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阿托品的药理作用(阿托品的基本药物效应？)

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

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本文目录一览：

1、阿托品的药理作用及用途： 2、阿托品的作用机理、主要药理作用及应用 3、阿托品有哪些药理作用? 4、阿托品的基本药物效应？

阿托品的药理作用及用途：

⑴药理作用：①腺体：抑制腺体分泌如唾液汗腺，阿托品对胃酸浓度影响较少②眼：扩瞳，眼内压增高。调节麻痹，使腱状肌松弛，悬韧带拉紧，加重青光眼，视远物清楚③平滑肌：松弛平滑肌④心脏：a、双相调节心率，治疗量时心率短暂性轻度减慢，较大剂量加快心率；b、房室传导：加快传导速度；c、血管于血压：治疗量，无显著影响；大剂量，皮肤血管扩张，血压下降出现潮红，温热等症状；d、中枢神经系统：治疗量，轻度兴奋延髓及高级中枢；较大剂量，轻度兴奋延髓大脑；持续大剂量，中枢兴奋转为抑制，由于中枢麻痹和昏迷可致循环和呼吸衰竭。

⑵临床应用：①解除平滑肌痉挛②制止腺体分泌③眼科治疗虹膜晶状体炎，验光配镜④缓慢型心率失常⑤抗感染性休克⑥解救有机磷中毒。

阿托品的作用机理、主要药理作用及应用

（1）作用机理：通过竞争性地与M受体结合，阻断乙酰胆碱（Ach）或其他拟胆碱药与M受体结合，从而拮抗Ach或拟胆碱药对M受体的激动作用。

（2）主要药理作用：①对多种内脏平滑肌，特别是过度活动或痉挛的平滑肌有显著松弛作用；松弛虹膜扩约肌和瞳孔睫状肌，表现为扩瞳、眼内压升高和调节麻痹；②抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺的作用最强；③对抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞；④过量可呈现中枢兴奋作用。

（3）临床应用：①缓解胃肠平滑肌痉挛；②有机磷或拟胆碱药中毒的解救，可与胆碱酯酶复活剂配合应用；③麻醉前给药，以制止腺体分泌和避免迷走神经过度兴奋；④防治虹膜与晶状体粘连。

阿托品有哪些药理作用?

药理作用:1抑制腺体分泌

2解除平滑肌痉挛

3散瞳,升高眼内压,调节麻痹

4中枢兴奋阿托品系从茄科植物颠茄，曼陀罗或莨菪等提取的生物碱。阿托品对M1和M2两种胆碱受体的阻断没有区别。本药作用广泛，可作用于眼、腺体、平滑肌、心脏等。大剂量也可影响中枢神经系统。它的作用有以下几方面：

1.解除平滑肌痉挛。阿托品对胆碱能神经支配的内脏平滑肌均有松弛作用，在平滑肌处于痉挛状态时，松弛作用更明显。对胃肠道平滑肌的强烈蠕动或痉挛所致的胃肠道绞痛，效果较好，对输尿管及膀胱逼尿肌痉挛引起的肾绞痛疗效次之，对胆道、支气管及子宫平滑肌的解痉作用最弱。对尿频、尿急等刺激症状，阿托品也有效。

2.抑制腺体分泌。很多腺体受胆碱能神经支配，神经兴奋时，腺体分泌增加，阿托品阻断M胆碱受体，使分泌减少。其中对唾液腺与汗腺的作用最明显，在0.2～0.5mg时，唾液及汗液就明显减少，引起口干及皮肤干燥，同时泪腺及呼吸分泌也减少。因此阿托品常作麻醉前给药，皮下注射0.5mg阿托品，可减少呼吸道腺体的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。还可用以制止盗汗和治疗流涎症等。

3.作用于眼

(1)阿托品使睫状肌松弛，以致调节机能麻痹，晶体固定，以便准确测定晶体的屈光度，用于验光。现一般多用于儿童验光，因为儿童的睫状肌调节机能较强，只有充分地调节麻痹，才能比较正确地检验屈光的异常情况。

(2)阿托品使虹膜括约肌及睫状肌松弛而得以充分休息，有利于炎症消退，治疗虹膜睫状体炎。又由于阿托品的散瞳作用，虹膜退向边缘可防止虹膜与晶体粘连。

4.抗休克。大剂量(12mg)阿托品能解除血管痉挛、舒张外周血管、改善微循环及组织缺氧状态。在补充血容量的前提下，在一定程度上增加回心血量及有效循环血量，使血压回升，可治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、休克性肺炎等引起的感染性休克。对伴有心动过速或高热时的休克，一般不使用。

5.抗心律失常。阿托品能解除迷走神经对心脏的作用，因此可治疗迷走神经过度兴奋引起的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常，也可治疗窦房结功能低下而出现的室性异位节律。

6.解救有机磷酸酯类中毒。在临床上，青光眼的特征是眼内压过高，引起头痛、视力减退，严重者可致失明。因此治疗青光眼的关键是降低眼内压。阿托品由于散瞳作用，虹膜退向周围边缘，压迫前房角，使前房角间隙变窄，阻碍房水回流入巩膜静脉窦，以致房水积聚，造成眼内压升高，因此阿托品禁用于青光眼患者。

阿托品的基本药物效应？

阿托品的药理作用药理作用主要表现在以下几个方面：

1.腺体：阿托品通过M胆碱受体的阻断作用抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺作用最敏感。

2.眼：阿托品阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳，眼内压升高和调节麻痹。

3.平滑肌：阿托品对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著。它可抑制胃肠道平滑肌痉挛，降低蠕动的幅度和频率，缓解胃肠绞痛。但对胆道和子宫平滑肌作用较弱。

4.心脏：阿托品可使部分患者心率短暂性轻度减慢，这种心率减慢不伴随血压与心输出量的变化；同时可拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常。

5.中枢神经系统：治疗量阿托品对于中枢系统的影响不明显，较大剂量可轻度兴奋延髓和大脑。

根据以上药理作用，可知其临床应用包括以下几个方面：

1.解除平滑肌痉挛：适用于各种内脏绞痛，对胃肠绞痛、膀胱刺激症等疗效较好。

2.眼科：用于虹膜睫状体炎、验光、眼底检查等。

3.缓慢型心律失常。

4.解救有机磷中毒。

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