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中心静脉压监测的临床意义是什么(中心静脉压监测的临床意义是什么PPT)

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

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中心静脉压监测的临床意义

中心静脉压可作为临床上作为补液速度和补液量的指标。

容量负荷试验-可作为对CVP较高，但仍有心排出量不足临床表现的病人的治疗参考。如果在20分钟内快速输入500ml液体，CVP升高不明显，甚至有所下降；同时血压有所上升、心率下降，即表明病人有绝对或相对的容量不足，并且心脏有继续接受大量输液的潜力；反之，输液必须慎重。

测定CVP对了解有效循环血容量和心功能有重要意义。

中心静脉压的大小取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。若心脏射血能力强，能将回心的血液及时射到动脉内，中心静脉压则低。反之由于心力衰竭等原因造成的射血能力下降则会导致中心静脉压变高。中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量，若因为病因不能取得CVP，也可测膈肌下的下腔静脉代替中心静脉压，中心静脉压变化一般较动脉压变化早。

若中心静脉压小于0.49kPa，为右心房充盈不足或血容量不足；中心静脉压大于1.47kPa（15cmH2O）时，提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；若CVP超过1.96kPa（20cmH2O）时，则表示存在充血性心力衰竭。

休克病人测量中心静脉压有哪些临床意义？

CVP是指中心静脉压的测定，中心静脉压（centralvenouspressure，CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可以用来判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况，有区别于周围的静脉压力。然而后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影响，所以不能确切反映血容量与心脏功能等状况。CVP测定常用于：1.急性心力衰竭；2.大量输液或心脏病人输液时；3.危重病人或体外循环手术时。CVP正常值为0.49—1.18kPa(5一12cmH2O)，降低与增高均有重要临床意义。

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