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肺癌，在吃靶向药。为什么颈部有肿块，脸都越肿越大？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

肺癌，在吃靶向药。为什么颈部有肿块，脸都越肿越大？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

治疗肺癌的靶向药物有两类，一是针对驱动基因突变的药物，多应用于肺腺癌中，有效率高，但是有可能耐药，二是抗血管生成的药物，阻止肿瘤血管生成，“饿死”肿瘤，有注射剂也有口服剂。

我们常常说的靶向药物多指针对驱动基因突变的药物，最多见的不良反应是皮疹，也有间质性肺炎、肝肾功损害等，抗血管生成药物不良反应多见高血压、蛋白尿。

肺癌以淋巴转移很常见，肿瘤转移至肺叶间淋巴结，至支气管旁、至隆突下、至纵膈内，锁骨上窝也是肺癌常见的淋巴结转移部位，也就是颈部包块，多质硬、不动、无痛、结节状。

癌症病人颜面肿胀的原因很多，比如某些药物的不良反应，包括靶向药物，肾功能障碍、低蛋白血症等。但是肺癌病人颜面肿胀最常见、也最危险的上腔静脉压迫综合征也要注意。

上腔静脉位于纵膈内偏右一点，直径大而壁薄，右肺上叶肿瘤、或者肿大淋巴结等稍有占位就可能是上腔静脉收集之血液回流受阻，颜面肿胀且上肢也有可能肿胀，这种肿胀是非凹陷性的，压之无凹陷。

靶向药物吃了多久？颈部肿大包块很可能是淋巴结的缘故，加之颜面肿胀，首先应该排除靶向治疗耐药，做个CT 看看肿瘤的变化当然还有很多具体情况不清楚，也得查查。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

回答于 2019-09-11 08:43:50

因为这些药没效果，而且价格贵，毒副作用还巨大！用中医治疗吧！即便不相信中医，那不吃西药也比吃好很多！一句话，不治疗都比西医治疗好很多哈！

回答于 2019-09-11 08:43:50

1.颈部肿块可能为颈部肿大淋巴结团块，脸部肿胀加重，考虑肺部肿瘤进展导致上腔静脉综合征，肿瘤侵犯压迫上腔静脉导致颜面部、上肢静脉血液回流障碍，可以导致颜面部、上肢肿胀，胸闷、气喘、呼吸困难，严重者可导致脑水肿等情况。




2.建议上医院专科复诊，评估肿瘤控制情况如何，上腔静脉综合征属于肿瘤并发症中的急重症，建议尽快处理为妥！可以行血管内支架开通闭塞、狭窄血管，快速缓解症状。




3.如复查提示肿瘤进展，靶向药物可能无效或者耐药，可以考虑重新检测基因突变情况，更换靶向药物治疗，或者联合免疫治疗，局部介入治疗等手段来控制肿瘤，缓解症状。

回答于 2019-09-11 08:43:50

我肺癌手术后，每次去复查医生都先摸我的脖子，检查是否有淋巴增大，也就是淋巴转移。然后在就是一系列化验拍片彩超之类的

回答于 2019-09-11 08:43:50

肺癌在吃靶向药期间，脸部肿大，颈部肿块，疑似喉癌或其他囊肿的问题。1、可能是靶向药已经耐药；2、肺癌转移，引起喉癌；3、也可能是原发性喉癌。

建议：及时肿瘤医院就诊。