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新冠肺炎后遗症的危害性有多大?
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发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
近期,北京疫情的反弹又让大家的心提到嗓子眼上。而且,针对北京此次疫情的小高峰,相关研究显示,北京爆发3组序列病毒样本均存在D614G突变,而这种变化增强了病毒的传播。这也警示我们,要时刻准备应对病毒的常态化与不确定性,不能大意。
新冠肺炎后遗症的危害性有多大?
除了病毒常态化和狡猾多变外,大家比较关注的还有新冠肺炎后遗症的问题。想当初,非典后遗症让一大批患者终身饱受折磨,甚至有人说治愈后却更绝望了。而此次爆发的新冠肺炎虽然治愈率高,症状轻,治疗过程中没有使用大量的激素,当新冠病毒本身也会对器官有一定的损伤作用。
正好最近看到过一个报道说,在疫情重灾区的欧美国家,越来越多的新冠肺炎“康复”患者出现了后遗症。比如,英国首相感染新冠肺炎康复后,被爆料面色苍白如鬼,满脸沧桑灰败,与病前判若两人;顶尖病毒学家被爆料,康复后肌肉萎缩、全身无力,一下老了20岁;一个43岁的肌肉壮汉被爆料,康复后,大胸肌粗壮身材变成皮包骨的瘦弱身材,短短俩月,猛掉23公斤,精神状态极差,身体素质也虚到不行。
新冠肺炎后遗症重在对器官产生的损伤!
对于新冠肺炎轻症患者来说,可能仅有轻微的肺部损伤,也没有大量用药,所以后遗症发生可能性较低。但是,对于重症患者而言,与病毒的斗争是一场杀敌一万、自损八千的过程,虽然保住了命,可能多器官已经受损。
1、肺部损伤:肺损伤是最主要的病变,轻者可逆,重者可能终身无法恢复,甚至需要肺移植。曾有对新冠肺炎治愈者的跟踪报道,有些患者出院后仍存在明显的肺损伤后遗症,稍微走快一点就气喘,甚至不能正常工作。这主要是因为严重的肺部感染可能会导致肺纤维化,而肺纤维化是肺疾病的终末期改变,很难逆转,晚期只能肺移植 。
2、肝损伤:前段时间有报道,两位新冠肺炎 感染者面色发黑,可能原因就是新冠病毒所致的肝脏损伤。铁质进入机体后,受损的肝脏无非及时代谢掉,就会使得铁质流入血管,造成脸色发黑。另外肝脏的代谢异常,也会导致皮肤色素暗沉。肝脏受损与病毒侵袭和药物损伤都有关。严重者会导致无非逆转的肝损伤。
3、肾脏损伤:新冠病毒本身会攻击肾脏,而呼吸机和药物的使用也会增加肾损伤的风险。临床显示,部分新冠肺炎重症患者甚至出现了肾衰竭,也有患者有蛋白尿或血尿的表现。曾有针对56例患者的研究发现,所有患者都有肾脏影像学异常的表现,而有63%的患者有肾功能不全的症状。对于肾脏严重受损的患者来说,几乎不可能恢复。
3、心脏损伤:新冠病毒还会直接攻击心脏,影响凝血,有研究发现,临床约20%的新冠肺炎患者伴有心脏损害。部分患者还可能出现凝血功能异常,引起斑块脱落,诱发肺栓塞或脑中风。前段时间突发脑出血的胡医生就是例子。另外,很多治愈后的患者还有严重的中枢神经后遗症,包括中枢神经系统症状,如头痛、头晕、意识障碍、脑血管疾病、癫痫等;周围神经系统症状,如味觉减退、嗅觉减退、食欲减退、神经痛等;骨骼肌损伤。尤其是上过呼吸机的患者,并发症会更加严重。
虽说目前还不足以评估新冠肺炎后遗症的严重性,但事实证明,重症患者即便是被治愈后,身体也会因为这场疾病遭到重创,甚至会影响后续的生活质量。作为普通公众,我们一定要意识到问题的严重性,提高警惕,做好个人防护!
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回答于 2019-09-11 08:43:50
这次比之前非典患者留下后遗症机率减少。
经过治疗之后,大部分新冠肺炎的患者可以完全康复,包括肺部的炎症。80%是普通型和轻型的患者,经过一段时间的对症处理,病毒性肺炎吸收以后,影像学都能够恢复正常,不会留下任何的后遗症。部分肺部炎症特别严重的患者,治疗之后可能会有肺部纤维化的后遗问题存在,一定程度上会影响患者的工作能力和体力。只要没有进展到呼吸衰竭的程度,绝大部分患者都可以达到完全康复的程度。目前对于重症患者要长期观察,尤其是重症患者经过抢救治疗之后,需要后续的资料和临床的观察来明确后期恢复了之后是否有后遗症,目前还有待临床的进一步观察。
回答于 2019-09-11 08:43:50
在新冠肺炎是否会有后遗症讲座中,专家也对此发表了一些看法。
张文宏认为,短时间内还很难评估新冠肺炎的后遗症。结合患者案例,张文宏称,和SARS比起来,新冠肺炎的后遗症非常轻。
“我有个病人重症插管ECMO的,出去两三个礼拜居然就送个锦旗跑到我的病房里来了。从这一点来看,新冠肺炎跟当时的SARS不可同日而语,但是远期的情况如何,现在不好讲。”
也有很多患者反映,新冠肺炎治愈出院后跑步跑不动。对此,张文宏表示:“生一次重病后体能下降是正常的,恢复也需要时间。目前来看,还没有发现新冠肺炎有明显的后遗症,比如呼吸功能大幅降低,出现心律失常,或明显的蛋白尿,或肾功能问题等。科学依据证实,判断新冠肺炎后遗症为时过早。”
17年前,牛俊奇不幸感染过SARS,此次,他也在新冠肺炎一线工作。结合自身经历,牛俊奇认为,不必太担心新冠肺炎的后遗症和慢性化问题。
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