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冠状病毒治愈人群出院还会再次感染吗？为什么？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

冠状病毒治愈人群出院还会再次感染吗？为什么？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

关于新冠肺炎患者治愈后是否会再次感染的问题，其实有专家就相关问题讲过。中日友好医院呼吸4部主任詹庆元讲过，痊愈患者还是有再次感染的可能，但是这种概率是比较低的。



为什么存在再次感染的可能

人体的免疫系统可分为非特异性免疫和特异性免疫。
非特异性免疫没有针对性，对细菌、病毒这些导致人体生病的病原体都有一些作用，比如人体的皮肤、黏膜，算是组成免疫系统第一道防线。体内的一些吞噬细胞算第二道防线。

当病毒已经侵入人体后，特异性免疫发挥作用。特异性免疫具有针对性，入侵的是什么病毒，就产生相应的抗体。比如这次是新型冠状病毒，那么产生的就是针对新型冠状病毒的抗体，然后消灭病毒。



体内的抗体，对人体有保护作用，但是抗体也会随着时间，慢慢的消失。之前也有专家说过，得过新冠肺炎的人，免疫力能维持半年左右。

詹庆元主任的理由是：有些人体内抗体持续的时间没有那么久，可能很快就消失了，那么对人体就没有保护作用了，有可能再次感染。

另外，病毒容易产生变异，有可能变异后，原来的抗体，没有用了。

以上这两种观点，想想也是有道理的，人类对病毒以及人类本身的认识还是很肤浅，因此，充满了不确定性。

医学就是这个样子，没有百分之百的答案，医生大多数讲话也是可能，大多数，很可能，这些似是而非的话。

但是比较庆幸的是目前为止，我没有看到相关报道，说有人再次被感染的。说明，再次感染可能性应该是极低的。

昨天的一个新闻引起我的注意。四川成都一位患者出院后10天，复查的时候核酸再次出现阳性。那这算不算再次感染呢？



这不算再次感染，其实相关的报道之前就已经出现过。至于出现这种情况的原因，有专家分析，可能是前期体内残留的一些病毒。

我们知道目前出院的标准是：

体温正常3天以上呼吸道症状好转肺部影像提示：急性渗出性病变明显改善非同日两次核酸检测显示阴性。

但是核酸检测可能存在假阴性的可能，体内没有病毒是阴性，体内病毒数量少到检测不出来也是阴性。

因此，有些出院的病人体内，还是留有少量病毒的。出院后体内的抗体不足以杀死剩余的病毒，然后病毒死灰复燃。

针对这种情况：

1、有的专家建议进一步严格出院标准，将核酸检测2次，调整为3次核酸检测阴性，才可以出院。

2、另外，第6版《新冠肺炎诊疗方案》相对与第5版增加了一个出院后注意事项的内容：主要内容包括：

患者出院回家后，继续做好健康监测，减少与家人的接触，也尽量不要，这些也相当于再次隔离2周。另外一点，就是第2周和第4周到医院进行复查。



核酸复检阳性，早在之前就出现过。

比如：呼吁痊愈患者捐献血浆，给危重患者治疗。对捐献者的要求是出院后14天之后才能捐献。

一方面，患者刚出院比较虚弱，2周后再捐献有助于患者恢复；另一方面，刚出院的患者，体内可能残留病毒，如果捐献者刚出院就捐献，可能血浆内还是残留有病毒，这样反而可能导致患者病情加重。



总结

总结全文，还是那句话老话，一切皆有可能吧。没发生最好，发生了，也不必害怕。

我是坚持医学科普的陈大夫，请点赞和关注支持一下，是我创作的不懈动力。

回答于 2019-09-11 08:43:50

还会感染，目前已有相关病例。所以要求出院后隔离14天有科学依据的

回答于 2019-09-11 08:43:50

一定时间范围内不会再次感染，体内会有一定的免疫力，抗体的，时间久了就不好说了

回答于 2019-09-11 08:43:50

当然会咯，而且更容易再次感染，之前感染时使用了很多抗生素，导致免疫力更低，容易再次感染，出院的人群自我隔离，多加锻炼，合理饮食，可以使用益生菌加速抗生素的代谢！！