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压疮分级(压疮分级最新标准国际)
褥疮,部位,组织压疮分级(压疮分级最新标准国际)
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:2
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陈旧性压疮名词解释
根据发展过程的不同阶段,可分为三度:一度:是褥疮发生的最早表现,局部红斑,水肿,感觉麻木或有触痛,解除压力后迟迟不能复原,但经处理后数天内可好转。
二度:表皮呈紫黑色或水疱或皮肤松解剥脱,形成糜烂面。
三度:溃疡形成,浅者达皮下脂肪层,深者可达骨组织,继发感染后脓液多,有臭味。根据Y-K分级法将其分为:I级A:红斑持续30分钟至24小时;I级B:红斑持续存在超过24小时。Ⅱ级:表皮或真皮溃疡未及皮下脂肪。Ⅲ级:溃疡深及皮下脂肪。Ⅳ级:深及肌肉和筋膜。Ⅴ级:深及骨面。Ⅵ级:累及关节腔。病程由轻到重逐渐进展。如受压部深浅组织同时缺血缺氧而致褥疮急剧发生,即“坏疽性褥疮”,局部皮肤初呈暗紫色斑,指压不褪色,伴剧痛或麻木,斑片可迅速扩大继而坏死,失去痛觉,坏死组织覆以痂皮,脱落后形成溃疡,深达肌层或骨骼。
压疮的定义
压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。同时,根据具体的症状、浸润部位又有不同的分级。
压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突处。避免同一部位长期受压和减压是基础预防措施。卧床患者应每2~3小时翻身一次,左、右侧卧位或平卧位交替,用软枕、气枕、水枕、海绵圈等垫在骨突出部位,注意保护足跟。
压疮的危害:
1、难愈合
一旦形成压疮以后,治疗就更加的耗时、耗力,因为它的神经功能差的情况下,本身就不容易愈合。
2、易感染
一旦形成压疮之后皮肤的部位隔离的功能就没有了,身体环境中的细菌就可以通过压疮的部位直接进入到我们身体内的血液,很容易感染,进而引发其他疾病。
3、手术禁忌
形成压疮之后,如果其他部位做手术,细菌很容易从压疮部位到达伤口,在伤口周围形成脓肿,这也是手术禁忌症。
参考资料来源:
人民网-压疮,压倒不少失能老人!预防记住这三招!
本文到此结束,希望对大家有所帮助呢。
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