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什么样的乳腺癌应该进行新辅助化疗？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

什么样的乳腺癌应该进行新辅助化疗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

1、临床分期偏晚的；

2、想保乳条件差点的；

3、三阴性、HER-2扩增的乳腺癌新辅助化疗占比高。

回答于 2019-09-11 08:43:50

什么样的乳腺癌应该进行新辅助化疗

新辅助化疗已经成为局部晚期乳腺癌的常规疗法。对乳腺癌肿块较大或腋淋巴结有转移以及有任何其他复发、转移高危的可手术乳腺癌均应视为新辅助化疗的适应证。新辅助化疗有助于了解肿瘤对化疗的敏感程度，为进一步化疗提供有价值的依据；有可能防止耐药细胞株的形成；能使肿瘤缩小，便于手术，降低分期，使更多的病例能进行保留乳房的手术；能防止新转移灶的形成和刺激免疫活性等；能帮助患者消灭潜在的亚临床病灶，也为局部晚期患者创造了手术条件。新辅助化疗提供了一次明确的体内药物实验，为术后化疗方案选择提供了依据。

手术治疗乳腺癌有哪些方式

手术治疗是乳腺癌治疗的主要方法，能手术的患者首选手术治疗。主要的手术方式有：根治术、改良根治术、保乳手术、乳房单纯切除加前哨淋巴结活检、保留乳房加前哨淋巴结活检、乳腺癌手术加Ⅰ期乳房再造手术（即刻再造手术）、乳腺癌术后Ⅱ期乳房再造（或称延迟再造手术）、姑息性乳房切除或乳房肿块切除等。




根治术是指切掉乳房、胸大肌和胸小肌，并将腋窝淋巴结清扫干净。目前根治术很少采用了，除非肿瘤属于局部晚期，有较大范围的胸大、小肌侵犯。




改良根治术是指切除乳房和腋窝淋巴结清扫。这是目前乳腺癌手术常常采用的手术方式，主要是针对那些不适合保留乳房、腋窝淋巴结临床诊断考虑有转移的患者。




保留乳房手术是指对于适合保留乳房的患者做肿瘤的扩大切除，切缘干净，术后加全乳放疗，是目前最常采用的手术方式。




乳腺癌手术加Ⅰ期乳房重建手术针对不适合保乳，但对乳房的外观很在意的患者，可以在根治乳腺肿瘤的同时行乳房Ⅰ期再造。分假体植入再造和自体皮瓣转移再造。




乳腺癌术后Ⅱ期乳房再造手术是指乳腺癌手术数年后重新做乳房的再造手术，主要以自体组织皮瓣转移为主，或者自体皮瓣加假体。




姑息性乳房肿块或乳房切除是指对于部分发现时即有远处转移的Ⅳ期乳腺癌患者，从局部控制、改善生活质量的目的出发所采用的手术方式，或者对于老年患者身体状况较差，不能耐受更大更彻底的手术所做的选择。




前哨淋巴结活检是指对于乳腺淋巴引流的第一站淋巴结也叫前哨淋巴结，进行切除后病理检查，如果没有转移，就不对腋窝行进一步清扫，减少了手术创伤和并发症的发生，保护了患病侧上肢的功能。