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白塞病如何治疗（得了白塞氏该怎么治）

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

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如何治疗白塞氏病(如何治疗白塞氏病)

简介：贝切特综合征是一种多系统、复发性、慢性血管疾病，以黏膜炎症为主。常见的临床表现包括复发性口腔溃疡、眼部炎症、生殖器溃疡和皮肤损伤。失明、神经系统或消化系统受累、静脉血栓形成和动脉瘤是该病最严重的表现。治疗通常是对症的，但糖皮质激素，单独或与其他免疫抑制剂可用于更严重的患者。

1.白塞氏病的病因尚不清楚，不同国家和地区的发病率也不同。

1.病因学

该病病因不明，免疫学原因(包括自身免疫)、病毒或细菌感染均可能与该病有关，HLA-B51是主要危险因素。HLA-B51等位基因在欧洲、中东和远东15%的患者中发现，但在非洲、大洋洲和南美洲的患者中很少见或不存在。

2.发生率

白塞氏病是一种炎症性疾病，可累及大小动脉和/或静脉，也可导致动静脉血栓形成。该病男女发病率几乎相当，但女性往往比男性严重，发病年龄一般在20多岁。还报告了一些儿童病例。白塞病的发病率因地而异。白塞氏病在从地中海到中国的丝绸之路地区最常见，但在美国很少见。

第二，白塞病可导致多器官受累，其中黏膜和眼部症状较为常见。

1.粘膜表现

几乎所有患者都有类似口疮炎的复发性疼痛性口腔溃疡；在绝大多数患者中，口腔溃疡是本病的首发表现。溃疡呈圆形或椭圆形，直径2 ~ 10 mm，浅或深，中央有淡黄色坏死区；溃疡可以发生在口腔的任何地方，主要是在皱褶处。溃疡可持续1 ~ 2周。阴茎、阴囊、外阴等部位也可出现类似溃疡，疼痛明显；或者发生在女性的阴道内，可能有轻度疼痛或无症状。

2.眼部症状

25% ~ 75%的患者有眼部受累。眼部表现可能与神经系统表现有关。可出现以下表现：复发性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎(最常见)，患者常表现为疼痛、畏光和红眼；前房积脓(前房有一层脓)也常见；虹膜睫状体炎的典型表现为双侧周期性，可累及整个葡萄膜炎(泛葡萄膜炎)，间歇期不能完全缓解。脉络膜炎、视网膜血管炎、血管阻塞和视神经炎可能导致不可逆的视力损害，甚至失明。

3.肌肉骨骼表现

50%的患者可见相对轻度、自限性和非破坏性的关节痛或一过性关节炎，尤其是膝关节和其他大关节。可见骶髂关节炎症。

4.血管病变

血管周围和血管内炎症可发生在动脉和静脉。动脉可能发生血栓形成、假性动脉瘤、出血和狭窄。35%的患者一生中会有主动脉受累；但在尸检中，有三分之一的患者有血管受累的迹象，但终生无症状。主动脉和肺动脉动脉瘤可能会破裂。

原位血栓形成可导致肺动脉阻塞，肺动脉与支气管之间形成瘘时可见咯血。静脉受累可导致浅静脉和深静脉血栓形成。可能累及多条静脉，包括上下腔静脉、肝静脉(引起布-加综合征)和硬膜窦。原位动脉或静脉血栓形成、动脉瘤和假性动脉瘤比狭窄和梗阻更常见。

5.神经和精神表现

中枢神经系统受累很少见，但一旦出现就很严重了。可能突然发作或逐渐加重。首发症状可为实质组织受累伴锥体征，或小血管病伴发疾病如多发性硬化，或非实质组织无菌性脑膜炎或脑脊髓炎，或硬脑膜窦栓塞。无菌性脑膜炎，在其独特的临床背景下，可以迅速诊断。精神症状包括性格变化和多年后的痴呆。周围神经病变常见于其他血管炎性疾病，但在白塞氏病中很少见。

三、白塞病的治疗方法有哪些？生活中如何关心？

(一)白塞氏病的治疗

1.药物

(1)口服药物

对于白塞病患者，需要长期服药才能缓解。一般使用免疫调节药物或免疫抑制药物。可以选择使用糖皮质激素、灭多威、秋水仙碱、硫唑嘌呤、环磷酰胺。另外，可以选择使用环孢素或抗肿瘤坏死因子拮抗剂。

(二)外用药品

因为这种病会引起反复的溃疡，而且会出现皮疹。所以这种情况可以用外用药治疗。您可以选择将某些糖皮质激素应用于溃疡和皮疹区域。这些药物可以抑制溃疡和皮疹。

2.外科疗法

在药物治疗期间，如果病情严重，可以选择手术抑制。新的手术方式可以在一定程度上缓解疾病引起的一系列症状，如眼疾或关节疾病，但不能从根本上彻底治愈疾病。

(2)白塞病的护理

1.及时更换敷料

当因白塞氏病出现眼部和生殖器溃疡时，平时一定要及时换药，否则容易出现感染加重的症状。换药的时候还可以在溃疡处涂一些消毒剂，可以有效抑制溃疡面的扩大。

2.吃清淡的食物。

患者在日常生活中应尽量吃一些清淡、利湿的食物。冬瓜、西瓜、薏米等食材相对较好，油炸、辛辣等刺激性食物要少吃。

(3)预后

白塞病典型表现为加重和缓解交替增减的慢性过程。如果患者年轻，预后往往更差。如果患者有HLA-B51等位基因，风

险似乎也更高。在疾病早期，黏膜、皮肤和口腔病变以及关节疼痛经常加重。如果发生中枢神经系统和大血管累及表现，则一般在疾病的后期。本病由于神经系统、血管（如动脉瘤）、胃肠道受累偶尔也可致死。死亡风险最高的是年轻人、患有动脉疾病及大量突发症状者。大多数患者最终进入缓解期。

结语：白塞病是一种复发性炎症性疾病，以显著黏膜炎症伴大、小血管炎为特点。在多个受累的器官系统中，主要表现为口腔和生殖器溃疡、皮肤损害、无菌性脑膜炎和眼部表现，症状多同时出现。如果想要很好的控制病情的话，患者需要长期用药，这些药物一般是免疫调节剂或免疫抑制剂。另外，在用药的同时患者也应该注意清淡饮食，一些利尿利湿的食物有助于病情的缓解。




本文到此结束，希望对大家有所帮助呢。