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美国除了死亡和治愈的病例，还有一百多万感染者，都住院隔离吗？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

美国除了死亡和治愈的病例，还有一百多万感染者，都住院隔离吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

美国高昂的医疗费用，让大多数病人包括重症病人，根本住不起医院。只能选择家庭医生，自我隔离在家医治。如果，让病人都去医院隔离治疗，美国的医院早就爆了。这种医疗制度的差别，更显得中国政府对疫情，管控的优势。为什么美国至今疫情还管控不住，一是美国政府不作为。二是高昂的医疗费用，让病人不能住院隔离冶疗，传播危险很大。三是美国人公共卫生意识差，不带口罩还说这是自由，害人害己。美国是富人的天堂，有钱你才能住院治疗，大多数人是去不了医院的，只能是家庭医生治疗自行隔离。

回答于 2019-09-11 08:43:50

我先公布一组数据，美国全国共有5564家注册医院，共有医生85万人左右，这其中从事传染病治疗的医生数量只有8374名。美国全国医院共有床位90万张。再加上美国新建的18～21家方仓医院可能提供2万张床位（多说），美国目前总共也不到100万张床位（实际92万张不到）。

我们再来看看美国新冠病毒的确诊人数：现有确诊病例1582620人。

两相对比，我们会发现美国即使把其他所有病人全部撵回家，美国的现有床位也无法容纳下如此多的确诊人数。更何况8374名传染病大夫即使长出三头六臂也不可能应付如此巨量的病例。

显然美国是根本不可能实现感染者全部住院隔离的。

那么美国的医院系统到底能接受多少确诊病人呢？我们按一个医生可以接收治疗10名感染者（这应该是上限）来算美国全国医院每天可接收83740人。这个数字与150多万感染者相比，基本是属于重症病例了。我们再用美国每天死亡2千～4千人来反推，会发现美国目前住院治疗的感染者死亡率是1/40～1/20。

啥意思？美国凡是能住进医院的感染者都是将死之人。而那些因为花不起巨额药费痛苦的死在家里的美国穷人又有多少呢？天知道！

回答于 2019-09-11 08:43:50

这个当然不是都住院隔离了。

大家要知道，美国的医疗卫生体系和我们中国的不一样，大不一样，虽然说多了很容易被敏感掉，但我觉得我本人作为一个医生，还是应该说实话的。

希望不会被敏感掉吧。

大家要知道，美国的医疗卫生体系和中国不一样，美国人看病和我们看病不一样，很不一样。这个不一样表现在许多方面，其中最重要的就是所谓的“全科医师和分级诊疗”制度了。

我们中国人看病时，是病人想去哪里看病，就去哪里看病，决定权（主要是）在病人/患方这边。

但是在美国不是这样，一般来讲，美国人都有自己的家庭医生（全科医生或者社区医生），看病（一般情况下）要先找自己的家庭医生才行。

中国也在搞所谓的“家庭医生签约服务”，据说中国家庭医生签约的人已经超过了四点五个亿，但这只是初级阶段。在这方面，中国比美国至少落后半个世纪。美国在上个世纪七十年代，就已经建立起相对比较完善的家庭医生签约与首诊制度了。

这就是说，在美国的许多典型家庭中，其在五六十年前，就是找某个家庭/全科/社区医生看病，甚至是爷爷辈的找这个医生看病，父亲辈的也找这个医生看病，到了他这一辈还是找这个医生（或者这个医生的接替者/同事）看病，这种情况下，好几十年日积月累下来，这样的典型家庭和他家的全科/家庭/社区医生之间，建立起来很深厚的友谊，有着非常牢靠的信任感，这样的典型美国人一旦有点什么医学上的问题，几乎是条件反射式的，就会想起来去找他的家庭医生。

于是，一般情况下，除了紧急到要叫救护车的少见情况之外，美国人病了（不管是什么病，包括新冠肺炎）是不去医院的，他首先想起来的是找他的全科/家庭/社区医师，如果他的全科医师解决不了他的疾病，那他也不会“病急乱投医”的到处乱跑，而是等着他的全科医师给他联系其他医生，然后给他转诊，他才回去看他的家庭医生指定的其他医生。

不知道我说明白了么？

在美国，全科医师（就是家庭医师，有时也被成为社区医生）是整个医疗卫生体系的守门人。很多美国的大医院是没有对外开放的门诊的，他们的门诊是封闭式的，只接全科医师转诊过来的病人。所以，你在美国看不到那个医院里会像中国的大医院那样人山人海人满为患的。

这样做的好处就是所谓的“有序就诊”了。对于一般的新冠肺炎（无症状感染者或者轻症患者），家庭医生自己就处理了，根本就不会进医院，只有病情严重到家庭医生处理不了了——这样的病人很少，要知道，美国的医学教育与培养体系是典型的精英教育，家庭医生都是社会精英，可以很好的独立处理掉百分之八十以上的病人，家庭医生才会把病人转到专科医师（就是所谓的医院里）那里去的。

大家要知道，这就是美国人看病的方式，不但是新冠肺炎，除了需要打急救电话的特殊情况之外，都是这样处理的，包括许多许多比新冠肺炎还严重的多的疾病，美国人也是这样处置的，从流行性感冒到晚期胰腺癌，再到艾滋病、吸毒、精神分裂症，等等等等，几乎所有疾病都是先由家庭医生看，家庭医生看不了的，少数看不了的，才会转诊去医院呢。

这样以来，因为有家庭医生这个医疗卫生体系的“看门人”，所以几乎不会发生医疗资源的挤兑现象。这就像大街上的车，大街上车再多，只要有交警在那里指挥着有序通过，那就不容易堵车。反过来讲，要是没交警指挥，大街上的车想怎么开就怎么开，那不用车很多就能堵的让你怀疑人生！

中国的情况不一样，看病时没有全科医师这个医疗卫生体系的看门人引导，于是，平时大家就一窝蜂挤到大医院里去，挤兑得大医院里挨肩接踵人满为患，排队两小时，看病三分钟，病人和医生医院都不满意，医患关系恶化到了让人无话可说的地步。

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