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脚底长水泡走路很疼怎么办(长了小水泡,如果还有针刺感,就要重视了!)
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发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
【本文作者】 中日友好医院 疼痛诊疗中心 司马蕾 主任医师
“医生,我的右脚不能走路了,脚一踩地,脚底板像踩到玻璃渣子上一样,针扎、过电一样的钻心疼啊!”
刚进诊室的是位70岁的患者王大爷,愁眉苦脸地坐在轮椅上,此时右脚脚尖小心的翘起,脚后跟轻轻放在踏板上,连轮椅上的脚踏板都不敢轻易踩踏。
经过详细询问得知,王大爷在4个月前,右脚底出现了带状疱疹,经过两周的治疗,皮肤上的疹子好了,可脚底的疼痛却没有消退。
有人告诉他,带状疱疹的疼痛需要慢慢恢复,过一段时间,疼痛就逐渐消失了。可随着时间的推移,王大爷的疼痛不但没有减轻,反而还日渐加重,严重到不能触碰脚底,连站立走路都不行了,如同脚踩在玻璃渣子上。
由于疼痛,夜间睡眠也受到影响。期间虽然也用了针灸、膏药、止痛药等方法,但终究没有缓解疼痛,持续加重的疼痛,终于让他沉不住气了,不能再等了,听人介绍,王大爷来到了中日医院疼痛科。
王大爷的疼痛叫带状疱疹后遗神经痛,是典型的神经病理性疼痛,此病一般指疱疹结痂痊愈后遗留一个月以上的顽固性疼痛。病情发展到这个阶段,已经不单纯是皮肤表面的问题了,皮肤下的神经已经受到病毒的损伤。
正常情况下,我们用手轻抚皮肤是不会感到疼痛的,但对于带状疱疹后遗神经痛的病人来说,轻抚患处皮肤的动作,就会被放大成针扎、过电一样的剧烈疼痛信号。
往往这类病人中枢神经也发生了病变,引发中枢敏化,产生痛觉超敏的现象,这也就解释了为什么正常站立却感觉到了脚踩在玻璃渣子上的现象。带状疱疹后遗神经痛如不及时治疗,这个疼痛会持续难愈,给病人的工作、生活带来极大的痛苦。
此时通过药物已经无法缓解剧烈的疼痛了,针对王大爷的病情和身体条件,给他实施了疼痛科特色技术:脊髓电刺激治疗
这个治疗,不用药物,不破坏神经,在身体里放一根柔软的电极,通过电极顶端释放微弱的生物电,产生的电流干扰和打断疼痛信号向大脑的传递,让大脑感觉不到疼痛,同时还帮助神经进行修复,手术伤口很小,是一个极其微创的治疗。
当手术后打开机器,让电极工作的时候,王大爷感觉到脚底有一种麻酥酥的舒适感,之前的刺痛已经感觉不到了。
第二天,尝试的站立,脚底下的玻璃碴子也没有了,终于敢脱离轮椅,站起来在楼道里溜达了。通过两周的治疗,王大爷脚底下除了感觉到有一些轻微发木外,疼痛感完全消失,饮食和睡眠已经恢复到正常的状态,他和家人露出了久违的笑容。
小知识
1、为什么老年人容易得带状疱疹?
带状疱疹的老年人一般在年轻时感染过水痘-带状疱疹病毒,该病毒会潜伏在身体里,在后来的数十年,随时都可能诱发带状疱疹。
年轻时由于身体免疫力好而不易发病;年老时,身体免疫功能逐渐下降,各器官的功能衰弱,抵抗力差,再加上一些外界诱因,如过度疲劳、精神焦虑、高烧、身体外伤、食物中毒,或患有慢性疾病、恶性肿瘤、长期大量用皮质类固醇激素等情况,这时潜伏在体内的病毒就会乘机生长、繁殖,即可引发带状疱疹的发生。
2、带状疱疹早期都有哪些表现?
带状疱疹好发于春秋季节,一般一开始都会出现发烧、没有食欲、疲乏无力,局部皮肤感觉过敏等表现。随后,发病部位的皮肤很快会出现烧灼感、发红,继续发展出现红斑或着粟粒至黄豆大小的凸起的疹子,一簇一簇的,并且每簇疹子不互相融合。
严重的时候会出现迅速鼓起变为透明澄清的水疱,水泡之间的皮肤正常不受影响。皮肤损伤的情况也有发生,损伤的皮肤会沿某一神经的走向呈带状分布,多发生在身体的一侧。当皮肤损伤发生时皮肤会异常敏感,疼痛很剧烈。
3、带状疱疹后遗神经痛有哪些表现?
疱疹消退后1个月出现持续、阵发加剧的疼痛,以 60岁以上的人发病居多,并且年龄越大发病率越高。据统计,70--80岁以上的老年病人,接近50%的会遗留长期疼痛。
典型的表现是原疱疹部位的皮肤自发性的出现疼痛,不能触摸,甚至衣服磨擦都能引起“火烧火燎”的灼烧感。严重时可有刺痛、刀割、电击样的痛感。疼痛部位夹杂有麻或痒的感觉,疼痛会持续,有时会间断性加剧,严重影响睡眠和生活,疼痛常持续几个月甚至几年。
4、老年人得了带状疱疹怎么办?
老年人得了带状疱疹一定不要惊慌害怕,要尽早去医院就医。除了应用抗病毒药物以外,还要应用维生素等营养神经的药物,更重要的是控制好疼痛,避免演变为长期的神经痛。
对于疼痛剧烈,且药物治疗效果不佳的患者,一定不能等待身体自行恢复,或迷信偏方,要尽快到疼痛科进行微创介入治疗,这样,既可有效减轻疼痛,又可阻断疾病的进展。
5、老年人如何预防带状疱疹?
提高机体抵抗力对于预防带状疱疹的发生至关重要。要做到生活规律,心理平衡,心情乐观豁达,坚持适当科学的运动,平衡膳食,劳逸结合,经常锻炼,提高抗病能力,是预防本病最有效的措施。接种疱疹病毒疫苗也是预防本病的有效手段。
本文到此结束,希望对大家有所帮助呢。
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