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伊文思蓝(伊文思蓝作用机理染色原理)

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

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小孩常感冒警惕先心病？

小儿先天性心脏病是一种严重的疾病，它也会对患儿有严重的危害，我们要注意孩子的各方面表现，发现情况后，一定要及时检查。

小儿先天性心脏病类型

1、左向右分流的先天性心脏病：如房间隔缺损，动脉导管未闭，室间隔缺损，部分肺静脉异位回流，房室隔缺损（又可称为心内膜垫缺损，房室通道缺损，包括原发孔房间隔缺损，部分心内膜垫缺损，及完全性心内膜垫缺损。），以及主肺动脉窗。

2、右向左分流的发绀型先天性心脏病：如常见的法鲁氏四联症，法鲁氏三联症。

3、先天性瓣膜病变：如常见的肺动脉瓣狭窄，以及较少见的主动脉瓣狭窄，二尖瓣脱垂，二尖瓣关闭不全，二尖瓣狭窄，三尖瓣下移畸形（Ebstein's畸形）等。

4、复杂心脏病：如完全性大血管转位，矫正型大血管转位，三尖瓣闭锁，完全性肺静脉异位回流，以及肺动脉闭锁，共同动脉干，左室流出道狭窄，左心室发育不良，右室双出口，单心室及左旋心，右旋心等。

5、其它：如主动脉缩窄，冠状动脉畸形，主动脉弓中断，无顶冠状窦综合症等。

小儿先天性心脏病症状

1、青紫：青紫是青紫型先天性心脏病（如大血管错位，法乐氏四联症等）的突出表现。可于出生后持续存在，也可于出生后三至四个月逐渐明显，在口唇、指（趾）甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病（如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭）平时并无青紫，只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫，晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。

2、心脏杂音：多数先天性心脏病都可听到杂音，这种杂音比较响亮，粗糙，严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。

3、体力差：由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重症患儿在婴儿期即有喂养困难，吸吮数口就停歇，气促，易呕吐和大量出汗，喜竖抱，年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易疲劳，阵发性呼吸困难，缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥，易出现心衰。

4、易患呼吸道感染：多数先天性心脏病由于肺血增多，平时易反复患呼吸道感染，反复呼吸道感染又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为先天性心脏病的死亡原因。

5、心衰：新生儿心衰被视为一种急症，通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损，其而且临床表现是由于肺循环、体循环充血，心输出量减少所致，患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，血压常偏低，可听到奔马律，肝大，但外周水肿较少见。

6、蹲踞：患有紫绀型先天性心脏病的患儿，特别成功是法洛氏四联症的患儿，常在活动后出现蹲踞体征，这样可增加体循环，血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流，同时也增加静脉血回流到右心，从而改善肺血流。

7、杵状指（趾）和红细胞增多症：紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指（趾）和红细胞增多症。杵状指（趾）的机理尚不清，楚但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。

8、肺动脉高压：当间隔缺损或动脉导管未闭的病人全国出现严重的肺动脉高压和紫绀等著名综合征时，被称为艾森曼格氏综合致力症。硕士临床表成功现为紫绀红细胞增多症，杵状指（趾）右心衰竭征象，如颈静脉怒张，肝肿大，周围硕导组织水肿，这时病人已丧失了手术的机会，唯一等待的是心肺移植。

9、发育障碍：先天性心脏病的患儿往往发育不正常表现为引录瘦弱营养不良发育迟缓等。

10、其它症状：先天性心脏病如有左心房扩大或肺动脉压迫喉返神经，则自幼哭声嘶哑、易气促、咳嗽；合并其它畸形，如先天性白内障、唇腭裂和先天愚型等；心室增大可致心前区隆起，胸廓畸形；持续青紫者可伴有杵状指，多在青紫出现后1～2年形成。

小儿先天性心脏病判断

如果孩子出生时体重轻、早产，或有过窒息，或发现孩子口唇发绀，应想到可能患有先天性心脏病。孩子出生后如吸奶无力、呼吸急促、体重不增、发育迟缓，或是虽已长到四五岁，仍活动量小，动辄满头大汗，经常患感冒、咳嗽，甚至肺炎，常表示有较重的先天性心脏病。

孩子如在活动、哭闹时出现气急和发绀；睡觉时喜欢侧卧，全身蜷曲；在跑、跳或嬉戏时体力明显不支，容易疲倦，喜欢蹲下休息片刻（这是先天性心脏病患儿特有的蹲居现象），应引起家长的高度重视。有的孩子随着年龄增大，发绀逐渐加重，有的患儿即使休息不活动，其口唇、指甲，甚至面颊与口腔黏膜均可出现发绀。同时手指和脚趾的末端增粗，形如鼓槌，称为杵状指，这些都表示有较严重先天性心脏病的存在。

小儿先天性心脏病检查

1、体格检查：如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音，心音低钝，心脏增大，心律失常，肝大时，应进一步检查排除先天性心脏病。

2、X线检查：可有肺纹理增加或减少、心脏增大。但是肺纹理正常，心脏大小正常，并不能排除先天性心脏病。

3、超声检查：对心脏各腔室和血管大小进行定量测定，用以诊断心脏解剖上的异常及其严重程度，是目前最常用的先天性心脏病的诊断方法之一。

4、心电图检查：能反映心脏位置、心房、心室有无肥厚及心脏传导系统的情况。

5、心脏导管检查：是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一。通过导管检查，了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化，明确有无分流及分流的部位。

6、心血管造影：通过导管检查仍不能明确诊断而又需考虑手术治疗的患者，可作心血管造影。将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下，迅速地注入心脏或大血管，同时进行连续快速摄片，或拍摄电影，观察造影剂所示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无异常通道或狭窄、闭锁不全等。

7、色素稀释曲线测定：将各种染料（如伊文思蓝、美蓝等），通过心导管注入循环系统的不同部位，然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化，根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置，进一步计算出心排血量和肺血容量等。

8、目前常用的有非创伤性的多拍螺旋CT有助于诊断。

孩子的家长一定要非常的警惕，如果孩子出现了，以上的这些症状的话，那么就一定要及时就医。因为这些症状是非常的明显显然不要以为只是感冒发烧的小问题，一定要去大医院就诊不要去小的诊所容易误诊，因为有一些并先发现早治疗是比较好的。

trypan blue 和 evans blue 的区别

evansblue可以对细胞系进行染色。

伊文思蓝属于一种常用的偶氮染料制剂,在血液中与血浆白蛋白有很高的亲和力,因此在神经科学研究中常被用于示踪剂观察血脑屏障(BBB)的完整性，也用于测定血容量。

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