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疫情扩散速度加快，美国的医疗能承受的住吗？
美国,疫情,医疗疫情扩散速度加快，美国的医疗能承受的住吗？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
最后，目前来看，美国医疗系统还能承受得住，没有面临崩溃。疫情无国界，是人类命运共同体。希望美国尽快有效控制住疫情，对世界经济复苏作出贡献。
回答于 2019-09-11 08:43:50
面临如此速度增长的美国疫情，除了中国以外别说美国，坦然告诉大家，全世界都没有仼何一个国家能承受得住。
面对生死存亡，任何问题都离不开人性友善为基础，中国人深受传统文化正能量教育，培养出来的人在大事大非面前不含糊，特别是忠孝两字更为坚守，忠，忠诚于国家，孝，孝敬老人，有了这两大道法基本筑建了整个社会团队都能和谐共同努力，从而凝固了一股无形的实力，这种实力就是国力、人力、物力、财力等集于一体的战斗力，所以当我们中国一但出现危机时，都会涌现出集体力量共同面对，去解决问题，更不会坐视。这些就是中国人适者生存的大智慧。
西方国家就大不同了，他们没有什么民族精神，他们只有资本论，只有资本是统治阶级争斗法宝，一切以资经济为动力，在他们看来经济资本是万能，利用经济利益躯壳腐化人心，这是及端生存方国家的致命弱点，所以他们没有集体力量，没有物质基础，一但危机四伏的时候拿不出相应的办法和力量来抵抗，就当前疫情影响而言，他们持科学态度就想轻易摆脱，已经到了生命垂危处境还在运用所谓科学道理自我安慰，请问他们现在有钱能买疫情离开国土吗？他们现在还会为经济打拼吗？他们目前只有急着求生的份，再多的钱也买不了安全吧！所以他们承受不了的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答这个问题其实需要两方面的数据，一方面是美国现有的医疗资源的相关数据，另一方面是感染的数据。由于目前还没有出现医疗挤兑的现象，所以后者只能通过估计来进行分析。前者其实也要采用一定的估计成分。
在此次一天当中最关键的医疗机构实际上是医院中的ICU床位。Icu实际上是英文密切治疗单位的首字母缩写。一般用来收治重症病人。这个床位的数量就决定了很多重症病人能否得到有效的治疗。根据美国的统计数据，全美现有ICU床位大约12万张。但是注意，Icu床位是一种高投入高成本的医疗设施，所以不可能都是作为一种临时准备而空着，大部分情况下都会被高强度的使用，也就是说能够分出来专门用来救治新冠病人的数量其实并不多。假设能够挤出1/6的床位，那么能够用来专门救治的床位数量就是2万。其实这个比例已经不算低了，所以是一种相对比较宽松的估计。
不过在短期内可以通过改造普通床位的方式增加。不过这种增加是有限度的。第一是要配备相应的医疗设施，比如呼吸机监护仪。第二也是最难在短期内实现迅速增长的就是富有经验的医护人员。就算是其他临床专业的医生在短期内经过培训，实际上也不可能完全掌握Icu的医护能力。所以很难在短期内实现床位的大幅度增加。按照1:3的估计，当然这是一种相对来说比较乐观的，估计也就是说能够实现大约6万桩新增床位。总床位数达到8万张。
按照世界卫生组织的估计，感染人数当中的5%需要进行重症监护。也就是说这8万床位应对的实际感染人数数量为160万。但是注意，如果感染的人数是在一个较长的时段内平稳出现，其实不会出现严重的医疗挤兑现象。因此在短时间内出现160万感染者才会对美国的医疗系统形成较为严重的压力。根据中国的救治经验，进入ICU的时间有长有短，有少部分病人在一两天内就会去世，也会有部分病人在其中待上3~4周。那么在这种情况下，不妨估计为三周，也就是21天范围内出现160万感染者作为美国医疗挤兑的临界点。
那么美国什么时候会达到短期内出现160万个感染者呢？
根据统计数据，美国目前的确诊人数为18万。但是这个数据肯定是远小于感染人数的。某些地区的检出率非常之高，达到50%以上，这就意味着当地的目前状况非常严重。按照1:3的比例进行假设，美国现在实际的感染人数应该在55万到60万之间。按照每5~7天感染人数翻一倍的，这样一个指数增长模式。大体上到本月中旬就会出现感染人数超过200万的情况。在这个时候美国就会开始面临医疗挤兑的现象，如果后续情况不加以控制，这种情况会持续一段时间。
当然美国政府现在也不是什么事都没有做，很多州政府已经开始实施较为严厉的管制政策，但是这些管制政策并没有能够完全落到实处，再加上管制政策需要有一段时间之后才能出现较为显著的变化，从意大利的经验来看花了大约20多天的时间才实现了较好的逆转。也就是说至少在本月中旬，美国的状况不会出现显著的改善。假设美国从本月开始实施极为严厉的管制政策，那么到了本月下旬，大体上会出现较好的一种逆转，这个时候感染人数应该已经超过300万。到本轮疫情结束，总感染人数应该会超过400万，确诊人数按照1:3的比例，大约是在150万不到。
美国传染病研究所的所长福奇，在新闻发布会上公布，他预测的死亡总人数大约是在10万到20万这个区间。特朗普在之后更是大言不惭的表示只要能够控制在10万以内，就是美国政府的大胜利。从这样两条信息来判断，美国政府高层应该意识到此次疫情美国的死亡总人数大约会在10万以上，20万也不是不可能的。我个人认为，这个估计和我的估计大体上是差不多的。不过我个人认为20万出现的可能性要比10万更多一些。
按照20万来核算，以确诊人数150万为基础死亡率，大约是在13%~14%之间。当然有可能确诊人数会更少一些，这样的话账面的死亡率会更高一些。从意大利的情况来看，这个死亡率也不稀奇，这意味着已经出现了一定程度上的医疗挤兑。但是美国的实际医疗挤兑情况没有意大利那么严重，这是因为美国总体实力相对来说比较强，总量比较大，也就使得回旋余地比较大，导致美国最后死亡率比较高的原因应该是确诊人数偏少导致的。按照400万来核算，死亡率实际上是5%。这个死亡率其实和湖北地区的死亡率大体相当。也就是说虽然出现了一定程度的挤兑现象，但是总体来说不是特别严重。
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