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多发性骨髓瘤有的医麽，不化疗？

骨髓瘤,患者,我的多发性骨髓瘤有的医麽，不化疗？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 在医院检查了一周，还没出准确结果，只是判断是这个病，昨天抽了骨髓，还要检查，8000多，现在在淋巴科，在医院一周，就光检查快三万，啥药没吃，针也没打。这种病是不是特复杂，穿刺，骨穿，都做过。昨天做的检查自费医院6000，外面4000，私下转医生，因为这个检查本医院也检查不了，这个不做出不来诊断报告，

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

年龄多大，一般来讲，骨髓瘤要化疗，硼替佐米，或者来那度胺治疗，建议规范治疗，可以控制的不错！

回答于 2019-09-11 08:43:50

多发性骨髓瘤是恶性浆细胞病中最常见的一种类型，临床上又称为“骨髓瘤、浆细胞骨髓瘤”。多发性骨髓瘤是一种非常复杂的疾病，他的特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白。恶性浆细胞无节制性地增生、广泛浸润和大量单克隆免疫球蛋白的出现及沉积，使正常多克隆浆细胞增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制，而引起大部分骨质被破坏、反复感染、贫血、高钙血症、高黏滞综合征、肾功能不全等一系列并发症导致诸多的全身不良后果出现。可以很多人没有听说过这样的癌症，下面我就来聊聊这个问题。

骨髓瘤是什么？

多发性骨髓瘤是较容易被误诊的内科疾病之一，是一种恶性浆细胞疾病。在临床上常被误诊为“骨质疏松、骨转移癌、腰椎结核、肾病、复发性肺炎、泌尿系统”感染等疾病。我的一个同事就是最好被诊断为骨髓瘤，确诊前被误诊为腰椎结核，因此也整整服用结核药一年，后因为反复感染而被迫就诊与省级医院才被确诊为骨髓瘤。据报道，骨髓瘤被误诊率高达69%，所以诊断骨髓瘤的最重要依据就是需要临床医生应该注意鉴别诊断这个疾病，对这个疾病我的印象特别深刻。

多发性骨髓瘤有哪些临床症状和体征？

多发性骨髓瘤的临床症状是因个体不同而不同而有多种多样的症状，有时患者首发的症状并不引起被直接考虑到本病的可能，我的同时就是这样被误诊的。症状如下：

1，骨痛：骨痛是本病的主要症状之一。患者的症状轻重不一，早期常是较轻的，暂时的，使患者自己认为是因为劳累而引起的一般劳累痛而没有重视。随着病程进展而逐渐变得严重。疼痛剧烈突然发生，可能还被误诊为骨折。

2，贫血和出血倾向 贫血是患者另一种常见的表现。据北京协和医院对125例病例分析，约有90%患者在病程过程中有轻重不一的贫血，有部分患者是以贫血症状而就诊的。

3，该病患者容易发生感染，尤其是反复感染肺炎多见，其次是泌尿道感染和败血症。患者感染后部分患者会出现周身性水痘。

4，随着病情进展，肾脏病变是该病常见而又具有特征的临床表现。由于异常单克隆免疫蛋白过量生成和重链和轻链的合成失去平衡，被肾小管中吸收，过多的轻链中吸收造成肾小管损害。而致患者出现高钙血症、高尿酸血症等疾病造成肾脏损害。患者检测时发现有蛋白尿，镜检发现有血尿而被误诊为“肾炎”。最终发展为肾功能不全而2至衰竭。

5，患者出现高钙血症后，引起头痛、呕吐、多尿、便秘、病情严重者可发生心律失常、昏迷甚至死亡等严重病症。钙沉积在肾造成肾脏损害，病情严重者可引起肾功能衰竭，威胁人的生命。

6，患者出现高黏滞综合征后，血肿单克隆免疫球蛋白异常增多，包裹红细胞，减低红细胞表面负电荷之间的排斥而导致后而导致红细胞发生聚集，并使血清黏度增加，血流不畅，造成微循环障碍，引起一系列临床表现的高黏滞综合征。后患者常见有头晕、头痛、眼花、视力障碍、肢体麻木、肾功功能不全，严重影响脑血流循环而导致意识障碍、癫痫样发作、甚至昏迷。

7，当检测发生患者的尿酸高达327毫摩每升时，会造成肾脏损害。

8，当瘤细胞侵袭、浸润到神经系统时，患者会出现神经系统症状。如果压迫到胸椎、腰椎时会造成病理性骨折，甚至造成截瘫。

9，当免疫蛋白的轻链与多糖的复合物沉淀于组织器官中就会引起该病的淀粉样变性。受累到大部分器官，而引起舌肥大、腮腺肿大、皮肤肿块或苔藓病、心肌肥厚、心脏扩大、腹泻或便秘、外周神经病、肝脾肿大、肾功能不全等症状。

多发性骨髓瘤有医治吗？

多发性骨髓瘤，可以采取中药治疗法，一般采用活血化瘀疗法。大效果还不是很明确的。其他没有特殊的疗法。

临床上一般采用化疗，或者采用骨髓移植治疗法。骨髓移植治疗法包括：自体肝细胞移植和异基因骨髓移植。骨髓移植一般多采用自体移植，我的同事就是采用自体移植治疗，移植后可以存活五年以上。如果患者不能进行自体移植疗法，只能采用姑息疗法，包括对症止痛、修复骨质、降血钙、输血、抗炎等支持疗法。骨髓瘤的治疗目前还没有特效的治疗如果不采用化疗方法。

如果不采用化疗方法，存活率是非常低的，其他没有办法去。因为引起骨髓瘤的病因是目前还不清除。所以当被确诊为骨髓瘤的时候，应该及时接受化疗，或许还能延长生命，这是唯一的方法。