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酮体对怀孕有没有影响?
黄体酮,酮体,先兆酮体对怀孕有没有影响?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
于是在2009年,世界卫生组织采纳了以上系统性综述发现的临床证据(这些证据便早些提到的最高级别,可性度最高的临床依据),并向全世界范围提出将黄体酮从防止孕早期流产的治疗药物目录中取消。世界卫生组织同时也提出,接下来的重点工作是采取步骤提高政策制定者、医务工作人员和患者的认知,认识到黄体酮的治疗实践并无循证基础。而且,有必要向所有因先兆流产就诊的妇女提供正确的咨询。
世界卫生组织的这一提议很快得到很多西方国家的权威妇产科组织采纳,其中包括皇家澳大利亚和新西兰妇产科学院,这也是为什么澳洲已经不用黄体酮保胎好多年了。
医生拒绝或者不建议有早孕流产风险或者经历先兆流产的孕妈妈使用黄体酮是有科学理据的。首先,目前高质量的临床依据已经证明黄体酮对早期流产或者先兆流产没有作用。其次,虽然到目前为止,孕期使用黄体酮通常被认为对母亲和胎儿是无害的。但是,孕早期使用黄体酮是否真正无害尚无可靠的临床依据。谁也无法保证,会否在10年甚至20年之后,随着医学的发展,发现孕早期使用黄体酮的相关副作用。很好的一个例子就是,在上世纪50-60年代,西方许多医生给孕妈妈使用己烯雌酚(DES)预防流产,因为当时经验认为该药师是安全有效的。可结果是,后来己烯雌酚被发现将来可造成孩子的生殖系统发育异常。
记得曾经有妈妈提出,说就是因为诊断有黄体功能不足或者说黄体酮低,所以才用了黄体酮保胎得到了一个健康的宝宝。其实,事实未必如此。通常,黄体酮低,是妊娠胚胎有问题的一个症状,而不是导致妊娠胚胎有问题的原因。相信很多医生遇到过,因为孕妈妈的强烈要求而使用黄体酮。的确,用与不用,是孕妈妈的一个选择。曾经听到过孕妈妈说,如果发现问题了,什么都不做,那自己会太愧疚的。这样的心情是十分理解的。但是,孕妈妈们应该明白,黄体酮对预防孕早期流产或者治疗先兆流产已经被证明无效,但是其对将来孩子或者妈妈是否存在副作用尚为明白。另外,如果是胚胎本身存在问题(早期流产60%以上是由于胚胎染色体异常导致的质量问题),额外补充黄体酮,不仅不会实现保胎的效果,反而使孕妈妈将未存活的胚胎留在体内时间变长,心理和生理上承受长时间的巨大压力,从而对将来的再次备孕产生严重的负面心理影响。孕妈妈们要明白,即使在孕早期出现了小量的出血(很多孕妈妈谈孕早期出血色变,因为只管认为出血就是预兆流产了),不适用任何所谓的保胎药物,如果是一个健康发育的胚胎,那么宝宝最终还是会坚强的存活下来的。
写了许多。最后,希望这篇长文能对广大医务工作者和孕妈妈们有一定的参考价值。对英文原著有兴趣阅读的专业人士,请参见长文最后的参考目录。医学是一门不断更新的学科,不管是医生还是患者都在不断的学习和进步当中。共勉。
韩医生
于阿德莱德
(图片源自网络)
如有兴趣请阅读英文文献论文
Oates-WhiteheadRM, Haas DM, Carrier JAK. Progestogen for preventing miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 4. Art. No.: CD003511. DOI: 10.1002/14651858.CD003511.HaasDM, Ramsey PS. Progestogen for preventing miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 2. Art. No.: CD003511. DOI:10.1002/14651858.CD003511.pub2.Thach TS. Progestogen for preventingmiscarriage : RHL commentary (last revised: 2 February 2009). The WHO Reproductive Health Library;Geneva: World Health Organization.Wahabi HA, Abed Althagafi NF, Elawad M, Al Zeidan RA.Progestogen for treating threatened miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 3. Art. No.: CD005943. DOI:10.1002/14651858.CD005943.pub2.回答于 2019-09-11 08:43:50
有影响,怀孕初期如果孕酮太低会容易导致流产
回答于 2019-09-11 08:43:50
当然有影响啦,孕酮太低容易流产,现在有好多宝妈刚怀孕都孕酮低,不要太紧张,吃药和打针会把孕酮补上来的,等形成胎盘就有孕酮就好了,太低医生就会给你开药了,心情放松,不用过度紧张。
回答于 2019-09-11 08:43:50
孕妇酮体高对胎儿的影响?
(1)如果是短期酮体增高,及时的把酮体降下来一般不会对胎儿的发育造成什么影响;
(2)但是还有一些情况酮体增高了以后,经过多方治疗,不能达到如期的治疗效果,可能会出现体温持续在38度以上,严重的黄疸或者是心率大于了124次,出现微尼克的脑病,是要建议产妇终止妊娠;
(3)在早孕阶段的时候,不能只是因为是正常的孕吐而不加以重视,当出现这种情况的时候最好是要到医院做检查,避免严重并发症的发生。
几乎每一个怀孕的女性都难免会受孕酮体的困扰,要么孕期孕酮体数值过高,要么孕期孕酮体数值过低,无论哪种情况都是非常危险的,那么如果怀孕期间孕酮低还伴随出血怎么办?
孕酮作为一种孕激素,有助于女性生殖系统的发育,某一程度来说孕酮低对于女性怀孕是有重要作用的,但是如果在怀孕期间孕酮比较低而且还出血,首先要立刻到医院进行检查,考虑是否是早孕时期的先兆流产。
如果孕酮过低出血情况严重,建议立刻住院观察,孕妇在此期间应该尽量卧床休息,避免劳累,在休息的时候可以用枕头垫在腿下和臀部下。在医院住院保胎,确保胎儿没有太大影响,发育稳定后再出院。
孕酮低伴随出血,也还可以通过饮食来改善。怀孕期间可以多吃大豆类食物和富含维生素的食物,例如豆奶、草莓、猕猴桃等,这些食物都是可以帮助提高孕酮体的含量。孕妇怀孕期间尽量不要吃生冷和辛辣的食物,如果孕酮体低还伴随出血,就更不应该食用这类食物,应多吃清淡有营养的食物,少吃油腻、甜腻的食物。
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