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(做肠镜吃泻药要拉多久)-肠镜后拉肚子多久恢复
胃肠,胃镜,消化道(做肠镜吃泻药要拉多久)-肠镜后拉肚子多久恢复
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
目前,我国的胃肠道疾病发病率在逐年上升,在胃肠道疾病的检查方法中,内镜是最重要也是最直观的手段,胃镜、肠镜、无痛胃镜等。那么,这些检查都适合哪些人群?哪些人群又不适合去做呢?检查前、后需要注意哪些问题呢?今天,我们就来说说胃肠镜检查!
胃 镜
胃镜可以观察食管、胃、十二指肠球部和降部的粘膜,以确定病变的部位及性质,并取活体组织做检查,协助诊断上消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室、狭窄、畸形或异物等疾病。
适应症:
1、存在上消化道症状如(反酸、烧心、胸骨后疼痛,吞咽困难、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹胀、嗳气),怀疑有食管、胃、十二指肠病变,临床需要确诊者。
2、已确诊的上消化道病变,如消化性溃疡、食管癌、胃癌、萎缩性胃炎、胃息肉病史等疾病治疗后需要随访或观察疗效者。
3、消化道出血,病因及部位不明者。
4、不明原因的消瘦、慢性贫血者。
5、有肝硬化病史。
6、存在幽门螺旋杆菌感染,需要明确是否有胃粘膜病变者,或者需进行幽门螺杆菌培养及药物敏感性试验以指导治疗者。
7、有黑便史。
8、影像学检查发现上消化道病变,需要明确性质者。
9、需长期使用非甾体药物或者糖皮质激素治疗前,需先行胃镜检查。
10、上消化道异物,如枣核、鱼刺或者其他异物嵌顿,可做胃镜检查或治疗。
11、需要进行内镜下治疗者,如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗,胃早癌行内镜下粘膜剥离术(ESD)等。
12、胃癌家族史及其他胃癌高危人群。
禁忌症:
绝对禁忌:严重心肺功能不全、处于休克等危重状态者、不能配合者、内镜插入途径有严重急性感染和内脏穿孔者。
相对禁忌:心肺功能不全,出血倾向伴血红蛋白低于50g/L,食管或十二指肠巨大憩室,脊柱高度畸形等。
检查前准备:
1.请于检查前一天晚上10:00开始禁食、禁饮至次日检查时。
2.高血压患者检查当日早晨可用一小口水送服降压药物,防止检查过程中因血压过高发生不良反应。
3.糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药物或胰岛素。长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者,请术前告知医护人员。
4.吸烟者,请检查前1天起戒烟,以免检查时因咳嗽影响操作,同时,禁烟还可以减少胃酸分泌,便于观察。
5.有感冒、咳嗽咳痰、咽痛、发热等呼吸道感染症状者禁行胃镜检查。
6.患有高血压、冠心病、糖尿病、哮喘、支气管炎、支气管扩张、肺气肿、鼾症等需进一步评估。
7.哺乳期和孕妇请慎重考虑胃肠镜,禁止无痛麻醉。
8.检查当天请勿涂口红、指甲油,建议穿着宽松舒适的衣物及运动鞋。
9.检查前需完善血常规、肝功能、凝血功能、输血前检查、心电图等检查;年龄大者还需要完善胸片或者肺部CT、超声心动图等检查,以评估患者能否耐受内镜检查。
结肠镜
结肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道粘膜,主要用于诊断结、直肠炎症、良恶性肿瘤、息肉、下消化道出血及憩室等疾病。
适应症
1.原因不明的下消化道出血,包括便血和反复黑便或大便隐血,上消化道检查未发现病变的患者。
2.存在下消化道症状,如腹痛、腹泻、便秘、腹部包括等可疑结直肠病变者。
3.大便习惯改变,如腹泻、便秘或交替出现。
4.大便性状改变者,如出现黏液便或脓性便。
5.钡剂灌肠、X线或CT等检查发现可疑病变不能定性的,需进一步确诊者。
6.炎症性肠病患者,做鉴别诊断或需要确定病变范围、严重程度等以及治疗后的复查。
7.大肠癌术后或大肠息肉切除术后需要定期复查、随访
8.大于45周岁健康检查时可行结肠镜检查。
9.有大肠肿瘤家族史或家族性息肉病史者,需要定期复查、随访。
禁忌症
除胃镜检查的禁忌症外,还包括肠梗阻、中毒性巨结肠、对肠道清洁剂成分过敏、女性月经期等情况。
检查前准备:
1.检查前1天请食用易消化温软食物如(稀饭、面条、面包、鸡蛋羹等),以提高肠道准备的清洁度,前1天晚餐后禁食(可以饮水);长期便秘者请提前三天开始进食少渣易消化温软食物。
忌以下食物:
①肉类:猪肉、牛肉、鸡鸭肉等;
②高纤维及带籽水果蔬菜:西瓜、火龙果、芹菜、辣椒等;
③有色素的饮料:酱油、醋、红酒及葡萄汁等;
④药物:铁剂、中药、果胶铋等。
2.检查前有感冒、咳嗽咳痰、发热等呼吸道感染症状的禁行肠镜检查。
3.术前常规检查项目同胃镜检查要求。
4.患者有高血压、冠心病、糖尿病、哮喘、支气管炎、支气管扩张、肺气肿、鼾症等患者需进一步评估。