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甲减是怎么引起的?
甲状腺,甲减,激素甲减是怎么引起的?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好,这个问题由重庆三博长安医院副主任邓莉莉为您解答:
甲状腺功能减退,简称甲减,是由于体内甲状腺激素的水平过低,不能满足机体的需求而引起的一种疾病。甲减的病因很多,桥本氏病是我国甲减最常见病因,主要是免疫功能低下,病毒及炎症对甲状腺造成永久性的破坏,分泌的甲状腺素水平不足,造成甲减。其它的病因还包括结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、甲状腺恶性肿瘤、药物性甲减等。
回答于 2019-09-11 08:43:50
在碘盐未推广之前得甲减最常见的原因是碘缺乏。目前来说,在国内已经广泛使用碘盐,这种碘缺乏的可能性就很小了。
在碘充足的情况下,甲减最常见的原因是桥本氏甲状腺炎。这是一种自身免疫性疾病,其实是很常见,因为这种疾病的病理过程是一个不可逆的过程,所以说呢,它的结局最终还是甲减,只不过看时间来得早还是来得晚而已。
随着甲状腺手术的增加,甲状腺手术目前也成为一种甲减的重要原因。
对于一些儿童和先天性的情况,需要考虑垂体的或者下丘脑的因素。
如果是孕妇大出血之后出现了甲减,那么我们也要考虑垂体的原因。
回答于 2019-09-11 08:43:50
甲状腺功能减退症( 以下简称甲减) 是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。
其病理特征是黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为黏液性水肿。普通人群的患病率为0. 8% ~1.0%。
该病多发于女性、中老年人群, 主诉症状主要有乏力畏寒、嗜睡、心悸胸闷、腹胀便秘等。由于甲减的临床症状特异性较差, 经常容易与心脏病、神经系统疾病、消化道疾病混淆, 因此临床诊断具有较高的误诊率。
多个临床研究表明,目前发病率最高的两种甲减原因是医源性甲减:甲状腺功能亢进症服用131I 治疗或硫脲类药物治疗后导致甲减
如下表所示,甲减患者最常见的病因是甲亢治疗后的副作用所致。服用放射性核素(131I)、硫脲类药物或手术治疗等治疗手段均可以成为引发甲减的重要因素。
此外,肿瘤性疾病,如甲状腺腺瘤、甲状腺癌以及垂体瘤等也是造成临床甲减的重要原因。
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参考文献
[1]张辰.43例甲状腺功能减退症临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(80):69+72.
[2]张青.甲状腺功能减退症50例临床分析[J].临床医学,2013,33(02):51-52.
回答于 2019-09-11 08:43:50
估计很多人在看到这个问题的时候,都在想是不是写错了,不是叫甲亢吗?不,你没看错,就是甲减!
什么是甲减?
甲状腺功能减退症(hypothyroidism)简称甲减,是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。
不过这种疾病多见于中年女性,临床表现为:易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、便秘等症状;还会出现表情淡漠、面色苍白、唇厚舌大、皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑,毛发脱落等体征;如果不及时诊治,任其加重,严重者可出现黏液性水肿昏迷,甚至导致死亡。
此外,由于甲状腺激素可以促进脑发育及生长,因此,婴幼儿期甲减往往会导致孩子身材矮小、智力低下,俗称“呆小症”。
为什么会得甲减呢?
1、自身免疫损伤
最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
2、甲状腺破坏
包括甲状腺全切、甲状腺次全切,放射碘(131-I)治疗。
3、垂体性甲减
由于垂体病变引起促甲状腺激素(TSH)产生和分泌减少引起的甲减。
4、碘
缺碘导致的地方性甲状腺肿可伴有甲减;碘过量可引起具有潜在甲状腺疾病者发生甲减,也可诱发和加重自身免疫性甲状腺炎。比如含碘的药物胺碘酮诱发甲减的发生率是5%—22%。
5、药物因素
抗甲亢药物如硫脲类、咪唑类,以及锂盐等。
6、其他
如亚急性甲状腺炎,可出现一过性甲减。
回答于 2019-09-11 08:43:50
甲状腺功能减退症在临床上是非常常见的内科疾病,其发病原因有很多,但具体的发病机理并不太清楚,一般认为和自身免疫因素有关系。下面我们来看一下临床上得甲减的几点可能性原因。
1、下丘脑或者垂体疾病,尤其是垂体功能低下容易继发甲状腺功能低下,像垂体瘤、产后大出血导致的席汉综合征等都可能引发继发性甲减。
2、自身免疫反应性甲状腺炎,甲状腺自身免疫反应导致甲状腺受到破坏,所以形成甲状腺功能减退,是甲状腺功能减退最常见的原因。
3、甲亢患者碘-131或者手术治疗后,也可能发生永久性甲减。
4、其他,像抗甲状腺药物治疗过程中可以造成一过性甲减,但停药后可以恢复,在亚急性甲状腺炎的自然病程中,也有可能发生一过性的甲状腺功能减退。
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