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精神病与糖尿病并存,怎么看?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
精神病与糖尿病并存,怎么看?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
先看好精神病再看糖尿病。
回答于 2019-09-11 08:43:50
糖尿病人目前在我国的发病率据2017年的数据为9.7%,人数达1.15亿,而精神病的发病率据中国疾控中心的数据表明2017年我国的各类精神病人人数超过了1亿,可以想象其中有很大一部分人群是可能存在精神病和糖尿病都存在的情况,保守估计也会在数千万。
糖尿病人由于长期的疾病状态,可能会出现焦虑和抑郁状态,特别是血糖长期控制不良时或者处于对并发症的恐惧,压力变大,可能会出现精神障碍的状态。
一部分精神病人,由于长期服用抗精神病药物,会导致患者的肥胖和糖耐量的异常,也会出现糖尿病。
这两种情况,一般精神疾病状态较轻,医生给的治疗方案能够坚持,并且原发疾病的病情改善,也会对继发出现的精神异常状态和血糖情况有所好处。因此,存在这两种因素的糖尿病朋友,应该积极和糖尿病专科医生尽行沟通,选择合适的治疗方案,进行饮食和运动治疗,减重,并做好心理疏导,选用适宜的精神治疗药物,一般病情会得到很好的稳定。
但是我国还有一部分精神分裂症的患者,超过了640万,双相情感障碍的患者人数也达到了110万,占我国重度精神疾病患者的60%以上。对于这部分人群,大约有70多万患者存在糖尿病。这部分人群的血糖才是比较难以控制的。
散在在社会的那一部分精神异常患者,由于沟通障碍,由家人来约束他们的饮食和用药,可能都不容易到位,检测血糖和进行定期的体检都是非常困难的。要求达到基本的控制,可能都需要家人付出极大的努力。而且这部分人群的情绪可能极为不稳定,可能出现伤人或者自伤的情况,都可能导致血糖的极大波动,出现糖尿病酮症酸中毒、低血糖症或者糖尿病合并损伤感染等严重后果。
在精神卫生机构住院的那一部分患者,集中配餐,有约束,有制度,有规律供药,这部分患者可能能保持的相对较好。但因为为重度精神疾患,这部分病人的血糖控制目标为宽松控制,非常容易出现各种慢性并发症,出现心、脑卒中,眼、肾、神经等各种病变。
整体来说,重度精神病合并糖尿病患者的预后都不太理想。血糖的良好控制还需要有进一步的降糖药物研制来进行安全、有效、价廉、方便的治疗。要减少这部分患者使用胰岛素或者胰岛素促泌剂等药物,防止低血糖或者严重低血糖的出现。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
精神病与糖尿病并存,怎么看?
我们看现在的医院,大楼越来越宏伟,内部的设备越来越先进,医务人员的学历越来越高,但对很多疾病的研究认识上,并没有同步赶上,甚至还停留在多年前的水平,造成一些疾病的治疗预后不理想。
糖尿病是一种代谢类疾病,和生活习惯,饮食习惯,情绪调节,环境污染等因素有关,现在糖尿病发病率很高,并呈现出低龄化,和一些孩子自控能力差,管不住自己,暴饮暴食,熬夜烧烤等有关。
精神病是一种重度的心理疾病,表面看有时打人砸东西,但本质是害怕,他们打人砸东西都是呈现条件反射的特点,就是发作的时候打人砸东西,但基本是打自己的亲人,砸自家的东西,他们清楚,打外人很麻烦。
精神病和糖尿病是可以同时存在的,精神病是受刺激,糖尿病是生活习惯不好,都会受到情绪的很大影响,焦虑高的时候,精神病就发作的厉害,长时间的焦虑高,会使糖尿病并且恶化。
回答于 2019-09-11 08:43:50
你好,很高兴回答这个问题。
首先要分清楚精神疾病与糖尿病的关系,哪个在前哪个在后。因为在精神疾病的分类中存在由于糖尿病导致的精神障碍,当糖尿病发展到一定的程度时,焦虑和抑郁是十分常见的,特别是在血糖控制不良时,病理性情绪又影响血糖的控制,使症状加重,出现糖尿病性酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷时可出现嗜睡、定向障碍、幻觉、谵妄等。若排除糖尿病所致精神障碍后,精神疾病与糖尿病共存也是有的,一方面随着人们物质水平的提高,糖尿病已经成为比较常见的疾病种类,其次由于长期服用抗精神病药物可能会导致患者出现肥胖等不良反应也会增加精神疾病患者合并糖尿病的几率。
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢谢邀请!
在精神病人当中,患糖尿病的人有很多,尤其是年龄偏大的精神病人很多都是血糖偏高。这一点不需要担心,因为,精神病院也是医院,其中综合病房也是什么疾病都可以治疗。除非躯体疾病较重,且精神状态允许,可以由家属带病人去更好的综合医院治疗躯体病。
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