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如何解决医保异地自由结算，什么时间可以解决全国通用医保？

医保,异地,医院如何解决医保异地自由结算，什么时间可以解决全国通用医保？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

如何解决医保异地自由结算，什么时间可以解决全国通用医保？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50


医保不能异地直接结算，病人家属来回到参保地备案折腾，还要自己先垫支，确实让医保卡的结算效率大打折扣。早日开通医保异地直接结算，也就成了全国人民迫切的共同心愿。

如何解决医保卡异地直接结算？医保异地直接结算可以说是一个巨大的工程，也是一个功在千秋的民生工程。从技术上来说，以目前的大数据、云计算和人工智能水平，搭建国家级结算平台不是问题，搭建省级异地结算平台更不在话下。

但是很多人并不知道，我们的国家级异地结算系统早已经建立。2017年9月7日人社部发布消息，全国医保异地就医结算联网工作取得重大突破，国家异地医保结算系统已经与所有省自治区直辖市交通，开通了6616家跨省异地就医定点医疗机构。并实现跨省直接结算2.92万人，其中通过国家结算平台超过1万人次。也就是标志着，我国的国家级医保异地结算平台正式建成并开通。



至于省级异地就医结算平台的建立，时间就更早了。比如四川省从2014年就已经开始建立，至2018年8月就开通了省本级、成都、绵阳、资阳、乐山、内江和南充等17个统筹区的直接结算试点；从9月起开通第二批试点，包括德阳、眉山和甘孜三地；从10月开始，将逐步开通个人医保账户的全省异地直接结算服务。在所有开通异地结算服务的定点药店和医院，无论买药还是住院医疗，都可以直接用医保卡支付，或者直接报销住院医疗费用，不用备案，也不用家属垫支，确实方便了群众。四川省级异地就医结算平台已经于2017年底正式接入国家级结算平台。

在跨省异地就医直接结算方面，四川同样做的不错。目前已经开通了云南、海南、重庆、新疆以及新疆建设兵团等5个省自治区的异地直接结算服务，联网结算医院达到69家。



由此可见，如何实现医保异地就医结算问题，不是职能部门现在才在考虑的问题，而是早就已经开始着手建立，并正在不断扩宽联网范围，以更加方便服务群众，只是因为信息覆盖有限，才导致很多人的困惑和焦虑。

我们同时也看到，正因为医保的异地就医直接结算工程巨大，牵涉利益方较多，要做到较好的平衡和优化（医疗资源匹配），它就必然是一个逐步推进的过程，不可能一蹴而就。从省级范围再扩展到全国范围，通过不断的试点和总结经验教训，实现群众便利与医疗资源最佳平衡，从而发挥出医保异地就医直接的最大优势。所以，大家应该给予改革磨合的时间和空间，多一点耐心和理解，我们的医保异地就医直接结算就会早日到来。

回答于 2019-09-11 08:43:50

路人蚁：聊社保，侃商保，说财经，专业答疑，感谢关注。

1首先我们的社保包含五险的保障，其中最基础的就是医疗保险的保障。医保又分为两类医保，第一类是职工医保，针对职业上班族，还有一种是居民医保针对非职业群体和农村人口。整体来说职工医保的保障和待遇都比居民医保高。

2 职工医保也好，居民医保也好目前整体覆盖90%以上，超过10亿群体，这次疫情医保结算就解决了大家很多问题，也提升大家的医保意识。医保目前都是市级统筹，所以也是市级结算，加上不同地区的医疗成本和条件不同，报销和医药花费都是不同的，现在也开始逐步走向省级到全国医保统筹，我们需要耐心等待

3 医保异地结算也是可以的，因为以前医保卡只是一个证明身份，但现在的社保医保卡就是金融卡片，具备刷卡结算等功能，还有就是现在针对地区定点医院也是可以实现异地结算的。全国医保通用肯定是趋势，担是需要平衡地区医疗资源和条件差异。走向全国医保统一结算

回答于 2019-09-11 08:43:50

不是不好解决，是不想解决。现在互联网如此发达，技术没有任何问题。

回答于 2019-09-11 08:43:50

愚人谈一下自己这方面的看法，不一定对仅仅是我的一些想法。国家在医保全国各地通用，就是省之间的异地就医即时结算方式的实行，早就开始做了大量的工作，不仅是网络平台的设计、搭建，就是技术人员也都到位了，要不各省都相继开通省内异地就医即时结算业务吗？

既然万事俱备，那就是只欠中央下令执行全国联网的东风呗！其实不然，我估计还是地方保护主义作怪。你想啊现在在职的公务员也好、企业职工也罢，他们都有自己的工作，外地就医的几率不大，重点在于那些退休的公务员和职工们。而且现在退休的老人们大部分生活条件挺好，子女们也支持他们去气候宜人、风景优美的地方去生活或养老，还有不少退休老人去外省（北上广深、江浙、广西一带）与子女一起生活。

所以，这些退休老人拿着当地发的养老金和医保，去外省消费和医疗，让当地在财政收入上减少不少，这也是我认为医保全国通用的阻碍的因素之一！尤其是东北、内蒙、等一些气候寒冷，经济相对落后的省份，外流人口众多，在外省生活的退休老人更多的省份。我就去医保局咨询过，想去外地用使用医保。一是要有当地三甲医院的转院手续，二是在外地突发疾病（报销比例很低），三是退休以后的，本省与你去的省市医院有合作的医院才可（大部分省市都没有开通此项工作！

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