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肚胀是怎么回事(4个最为明显的肠癌信号)
肠癌,患者,筛查肚胀是怎么回事(4个最为明显的肠癌信号)
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
很多朋友想了解关于大肠癌的一些资料信息,下面是小编整理的与大肠癌相关的内容分享给大家,一起来看看吧。很多朋友想了解关于肠癌的早期症状的一些资料信息,下面是小编整理的与肠癌的早期症状相关的内容分享给大家,一起来看看吧。
结直肠癌
结直肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一。近年来,我国大肠癌发病率呈逐年上升趋势,严重威胁着国人的生命健康。早期大肠癌预后很好,5年生存率90%以上,但检出率很低。大多数患者确诊时已是中晚期甚至晚期,预后相对较差。
由此可见,肠癌早发现早诊断早治疗非常重要。因而了解肠癌的相关症状,科学地进行肠癌的筛查具有重要的意义和价值。
肠癌的常见症状
一、排便习惯改变
由于肠癌引起的职业和肠道功能障碍,常导致排便习惯的改变。如排便时间改变,排便量增多或减少,大便粗细改变,腹泻或便秘等。很容易被误认为肠胃炎。所以排便的习惯和粪便的特性很重要。
二、便血
由于肿块与粪便接触摩擦,使肿瘤表面破裂,引起出血,随粪便排出。如果肿块靠近肛门,血会呈鲜红色;如果离得远,血便会呈暗红色。患者经常误认为痔疮,延误治疗。
三、腹胀腹痛
由于肿块的增长和粪便等肠内容物通过不畅,可引起腹胀腹痛,腹痛常表现为间歇性钝痛。随着肿瘤的发展,症状会逐渐加重。因此,长期腹胀腹痛需要引起足够的重视。
四、慢性贫血等全身症状
患肠癌后,可能导致长期慢性失血,患者会出现与贫血相关的症状,如头晕、心慌等。肠癌作为一种消耗性疾病,表现为乏力和不明原因的体重减轻。
肠癌筛查的人群
和推荐筛查时间
首先,根据大肠癌发病风险,将人群分为一般风险人群和高危人群。
一、一般风险人群
45-75岁:从45岁开始进行定期筛查,身体健康、预期寿命在10年以上的人群应保持定期筛查至75岁;
76-85岁:要根据自己的预期寿命、一般健康状况、既往筛查情况和个人意愿选择是否筛查。可以咨询医生综合考虑;
85岁以上:不应该筛查结直肠癌。
二、高风险人群
1)结肠直肠癌或某些类型息肉的家族史;
2)遗传性结直肠癌综合征家族史,如家族性腺瘤性息肉和林奇综合征;
3)具有结肠直肠癌或某些类型息肉的个人病史的人;
4)有炎症性肠病病史者;
5)有腹部或盆腔放疗史者。
n: left;">高风险人群应在21-45岁之间开始结直肠癌的筛查,且筛查需要更加频繁,咨询医生具体的筛查方案和时间。对于有不良生活习惯的人群如肥胖、久坐、吸烟、嗜酒等发生肠息肉和肠癌的风险也有所增高,筛查宜早不宜迟。肠癌的筛查
一、粪便检查
粪便检查因无创、样本获取较为便捷,适用于肠癌的初筛,若检测为阳性,建议进一步行肠镜检查。
其中粪便隐血检测(FOBT)和高敏感粪便免疫化学检测(FIT)的检测结果可能会受到某些药物和食物的影响,因而检测前应尽量避免服用非甾体抗炎药(布洛芬、阿司匹林等),避免摄入过量维生素C和红肉。
二、肿瘤标志物检查
一些肿瘤标记物包括CEA、CA199等在结直肠癌的检测中具有重要的作用。但是单一肿瘤标记物的检查无法满足筛查的需求,常常将肿瘤标志物与粪便检测联合使用提高筛查的灵敏度。
三、肠镜检查
肠镜检查可直观地对肠道进行观察,并取样进行病理检测,一次高质量的肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准。建议每5-10年进行一次高质量的肠镜检查。
由于肠镜检查属于侵入性检查,很多患者对此有抗拒心理。其实只要遵循医嘱调整心态,肠镜也没什么可怕的。几个小tips送给大家:1)服泻药,多饮水,检查当天要禁食;2)打麻药,莫要怕,无痛肠镜轻松查;3)肠镜后,肚子胀,适当走动排气畅;4)一小时,不进食,清淡饮食好消化。
肠癌肝转移怎么办
一、肠癌肝转移还要治吗?
肝脏是肠癌最常见的转移器官。大约15-25%的患者在诊断肠癌的时候会发现肝转移,还有15-25%的患者做了肠癌的手术后会出现肝转移。假如不治疗的话,患者平均只能活半年多的时间。如果有条件完全切除肝转移灶,40%的患者生存期超过5年,甚至能够得到治愈。由此可见,肠癌肝转移非常有必要治疗,并且一定要积极治疗。
二、肠癌肝转移怎么治?
目前,手术仍是治愈肠癌肝转移的最佳办法,有条件手术的患者要积极选择手术。根据2020版《中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》,手术适应症主要包括以下三方面:1、结直肠癌原发灶能够或已经根治性切除。2、肝转移灶可完全切除,且具备足够的肝脏功能。3、患者全身状况允许,没有不可切除或损毁的肝外转移病灶。随着技术手段的进步,像肝脏内有多个转移灶,甚至肝脏外还有其他转移,都不再是手术禁忌的唯一判断标准了。对于手术切除难度比较大的个别肝转移灶,可以做射频消融、微波消融、立体定向放疗等治疗,让病灶彻底损毁,一样能有很好的疗效。
三、不能手术怎么办?
有的患者肝脏外还有无法切除的转移,有的患者估计手术后剩余的肝脏容积不够,都不能够马上手术。但也不是说永远没有手术机会了,这时候患者需要接受的是综合治疗和多学科团队评估。综合治疗包括系统性化疗、分子靶向治疗,还有针对肝转移灶的局部治疗如消融、放疗等。治疗的方案有很多种,患者需要进行基因检测,然后根据每个人的情况由多学科团队制定最适合的治疗方案。治疗后每4个周期进行增强CT和MRI的检查,并进行多学科团队评估。如果能够手术的则手术治疗,否则继续综合治疗。当然也有患者始终无法手术,也不用灰心丧气,继续综合治疗,可以控制疾病的进展,延长生存期的同时保持一个较好的生活质量。
总而言之,肠癌肝转移必须治而且有得治。及早开始全程、规范的治疗,并在恰当的时候切除肝转移灶,可以获得长期生存。始终无法手术的患者可以接受综合治疗,长期带瘤生存。肠癌肝转移不可怕,终有一天可以战胜它。
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