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为什么孕期晚期脚会肿？

水肿,下肢,现象为什么孕期晚期脚会肿？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

水肿对很多孕妇来说是很熟悉的词，在进入孕晚期后，水肿的现象会越来越明显，很多孕妇会发现原来的鞋子和穿不下去了，甚至连大小腿的围度都涨了一大圈。

孕期水肿是很常见的现象，但并不是所有的孕妇都会出现，而出现的时间同样都是因人而异的，比如我当年怀孕的时候，就是在近35周左右才出现，算是比较幸运的。

孕期水肿是怎么回事？

孕期水肿是指一种因怀孕才出现的现象，因此水肿的原因跟怀孕息息相关，普遍上来说，水肿是因为自从妊娠后，血容量会逐渐开始增加，而到34周时会达到高峰，此后维持这个高峰直到产后两周恢复。

相比孕期血容量，要比正常非妊娠情况下增加40%左右，而且孕期血浆渗透压要比非孕期更低，这也就使得血流中的水分更容易渗透到组织间液中，从而导致下肢水肿。

还有一个更直接的原因是因为随着孕周增长，子宫容量和重量都在不断增长，使得骨盆内压力增高，从而使得下肢静脉血流不畅，从而出现水肿现象。

孕期水肿生理性和病理性判断

尽管孕期水肿是一种很正常的现象，但这种现象并不全都是正常的，还可能是因为某些病理性原因导致的，比如妊娠高血压、妊娠合并肾脏疾病等，那么对于孕妇来说，可以通过哪些方式进行判断呢？

水肿时间

正常情况下，生理性的水肿绝大多数都是在孕晚期才会出现，而病理性原因因为疾病关系，出现时间可早可晚，如果出现时间越早，如孕早中期，孕妇越是需要引起注意。

水肿程度

对于生理性水肿情况来说，绝大多数孕妇水肿程度都仅限于下肢，有的甚至只有脚脖子以下，这种情况是比较正常也是较为常见的。

但是如果水肿除了下肢外，还有上半身、手臂，甚至连脸部、眼部都出现明显水肿，那显然因病理性原因引起的可能性居多。

水肿现象

水肿跟胖不同，胖是因为脂肪堆积，而脂肪是具有极佳弹性的，因此当我们用手指按压疑似水肿部位时，当手指放开后，如果皮肉能快速回弹，没有留下明显痕迹，那这种就是吃胖的，如果按压后需要一会留下一个坑，需要一会才会慢慢恢复，那这种就是水肿。

另一种比较严重的就是按压后凹陷久久不消退，而且即使经过长时间休息，水肿也没有明显缓解，这种多数为病理性水肿，需要治疗。

体重增长

对于普通孕期妈妈，孕期体重增长平均在每周0.5kg左右，而病理性水肿的妈妈，体重增长不仅不平均，而且涨幅会比较明显，有时一周甚至可增长1.5kg以上。

因此，孕期产检非常重要，可有效及早通过量血压、尿常规、血常规、甚至量宫高腹围、体重增长等发现孕妇是否存在哪些异常。

孕期水肿如何缓解

适量运动

尤其不能久站也不可久坐，合理安排好运动和休息时间，平均每半个小时左右要变换姿势，或稍微活动一下进行缓解。

衣着宽松

尤其鞋子袜子裤子一定不能对脚踝及小腿造成过紧的压迫，而且裤子的选择尽量采取高腰式，能包裹整个孕肚的最佳。

合理饮食

清淡饮食，尤其要注意低盐高蛋白饮食，尽量少吃含盐量高的腌制品，在饮食种类上要尽量丰富，保持均衡的饮食习惯，每日盐摄取量尽量控制在10g以下。

缓解姿势

左侧卧：在侧卧时，对于有水肿的妈妈，尽量选择左侧卧，这样可以减少沉重庞大的子宫对下肢静脉血回流的压迫，使血液循环更顺畅。

下肢抬高：在午休或者晚间睡觉时，可以用枕头或者被子等辅助物件使下肢能比身体高，使双腿与水平线形成15度左右的角度，这样能有效改善下肢血液回流，缓解浮肿。

按摩浮肿部位

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回答于 2019-09-11 08:43:50

孕晚期水肿考虑与子宫增大压迫下腔静脉，使静脉回流受阻所致，引起下肢水肿。孕妇在妊娠晚期常有踝部、小腿下半部轻度水肿，休息后一般可以消退或者减轻，属于正常生理现象。建议睡眠时采取左侧卧位，下肢抬高15度，可以使下肢静脉回流改善，水肿减轻。如果休息后水肿不能减轻，下肢水肿较明显或者全身水肿，应该要考虑到妊娠期高血压、妊娠合并肾脏疾病、低蛋白血症等情况，要及时来院检查。监测血压、检查尿蛋白，如果尿常规出现尿蛋白加号，血压大于140/90mmHg，应该认识到有妊娠期高血压的情况，注意降压治疗，必要的时候需要住院，根据血压情况选择剖宫产或者经阴分娩。

回答于 2019-09-11 08:43:50

怀孕中晚期由于增大的子宫逐渐会压迫下腔静脉，导致下肢的静脉回流受阻，因此在妊娠中晚期的孕妇会出现下肢水肿的生理性现象，我们称生理性水肿，不需要过多的处理。水肿会局限在脚部和脚踝部，大多不会向上蔓延，同时也不伴有其他的临床表现。孕妇只要在休息的时候把下肢适当的抬高，促进静脉回流即可。但是有的病理性因素也会造成脚部的水肿，比如妊娠期高血压疾病，由于高血压造成的蛋白尿、低蛋白血症也会引起妊娠期的水肿。水肿会逐渐向上蔓延并逐渐加重，同时会伴有血压升高、肝功能受损等临床表现。另外，妊娠期的肾脏疾病或者自身免疫性疾病、心衰，也可能会造成下肢的浮肿，我们要根据临床表现进行进一步的判断。

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