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怀孕50天自然流产，出血20天后来月经了，需要清宫吗？
月经,清宫,子宫怀孕50天自然流产，出血20天后来月经了，需要清宫吗？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
一定在怀孕流产后区分清流产不干净和月经，都是下体流血。但是造成的影响是不一样的。流产的话，宝宝没了对孕妇的身体也会造成一定的损伤。而月经属于女性的生理周期。基本上每个月都会来。如果不来的话，说明身体不健康，需要去医院进行检查。严重的甚至还会影响到以后的生育，那么，清宫后怎么判断是月经还是流产?
1、流血量
流产：自然流产的血量少，用护垫即可。
月经：月经血量比较多，需要用卫生巾。
2、时间性
流产：自然流产血一般为周期规律，即发生在两个经期之间的一般考虑自然流产血。
月经：月经血是有时间规律的，一般月经只是推迟或提早3~7天，超过这时间段就要注意是否是病理现象了。
3、颜色
流产：颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。
月经：月经一般是是暗红色血，没有恶心、呕吐等反应，平常几天月经这回应该也是几天就会过去的。
4、疼痛
流产：伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。
月经：不伴有下腹疼痛等。
5、反应
流产：会有恶心、呕吐、腹部疼痛、食欲不振等症状。
月经：会脾气暴躁、长痘、手脚冰冷等症状。
6、hcg值
流产：如果近期有过妊娠，不管是不是流产，hcg值都会持续阳性。
月经：只要近期没有出现妊娠，那hcg值就会是阴性。
正常的女性的月经周期应该为28天，月经时间一般持续3-5天，月经期的月经血量为20-50毫升左右。有些女性在月经前或经期又下腹坠胀、腰酸、乳房发育、情绪不安、肚子疼等症状。女性患者们一定要注意流产是不规律的流血，而例假就是有规律的出血。
流产后月经提前推迟都正常。流产多久来月经没定论看个人，不同的人的体质不同，来月经的时间也会有所差异。
流产对子宫具有一定的刺激作用，因此月经的来潮需要一定的时间才能恢复。流产后的例假因为每个人的情况不同而有所不同，那么流产后例假最早几天来呢?
流产后例假通常情况下是在人流后28天左右来 但是很多女性因为术后调养，心理压力，子宫恢复等众多方面的原因而产生闭经情况，有的可能会推迟几天，有的可能会推迟几个月，如果感觉身体不舒适可以吃些药调理一下，一般情况下在你人流当天一个月以后就会来月经。
流产后例假恢复的时间平均为 33.8 天，最早为术后 13 天，最晚为术后 113 天，约 67.4% 的妇女于流产后第一个月经周期恢复排卵。另有资料报道，流产后 30 天内月经恢复者占 78.05% ，有 2.33% 因未及时避孕在未转经前再次妊娠。即使是药物抗早中孕( 10～16 周妊娠)，流产后月经恢复的时间也在 30 天左右。
回答于 2019-09-11 08:43:50
建议还是进行清宫。根据您所提供的依据，您属于难免性性流产引起出血时间过长。建议您进行清宫处理。我在妇产科工作的时候经常遇到这样的患者，一般我都采用清宫术进行及时的处理，后患者的出血时间一般在3~7天停止。下面我根据我从医多年的看法谈谈这个问题。
自然流产的简介
自然流产是指妊娠在28周前自行终止，胎儿体重＜1000g者。临床上将临床发生在孕12周前者称为早期流产；发生在12周后者称为晚期流产。自然流产是产科常见的病症，如果处理不及时，可能会遗留生殖器官炎症、损伤或因大出血危及孕妇健康，甚至威胁生命。
流产的临床分类
临床上根据病情发展过程不同，可以分为以下类型流产。
先兆性流产 是指妊娠物尚留宫腔内，但出现流产的临床症状，常见于早期妊娠，阴道出血不多，呈鲜红色，如果血积于阴道内时间过久，则呈褐色，并且表现为点滴状，持续数天或数周。患者可有可无症状的出现，病情轻者，经过安胎处理后可以继续妊娠。妇科检查：宫口不合，羊膜囊未破，子宫体大小与停经月份相符。
2，难免性流产 是指妊娠难以继续，阴道出血时间较长，出血量较多，而且有血块排出阵发性下腹痛，或有羊水流出，妇科检查：宫口开大，羊膜囊突出或已经破裂，见有胚胎组织阻塞于宫颈管中，甚至露于宫颈外口。
3，不全流产 是指流产时胎儿及部分胎盘组织排除，部分胎盘或整个胎盘仍留在宫腔内，称为不全流产。妊娠8周前发生流产，胎儿胎盘成分大多能同时排除；妊娠8~12周时，胎盘结构已经形成并密切连接于子宫蜕膜，流产物不易从子宫壁完全剥离，往往发生不全流产。由于宫腔内有胚胎组织残留，子宫不能很好地收缩，所以造成较长较多的出血，引起宫腔内感染。妇科检查：宫口已扩张，不断有血性物外溢，有时可见有胚胎组织堵塞与宫口或部分胚胎组织排出阴道内。子宫小于正常妊娠天数。
4，完全性流产 是指胎儿胎盘组织在短时间内完全排除，阴道出血和腹痛停止，一般常见于妊娠8周以前。妇科检查：宫颈口关闭，子宫接近正常大小。
流产症状
停经史：流产患者多数有明显的停经史。
阴道流血：妊娠3个月内流产者，绒毛和蜕膜分离，血窦开放，所以早期发生流产者会有阴道流血，而且流血量往往较多。晚期流产者，胎盘已经形成，流产过程与早产相似，胎盘一般会随胎儿一起娩出，出血量不多。
腹痛：早期流产则先由阵发性的子宫收缩，然后胎儿胎盘排除，所以在阴道流血前既有腹痛感。
并发症
如果流产是属于不完全性流产，不及时处理，可能会并发大出血致出血性休克。而且因为胚胎组织不及时处理，滞留在宫腔时间过长时间会导致宫腔感染而发生盆腔炎、腹膜炎、全身感染及感染性休克等并发症的发生。
该怎么办？
我们作为女性都知道流产会给心身两个方面带来损伤，特别是流产后忧心忡忡，担心以后会不会可能再次受孕或是再次怀孕后是否还会流产，这个问题可以预防吗？
当确定是妊娠早期，并且有腹痛、流血等症状，应该先到医院做检查确诊疾病的原因。如果是属于流产，应该听从医生的医嘱及时进行相应的处理，可以及时预防并发症的发生。
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