系统暂停期间出院、或者在定点医疗机构门诊以及定点零售药店买药的。
这种情况同样也需要个人垫付所有费用,如果住院费用比较多,这估计是一笔比较大的开支。
但在新系统上线之后,自己住院期间所产生的费用就可以到定点医疗机构办理报销手续。
当然,如果大家是异地参保人员,可以先自己垫付现金结算,然后回参保地报销。
总之,在医保系统暂停期间,不能正常缴费,不能正常查询,而且有一段时间不能正常报销,从11月30日18点到12月8日8点(12月12日8点)这段时间,凡是跟报销结算有关的业务都全部暂停,凡是住院产生的费用以及买药产生的费用全部由个人承担,前期都需要进行现金结算。
但在医保系统新上线之后,所有符合报销条件的住院以及购药都可以正常办理报销手续,而且报销的比例和金额不会有任何变化。
在这给大家两个提醒。
1、现在距离11月30日广西医保暂停报销还有几天时间,如果大家有需要买药或者住院,特别是对于那些慢性疾病医药需求的最好尽快办理,在11月30日18点之前都是可以正常报销的。
2、从11月30日18点医保报销暂停之后,大家在住院或者买药的时候,一定要保留好相关的单据,等到12月8日(12月12日)系统恢复之后,就可以持这些单据以及相关证件到定点医疗机构去办理报销手续了。
不过我觉得广西这个医保系统暂停时间有点长,这对于大家的影响还是比较大的,实际上现在也有不少省份在切换新旧医保平台,但从实施更新的一些省份来看,有些省份切换时间就比较快。
比如在9月份的时候,江苏淮安市也暂停医保,相关业务办理暂停时间是2021年9月10日18时到9月13日8时,前后三天时间都不到,这可以大大减少医保暂停带来的影响。
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