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为什么说“40岁以上的乙肝携带者需要治疗”？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

为什么说“40岁以上的乙肝携带者需要治疗”？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

乙肝是逆转录病毒，慢性化之后是很难彻底从身体清除的。乙肝要分携带者和病人两个概念。携带者身上乙肝病毒基本不转录复制，对身体基本没有损害，也没有传染性，如果病毒转入活跃，引发症状就称为乙肝病人。

首先，任何年龄的乙肝病人都需要治疗。活跃状态的乙肝病毒会对病人肝脏造成破坏，引起疼痛、黄疸等等症状，特别是一方面乙肝病毒本身会反复插入干细胞基因组增加细胞复制出错几率，令一方面又大量杀死肝细胞后又逼迫身体大量扩增肝细胞来补充损失，所以会极大增加肝硬化乃至肝癌风险。此外在病毒活跃情况下，病例传染给其他人风险也大大增加。

其次，乙肝携带者需要的是持续进行监测。抗病毒治疗是针对活跃期病毒的，对于携带者开展治疗意义不大还会增加身体负担，就需要先发现病毒活跃状态，再治疗。乙肝病毒是否活跃，从最开始的两对半到现在的RNA检测，现在已经有很多敏感方式及时发现乙肝病毒的活动。目前的医疗策略就是让它保持在潜伏状态，一旦开始活跃就通过抗病毒治疗把它再次打压下去。

最后，40岁以上的乙肝携带者特别需要加强监测。肝硬化和肝癌都是个长期过程，随着年龄的增加，发病概率会积累，身体抵抗力也会下降。40岁只是个大概年龄界限，年龄越大，越需要注意乙肝活跃苗头，发现病毒冒头就要及时开始抗病毒治疗。