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扁桃体发炎，老板要求去医院做核酸检查，怎么办？
肺炎,冠状,临床表现扁桃体发炎，老板要求去医院做核酸检查，怎么办？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
扁桃体发炎，老板要求去医院做核酸检查，怎么办？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
我是医学科普刘医生，传播医学知识，让每个人都成为自己的医生！
随着国家和广大医务人员的不断努力，很多省份出现了新冠肺炎确诊病例“零增长”，很多地方都已经陆续复工了，但只要疫情还没有结束，我们千万不能大意，不能让一切努力付之东流。至于你能不能上班，是否需要做核酸检测，我们从医学的角度来分析一下。
新冠肺炎和扁桃体炎的症状
1、新型冠状病毒肺炎
2020年02月18日国家出版了《新型冠状病毒诊疗指南（试行第六版）》，里面有对新冠肺炎临床表现的详细描述：以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状，轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。
2、扁桃体炎：
全身症状：多见于急性化脓性扁桃体炎，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等症状。
局部症状：以剧烈咽痛为主，常放射至耳部，伴有吞咽困难，还有些患者可出现下颌淋巴结肿大。
从上述临床变现可见看出新冠肺炎和扁桃体炎的临床表现有相同之处：例如两者都可能会出现发热、乏力、咽痛等症状，那么接下来该怎么鉴别呢？
实验室检查
如果出现了相似的临床表现，接下来我们就要通过实验室检查来排除诊断了。首先查一个血常规，冠状肺炎因为是病毒性感染，所以发病早期可出现白细胞总数正常或减少，而扁桃体炎葡萄球菌感染较常见，血常规一般会出现白细胞升高的表现。
接下来再做一个胸部CT检查，新冠肺炎胸部影像学，早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。而单纯性的扁桃体炎一般不会出现肺部影像学的改变。
流行病学史
其实通过上述临床表现及实验室检查，我们基本上可以排除是否疑似为冠状肺炎了，但是我们知道这次暴发的冠状肺炎存在潜伏期，一般为1~14天，多为3~7天。在潜伏期可能没有任何临床表现。
那么复工前我们就要问问自己有没有以下四种情况了：
1、发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例 报告社区的旅行史或居住史；
2、发病前14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳 性者）有接触史；
3、发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或 来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；
4、聚集性发病。
分析总结
1、如果你没有流行病学史，同时不存在新冠肺炎的临床表现及实验室检查相关表现，并且复工前已居家隔离14天。那么恭喜你，基本上可以排除新冠肺炎的可能性了，建议没必要再做核酸检测。
2、如果你有流行病学史，且存在相关临床表现及实验室检查阳性的，建议你尽快去附近医院发热门诊就诊，有必要的话需要进行核酸检测。
小结：目前很多省份的疫情已趋于平稳，有些省份也逐渐复工，逐渐解禁，有些省份也将公共卫生一级响应调至二级或三级。但这并不代表我们可以为所欲为了，我们支援武汉的“白衣天使”们还没有回家，希望我们复工后继续做到不聚集、不聚会、戴口罩、勤洗手等良好习惯，共同努力，让疫情早日结束。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我是一名医务工作者者，我来回答这个问题。首先要了解新冠病毒肺炎的传播途径、临床表现。根据卫健委发布的最新《新型冠状肺炎诊疗方案（试行第六版）》报告显示。
新冠肺炎传播途径
“经呼吸道飞沫和密切接触为主要的传播途径；在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能”。在你感觉不舒服前，有没有和新冠肺炎病人密切接触史？有没有在密闭的环境中和新冠肺炎病人接触史？如果没有这些情况，你感染新冠肺炎的几率就不大，也可能就是单存的扁桃体发炎。
新冠肺炎临床表现
“潜伏期 1-14 天，多为 3-7 天。以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官衰竭等。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。”。如果没有以上这些临床表现，患新冠肺炎的可能性也不大。
你老板让你去做核酸实验其实也不是没有道理，他是为了保护一个企业所有员工的安全，也包括你。出发点没有错，只不过他不是专业医务人员，没有这方面的专业知识。我建议你去正规的医院门诊去看看，根据医生的临床诊断，做出相应的治疗。
感谢阅读，希望我的回答能帮组到你。
我是小护士大健康，关注我，我们一起来呵护健康。
回答于 2019-09-11 08:43:50
不是疫区，鼻炎引起喉咙发炎两个月，现在有点严重了，上社区医院只给打了一次针，又不给药吃，没完全好，现在又有点痛了。平时发炎都是打两次针才好的。非常时期，好烦。
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