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患有甲状腺结节，什么情况需要切除呢？

甲状腺,这个时候,腺瘤患有甲状腺结节，什么情况需要切除呢？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 本人女，50岁，超声波显现
甲状腺结节大小如下：5.3cm*2.0cm*2.4cm(左)，5.3cm*1.4cm*2.0cm(右)
峽部厚约0.3cm,左侧腺体见数个回声不均结节，大者约3.6cm*1.6cm（中部）……
各位专家有什么治疗方案？欢迎提供意见

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

体检发现甲状腺结节是非常常见的事情。所以甲状腺结节最重要的是进行评估分类进行管理。有几个情况要考虑进行甲状腺结节的手术治疗。

1.在B超发现的甲状腺结节,细针穿刺活检FNA结果Bethesda分类评级比较高（V类以上），考虑它有可能进展为甲状腺癌，这个时候就要密切观察。出现了癌变，那就要进行切除。

2.甲状腺结节的体积比较大，长在比较特殊的部位，压迫后方的气管，引起呼吸困难或吞咽困难，或经常引起咳嗽、声音沙哑，这个时候，为了避免影响周围的器官功能，就要考虑在权衡利弊的情况下进行手术治疗。

3.进行2次细针穿刺活检，但取材太少，不能给于肯定的结果，但却有可疑超声特征的较大实性结节，如果观察期间发现结节增长(超声显示2个方向增加>20%)，则也可行诊断性手术。

4.有些甲状腺结节属于高功能腺瘤有自主性的分泌功能，出现甲亢，通过药物治疗和放射碘131治疗效果不好，这个时候也可以考虑手术切除治疗。

5.对于滤泡性肿瘤(Bethesda IV级，微滤泡腺瘤)患者，如果没有条件实施分子检测，建议行诊断性甲状腺腺叶切除术而非观察。而对于检测技术显示为可疑恶性分子模式的患者，需行诊断性甲状腺腺叶切除术或甲状腺全切除术。