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癌症治愈之后是否应该每年都做相关的检查呢？有何依据？
癌症,肿瘤,患者癌症治愈之后是否应该每年都做相关的检查呢？有何依据？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
癌症治愈之后是否应该每年都做相关的检查呢？有何依据？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
癌症跟传染病不一样，得过癌症的人并不会产生抗体，以后仍然得癌症的风险，所以定期体检是有益的。
癌症的高危人群有哪些？
1.年龄
随着年龄增长，患癌的风险会逐渐增大，所以中老年人要重视健康体检。
中老年人群是癌症主体，这位患者是胃窦癌，比较早期，已经做了根治手术。
2.癌症基因，或者高危因素的累加
有些人的抑癌基因表达异常，或者长期接触一些致癌因素（比如长期食用富含亚硝酸盐食物、吸入石棉、氡、金属粉尘等致癌因素），容易发生肺癌、胃癌、肝癌等。某些病毒和细菌的感染也会增加肿瘤风险。
3.曾经患过癌症（有肿瘤史），或者有肿瘤家族史。
这是一位乳腺癌病人，手术前查体又发现肺腺癌，先做了乳癌手术，两个月后又做了肺癌手术。
我们遇到患癌最多的是一位老爷子，一生中得过5次癌症，有前列腺癌、膀胱癌、肠癌、胃癌病史， 胸腺占位放化疗后，因为发现都比较及时，至今健在，已经75岁了。
另外他还有多囊肝病史。
身体健康是最大的福气！对于得过癌症已经治愈的病人，仍然推荐定期体检。
我是影像科豪大夫，谢谢阅读，欢迎关注！
回答于 2019-09-11 08:43:50
严格意义上，除了原位癌、或微浸润癌有治愈的情况，浸润性癌没有到最后还都不能说真的治好了、治愈，一般说治愈多是指无病生存超过5年，临床治愈！因此，癌症某种意义就是终生性疾病，以慢性疾病来管理。
癌细胞是一个很微小的单位，10万个癌细胞堆积在一起才是直径1mm的肿瘤，常规影像检查是看不到的。因此，癌症治疗结束后，体内还有没有癌细胞？说不清，或许一部分病人体内残留癌细胞、但不能被发现，它们潜伏下来慢慢发展，某一天就成了复发的病灶了。
癌症形成是内因和外因共同的结果，不论癌症怎么治疗，对于具体的病人个体，发生某种癌的内因是不会变化的，外因呢？持续作用需要20-25年，即就是停止外因刺激，它原有的作用持续也要10多年才能减退吧？因此，病人对某种癌症存在“易感性”。
基于癌症治疗后未必完全清除癌细胞和病人对癌症的“易感性”，癌症就有复发的可能！所以，复查就显得非常重要，其意义就在于早发现、早治疗！
对于年龄大、体弱的部分病人，预估既就是复发也不能有太多、太强的治疗，复查就不一定非要面面俱到，有针对性就可以了，复查的目的是为了治疗，对吧？
常见癌症复查很多推荐，大概是治疗后两年内复查比较频繁，多是半年1次，许多病人复发多发生在这个时间段，还有分期较晚复查也比较频繁。时间越久越“没事情”复查间隔也就越长，若过了5年还没有复发迹象，多是1年查1次。
也有人疑问一次次复查也没见什么，还费钱费力，这不是折腾人么？目前医疗技术还不能完全判断病人会不会复发、什么时候复发，只能采取主动出击的办法！若能精准预测，或许就不用这么样的复查了。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
回答于 2019-09-11 08:43:50
癌症是很难治疗的疾病，如果经过治疗后恢复良好就很好，但是病人也不可能一直住院观察，经过调理后需要回归社会，在家庭中休养，需要定期回医院复查，这样可以保证在最早时间内发现肿瘤复发。那么多久复查一次比较合适呢？
肿瘤复查频率要看肿瘤类型
随访的频率或者说每隔多长时间进行一次随访，根据肿瘤的不同类型和接受的治疗，以及患者整体的健康状况（包括因治疗引起的问题）综合决定的。其中，特定肿瘤的生物学行为是非常重要的因素。通常来讲，患者需要在治疗结束后的2-3年内，每隔3-4个月进行一次随访预约。之后，每年进行1-2次的随访。
肿瘤复查需要查什么？
在随访过程中，医生会建议患者进行一些了解有无复发的检查，或者筛查有无新的其他类型的肿瘤；这些建议是根据患者的肿瘤类型作出的。
就常规来讲，复查的项目包括肝肾功能、肿瘤标志物、B超、CT、PET-CT等，另外加上一些其他的检查项目，这样才能达到复查的效果。
癌症治疗手段有手术、放射治疗、化学治疗等，所有的治疗手段都存在副作用，有些副作用可能几周或者几个月就消失了，有的副作用却是永久性存在。而治疗后的复查是非常有必要的，不仅能及时发现治疗所带来的副作用，也能及时发现癌症有没有出现复发或者转移等情况。
“多久复查一次”主要取决于诊断时肿瘤分期、治疗情况和患者的耐受性，一般结束治疗后前两年，每3-6个月都需要去医院做复查。
复查内容1：肿瘤标志物检查
如果是肠癌患者或者极易出现肠道转移的癌症，复查时要特别注意癌胚抗原CEA和CA19-9检查，同时肝脏也是比较容易出现转移的，因此建议做AFP检查。如果指标只有有一点波动不需紧张，但假如指标稳步上升，则预示着癌症出现复发的可能性，一般还要做其他相关检查以便最终确诊癌症是否转移。治疗后两、三年内，癌症的复发率比较高，肿瘤标志物检查在这段时间是特别重要的。
复查内容2：B超、CT检查、内窥镜等
癌症治疗后，除了要对原发病灶进行B超或者CT的检查外，因为肝脏、肺、淋巴、脑部、骨骼等都是极易发生扩散转移的部位，因此对于肿瘤细胞活跃度高，复发风险高的癌症患者，建议在治疗后3年内，需要定期做扫描检查。
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