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垂体瘤经鼻蝶手术术后有哪些注意事项？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 同上，求科普

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

　　垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性，垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。

　　垂体瘤治疗方法：

　　目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主，辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤传统的切除手术创伤较大，如切除鞍旁和斜坡巨大肿瘤时，需采取经颅入路，手术创伤较大，耗时较长，并发症较多。“经鼻蝶微创手术”是目前临床上治疗垂体瘤主要的微创手术治疗方式。

　　随着显微神经外科技术在神经外科的进一步推广及普及，显微镜下经鼻蝶微创手术成为国内外医学者手术治疗垂体瘤的推荐，它采用不开颅的治疗方式，借鼻腔通 道，经蝶窦直达垂体肿瘤，然后采用不同视角的观察镜伸入鞍内观察，减少肿瘤遗漏的发生率，并对侧角内的肿瘤在内镜的直视下切除，减少了盲目操作带来的并发症，突破了垂体瘤传统手术治疗的禁区。

　　神经内镜、鼻窦内镜等在经鼻蝶微创手术中的运用，使得“经鼻蝶微创手术”的发展更进一步。这一手术突破了传统开颅手术弊端，运用神经内镜、鼻窦内窥镜等手段，借鼻腔通道，经蝶窦微创 直达垂体切除肿瘤，手术时间短，明显降低了对脑组织、脑神经和血管的损伤，微创切除垂体瘤，对垂体柄等重要结构的保护更为可靠，效果更好。

　　“经鼻蝶微创手术”四大突破性优势

　　1、突破传统手术弊端。突破脑部传统手术弊端，经蝶窦直达垂体部位切除肿瘤。

　　2、多视角镜下减少遗留。采用不同视角的观察镜伸入鞍内观察，减少肿瘤遗漏的发生率和盲目操作带来的并发症。

　　3、将脑损伤降小。直达微创通道手术，降低了对脑组织、脑神经的血管的损伤。

　　4、恢复快、外观无疤痕。手术时间短，创伤小，且手术入路经鼻腔通道，外观无损伤，恢复快，效果良好。

　　特点：与传统开颅手术治疗相比较，经鼻蝶微创手术具有肿瘤暴露佳，创伤和危险性小，手术时间缩短、颅面外观无损伤，效果好等优点。适合经鼻蝶微创手术的垂体瘤有：① 各种类型的垂体微腺瘤;②各种类型的垂体大腺瘤;③各种类型的垂体巨大腺瘤;④视交叉前置者;⑤肿瘤向蝶窦生长、向后下生长侵入鞍背、斜坡者;⑥脑脊液鼻漏。