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睾丸舒服怎么去医院查？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

睾丸舒服怎么去医院查？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

就诊科室

患者初诊可在泌尿外科或男科，确诊后可在泌尿外科、肿瘤科、放射治疗科等治疗。

诊断依据

睾丸癌依靠无痛性睾丸肿大/肿块，结合超声、肿瘤标志物，可做出初步诊断，病理检查可明确诊断并可明确分型。

其他检查除协助诊断，还可用于评估病情，例如，超声检查可了解睾丸癌的大小、形态等情况，还可检查腹膜后、肾、腹腔脏器是否有转移；绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-HCG）、甲胎蛋白（AFP）、乳酸脱氢酶（LDH）、胎盘碱性磷酸酶（PALP）等肿瘤标志物不但可协助早期诊断，还可以评估疗效，评估预后、复发等。

相关检查

主要包括体格检查、实验室检查和影像学检查等。

医生查体

患者需接受详细的查体，除了一般检查外，还应包括以下检查。

阴囊内容物触诊

医生会对患者的阴囊内容物进行双手触诊，睾丸癌患者的病侧睾丸会增大或者触及肿块，肿物一般质地较硬，与睾丸间的界限不清，用手托起时较正常一侧有沉重感，透光试验阴性。

腹部检查

腹部检查以了解是否有淋巴结转移或者内脏转移。

淋巴结检查

晚期患者可出现淋巴结转移灶。

胸部检查

胸部检查用以发现男性乳房女性化或肺转移相关体征。

实验室检查

睾丸癌常用的肿瘤标志物包括：甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）和乳酸脱氢酶（LDH）。

其中，精原细胞瘤出现血清肿瘤标志物升高者约占30%，非精原生殖细胞肿瘤患者中约有50%～70%会出现甲胎蛋白（AFP）升高，几乎全部的绒毛膜癌会出现人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）的升高。

影像学检查

超声

超声是睾丸肿瘤的首选检查，不仅可以了解睾丸的情况，还可探测腹膜后是否有转移肿物，肾门周围有无淋巴结转移或腹腔脏器有无肿物等。

CT或MRI

CT或MRI有助于睾丸肿瘤的诊断及鉴别诊断，还可以确定腹膜后淋巴结是否转移及转移范围。

胸部X片或CT

胸部X 线或CT用于明确肺部、纵隔有无转移病灶。

鉴别诊断

睾丸癌需要与睾丸扭转、附睾炎以及鞘膜积液、腹股沟斜疝、阴囊血肿、精液囊肿及其他良性睾丸肿瘤等疾病相鉴别。