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阑尾炎是什么？
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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
阑尾炎是什么？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
什么是阑尾炎？
阑尾炎是由多种因素形成的阑尾炎性病变，是普外科临床常见病和多发病。阑尾炎的常见病因：
阑尾管壁中的淋巴滤泡明显增生及管腔中的粪石或结石是引起阑尾管腔阻塞的两大常见原因。异物,炎性狭窄,食物残渣,蛔虫,肿瘤等则是少见的原因。阑尾管腔阻塞后，阑尾继续分泌粘液，腔内压力上升，血运发生障碍。阑尾与结肠相通，腔内有大量的微生物，阑尾远端又是盲管，所以发生梗阻时，存留在远端死腔内的细菌很容易繁殖引起炎症。阑尾炎的症状表现有哪些：
一、全身症状：
一旦起病，多伴有头晕、头痛、无力等症状。病情严重，还会出现发烧、心慌等症状，这是阑尾炎的症状。二、转移性右下腹痛：
典型的急性阑尾炎，腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围，病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后，腹痛转移到右下腹部，疼痛呈持续性。三、阑尾炎的症状：
有显著的压痛点阑尾炎发作后，一般在右下腹都有一个明显的压痛点，它也是阑尾炎的最重要的特征。四、胃肠道症状明显就是阑尾炎的症状：
急性阑尾炎，—般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。阑尾炎的饮食：
阑尾炎症不能吃冷，刺激性和不易消化的食物，多吃流质食物，如：牛奶，粥，绿色蔬菜，鸡蛋等。 阑尾在炎症治愈后，患者可以在进食液体食物前恢复通气。不要吃牛奶和豆浆，以防止腹胀。不要吃一些发物，如羊肉、海鲜、辛辣食物、和油腻食物。回答于 2019-09-11 08:43:50
阑尾炎是指由于各种原因导致阑尾管腔堵塞，或继发细菌感染而引发的炎症。阑尾炎分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎。急性阑尾炎是最常见的急腹症之一。
一、病因
1.阑尾管腔堵塞
各种原因导改善阑尾管腔阻塞后，阑尾仍继续分泌粘液，腔内压力上升，发生血运障碍，加剧炎症。是急性阑尾炎最常见的原因。
阑尾管壁中的淋巴滤泡增生堵塞管腔，多见于年轻人。管腔中粪块或结石堵塞，多见于老年人。其他原因：炎症、食物残渣、蛔虫、异物、肿瘤等。
2.细菌入侵
阑尾与结肠相通，远端为盲端。当阑尾堵塞时，其远端形成的死腔中原本就存在的细菌大量繁殖并分泌毒素，破坏管壁形成溃疡，进而穿过溃疡侵入肌层。因此，阑尾壁间质压力升高导致血流障碍，阑尾供血不足，最终坏死。
3.诱发因素
感冒、饮食不当可能诱发阑尾炎急性发作。
二、症状
1.阑尾炎的典型症状是右下腹疼痛。
急性阑尾炎时，腹部疼痛约几小时至十几小时小时甚至更久，约70%~80%的患者具有典型的转移性右下腹疼痛，也有患者会在发病初期出现右下腹痛。
妊娠期急性阑尾炎时由于阑尾被增大的子宫推挤向右上方，腹痛可出现在右上腹。
慢性阑尾炎右下腹疼痛可间断反复多次发作，有的病人可能仅有隐痛或不适。
2.胃肠道症状：病初可有厌食、恶心、呕吐、腹泻，并发腹膜炎时可有腹胀、排气排便减少，多见于急性阑尾炎。
3.全身症状：乏力、寒战、高热（偶尔高于38.5℃，阑尾穿孔时可达39℃或40℃）、心率加快，多见于急性阑尾炎。
三、治疗
无论急性阑尾还是慢性阑尾炎一经确诊，应尽早手术切除阑尾，同时需药物抗感染及对症治疗。
1.药物治疗
适应证：单纯性阑尾炎，急性阑尾炎早期阶段；病人不接受手术治疗；全身情况差或客观条件不允许或无法手术治疗；伴其他严重疾病，存在手术禁忌症患者。
主要措施：有效抗生素及补液治疗，抗生素选择需覆盖肠道需氧和厌氧菌群。
2.手术治疗
早期手术操作简单，并发症少；化脓坏疽或穿孔后手术，操作困难且并发症增加。不同类型阑尾炎手术方法不同。
1）.腹腔镜阑尾切除术
适应证：适用于大多数阑尾炎。肥胖患者、术前诊断不明确的患者更适用于腹腔镜手术。
优势：创口较小，患者恢复快、出院早、发生黏连性肠梗阻等并发症的概率较低。
2）.开腹阑尾切除术
适应证：一切可耐受开腹手术的阑尾炎患者。
注意事项：存在穿孔或化脓坏疽，切除阑尾的同时要清除流入腹腔中的脓液和细菌，并合理使用抗生素。
3.中医治疗
中医中药可作为急性阑尾炎辅助治疗或慢性阑尾炎的主要治疗手段，在临床有良好疗效。
四、预后
部分急性阑尾炎患者炎症消退，大部分转为慢性阑尾炎，易急性复发。化脓坏疽、穿孔型阑尾炎易形成阑尾周围脓肿，治愈缓慢。未经及时治疗炎症扩散则可导致弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重并发症。
五、术后日常生活管理
1.避免剧烈活动：腹腔镜术后3~5天、开腹手术后10~14天内要尽量避免剧烈活动，以免影响伤口恢复。
2.尽可能避免剧烈咳嗽、大笑等可能使腹部伤口裂开的动作。
3.疼痛剧烈时可在医生指导丁使用止痛药。
4.术后的恢复期很容易感到疲劳，要保证充足的睡眠和休息。
5.条件允许时尽可能早期下床活动，进行适当的康复训练。
回答于 2019-09-11 08:43:50
什么是阑尾炎
阑尾位于人体的盲肠与回肠之间，外形呈蚯蚓状，是细长弯曲的盲管，长度一般6-8cm，在腹腔内的位置取决于盲肠的位置，随盲肠位置而改变，通常位于人体右下腹。
作为人体的一个淋巴器官，阑尾的淋巴组织在出生后就开始出现，12～20岁达高峰，以后渐减少，60岁后渐消失，因此成人切除阑尾，无损于机体的免疫功能。
阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当急性阑尾炎发病开始时，常表现为脐周的牵涉痛，属内脏性疼痛。
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