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被害妄想症是怎么样的？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

被害妄想症是怎么样的？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

迫害妄想症是精神疾病的一种症状，包括精神分裂症、偏执性精神障碍、器质性精神障碍等都有妄想症状。

但妄想内容因人而异，种类多样，比如被害、中毒、嫉妒、被控制或神秘妄想等。

一般来说，处于被迫害妄想状态的病人多数意识清晰，基本上能自理生活，对其被害妄想内容深信不疑，但缺乏自知自省的能力。

精神分裂症范畴内的被迫害妄想症，具有幻觉－妄想综合征的特点(表现为在幻听、幻嗅等幻觉的背景上产生迫害妄想），但这种被害妄想不固定、不系统，且多为原发型。

在偏执性精神障碍范畴中的被迫害妄想症多为继发型，且病人多固执于某一种被害形式，比如下毒。

这里举个真实例子，多年前本人曾有某中年男同事，因婚姻问题和工作压力等诱发被害妄想症，总是无端怀疑有人要下毒害他，起先是办公室的水不敢喝，后来连自己买的水也怀疑有人下毒，不断报案，单位保卫科请来专业检测人员把他办公室和宿舍的水及用具都检测了个遍，都正常。

但他就是不信，执意要看监控，熬夜看几天也没有发现。后果不胜其扰，叫家人做工作，接回去进精神病院治疗。

一般来说这类病人发病前都主观、固执、敏感多疑、对他人怀有戒心、不安全感、嫉妒、好争论、不能接受别人的批评、自我中心、自命不凡、自我评价过高、对人吹毛求疵、强词夺理、爱空想、遇事专断、情绪易激动和不能冷静面对现实等个性特点和个性缺陷，当遭遇某种心理社会因素或内在冲突，就会诱导发病。

与被害妄想症病人在接触时，比如入院治疗和护理时,因病人在病态思维的支配下，常常以为住院接待或护理是“受迫害”，因而对周围的人怀有敌意。

因此家人和接待者的态度要和蔼亲切，以言行恰当缓解病人紧张。通过专业治疗及护理，能够有效稳定病情，甚至部分人预后良好，恢复正常(有自知力)。

(我是有萌乃悦，国家二级心理咨询师，致力于心理领域优秀创作者！本文由有萌乃悦原创，如果你对这篇文章有疑问，请给我留言，欢迎交流探讨)






回答于 2019-09-11 08:43:50

缺乏自信是主要原因之一。

解决的办法：努力去提高自己的生活、工作和与人相处的能力。

在现实生活中求生存，靠的是实力而不是妄想。

回答于 2019-09-11 08:43:50

实际上没有被害妄想症这么一个诊断，被害妄想只是一个精神病性症状，与幻听、幻嗅、幻触等等幻觉一样，而且被害妄想本身并不存在特异性，虽然精神分裂症患者的被害妄想出现概率最大，但像双相情感障碍、抑郁症、分离转换性障碍、酒精所致精神障碍、脑器质性精神障碍等等其它精神障碍也都可以出现被害妄想，所以如果把被害妄想当做一种病，可能与现行医学诊断背离太多，忽略了患者被害妄想下掩盖的真正精神疾病。




精神分裂症中的被害妄想

如果评判精神分裂症患者的妄想，那么出现频率最高的应该也是被害妄想，这一点很多身边有分裂症患者的朋友应该感触都很深刻。所谓妄想，就是不真实的错误想法，被患者盲目坚信，无法通过摆事实讲道理让患者动摇分毫。所以妄想的特点一个是错误的，另一个就是盲目坚信，无法通过事实改变。而被害妄想，就是以坚信有人要迫害自己为主要内容的妄想。

最初出现被害妄想的患者，可能也会有所怀疑，但妄想的种子在患者的内心逐渐生根发芽，也就慢慢坚信了起来。被害妄想有时候可能存在一定现实基础，比如在你的楼下经常看到一辆黑色的车停在那，你会想这辆车是不是来监视我，要对我不利，要谋害我的？也可能没有任何现实基础，甚至听起来非常荒谬。比如之前的一名患者每次做出租车或公交车，都觉得司机偷瞄自己，要谋害自己，甚至有时候司机停在路口等红灯，也被当做是要对自己动手的信号，并因此经常和司机发生激烈争吵，甚至大打出手。




抑郁症患者的被害妄想

严重的抑郁症患者是经常存在明显的妄想内容的，但抑郁症患者的妄想往往是针对患者自身的，而且与患者的消极悲观情绪有直接关系。

我的一名女性抑郁症患者，就长时间存在命令性幻听和被害妄想长达4年时间。她常常听到有一个声音让自己去死，或者质问她“怎么还活着？”，而同样的被害妄想也时刻影响着她，在很长的时间里，她都觉得周围有人要害自己和家人，甚至觉得这一切的原因都是因为自己，自己真的死去了所有的苦难也就都结束了。

所以抑郁症患者的被害妄想，可以被看做消极悲观情绪的延续，同时也会导致患者的绝望情绪，而且这种妄想一般不会泛化，明确指向患者自身。




分离性障碍患者的被害妄想

之所以想说一说分离性患者的被害妄想，就是因为这两天新入院的一名女性患者就是这个问题。有明确的性格基础，每次发病都有明显诱因，呈明显的发作性病程，间歇期社会适应如常人，发作时并非典型的情感爆发，存在明显的被害妄想，总觉得自己命不久矣，坚信有人要害死自己。恐惧、害怕、紧张、焦虑，各种负面情绪都集中于她一身，虽然随着逐步的治疗，比入院的时候已经有所缓解，但可以预见下次和家人生气的时候还会出现她的被害妄想，出现所有的负面情绪，因为发病的主要因素之一性格对于患者而言几乎是难以改变的。




总结一下

被害妄想虽然多见于精神分裂症， 但同时也见于其它多个精神疾病，单纯靠被害妄想去判断精神疾病是不可取的，也不可能得到正确的诊断，所以关于你的疾病具体是哪一种精神疾病，需要哪一种治疗方式，还是要去精神专科医院，找专业的精神科医生进行面诊。

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