您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识

5月1号后实行新的医保政策，作为普通人我们需要知道哪些事情？

医保,个人账户,小王5月1号后实行新的医保政策，作为普通人我们需要知道哪些事情？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

5月1号后实行新的医保政策，作为普通人我们需要知道哪些事情？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

5月1日后实施新的医保政策，作为普通人，你只需要关注三点：一是个人帐户余额将会减少，即除个人交纳的医保金进入个人帐户外，原由单位交纳的医保金将不再配入个人帐户，全部进入医保统筹基金中作为共济使用。二是个人帐户余额可以全家人共同使用，用于看病、购药、购买医疗器械以及交纳医保费用等。三是扩大慢性疾病病种，实行门诊统筹报销制度，即一般疾病和慢性疾病，患者可以在门诊就诊治疗，医保从统筹基金中予以支付。具体怎么操作以及报销流程、比例等办法恐怕还要等各地出台相关政策措施方能执行，故请你关注本地医保经办机构公布的相关信息。

回答于 2019-09-11 08:43:50

5.1号职工医保政策大变化，也成为热点话题，我其中医保卡可以全家人使用了，得到粉丝强烈的共鸣，给我留言，包括身边同事朋友也很多人问我：

其中有粉丝质问我的，“说我问好几家医院了，没有这政策，”还有不少粉丝咨询我，为什么拿着医保卡给家人买药不行吗？还有问我都退休了，往后个人账户不进钱了？怎么拿着医保卡给家里人住院看病用？是不是我家有人是职工医保，其他人就可以拿着医保卡住院啦？针对这些疑惑，我好好说说。

第一，医保新规，国家是5.1号正式实施，医保个人账户允许全家共济，指的只有职工医保的个人账户，像灵活就业人员参加的职工医保不进小药钱的和城乡居民医保账户是没有个人账户的，就谈不上医保返钱这一措施。所以，在使用医保个人账户时，你要先搞清楚自己参加的究竟是企业里交的职工医保还是居民或灵活就业人员身份交的职工医保不进小药钱的，别字也不读完，话也没听全，来找我杠。

第二，家里有人参加职工医保后，家里别的人也得参加医保。

医保共济指的是职工医保个人账户可用于支付在定点医疗机构就医，在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用，不是医保卡给家里人住院用，医保卡只能由本人使用，也是5月1号《医疗保险基金使用监督管理条例》开始实施，其中第四十一条规定，将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用，造成医疗保障基金损失的；或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药等的方式，骗取医疗保障基金支出的，暂停参保人员医疗费用联网结算3个月至12个月，还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。所以你的医保个人账户可以当现金使用，用于家里人买药、医疗器具，看门诊啥的。

第三，医保改革后，原先公司缴费里的30%将不再划入员工医保的个人账户，所以，每个月的返钱中，只有个人缴费的2%能进入职工医保个人账户，而公司的30%就没有了，意味着医保个人账户里的钱就要减少很多，还是先看看自己够不够花，再给家里人用吧。至于退休人员每个月还是会进小药钱的，会按照一定比例进的，一般都按本人养老金按比例进，也有按本城市平均退休费比例进，这就看本地医保政策了。

最后想说5.1号是国家出台的政策，李总强调,各省级政府可设置三年左右过渡期,从当地实际出发,逐步有序实现改革目标。听明白没？职工医保个人账户政策国家制定了大框，各地区3年内得把本地区职工医保细节政策制定出来。




回答于 2019-09-11 08:43:50

医保在5月1号以后会发生巨大改变，张三直接变成了李四，而且对我们平头百姓影响也大！

这种影响有这么三点：

1、我们生小病去医院也能报销了。

2、自己医保卡上的钱少了。

3、只要是一家人都可以用同一个人的医保账户。

国家召开会议总体来说就是要拓宽个人账户资金使用范围，减轻群众医疗负担。为了让医保金的使用更为高效，但是这项政策，大家能可能有一些错误的解读。所以我就捋清了这次医改到底改了什么，对我们的影响又是什么给大伙说道说道！

1、本次改革最大的变化是“门诊进医保”。从前我们有不舒服的地方，去医院挂号，抽血、拍片，化验，一顿检查下来，几百上千块钱就搭进去了。觉得没啥毛病出了这么多钱心疼，但现在门诊也能报销了，就不用担心啦，可以报销地，好事吧。门诊报销比例至少50%，退休人员比例会更高一些，但在扩大报销范围的同时，也增大了医保金的压力，就要我们的个人账户为代价的。

2、医保个人账户钱少了，什么是个人账户？什么是统筹账户？简单说，原来我们交的职工医保其实分为两账户：个人账户和统筹账户。每个月我们工资的2%左右会被扣掉进入个人账户，也是我们平时买药刷的医保卡里的钱。公司也要交，每个月公司在发完工资后，还有一部分钱交到统筹账户，剩下的则打入我们的个人账户。由于年轻人不常生病，导致他们个人账户里结余了很多钱。而老年人经常生病，他们的个人账户钱却不够用，负担很重。于是这次医改就把公司给我们交个人账户的钱拿出来放进统筹账户。这样估计每年能多有2000亿的结余进入统筹账户，

虽然比起医保资金来说，占比不大，但也算是改善民生，提高医保资金使用效率。

3、个人账户使用范围严格限制

1.个人账户不准再买体育健身、养生保健等物品，也不能用于公共卫生消费。

2.个人账户只能用于在定点医院和药店发生的医疗费用、药品和医用耗材。

一个是直接动了我们的钱包，再一个则改变了我们医保的使用范围。必然对我们的生活产生影响，接下来我就详细说说。

1.医保个人账户的钱直接变少。假如小王的工资是每月5000，小王缴纳2%，单位缴纳9%，其中30%进入小王的个人账户。现在这30%被拿走了，那小王每月就被拿走了：

 1/2    1 2 下一页 尾页