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如何看待泰国医生发现重感冒和艾滋药物对新型肺炎有较好效果？能给疫情防控带来改善吗？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

如何看待泰国医生发现重感冒和艾滋药物对新型肺炎有较好效果？能给疫情防控带来改善吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

据报道，一名感染新冠病毒重症患者在泰国接受抗艾滋和抗流感联合药物治疗48小时后，病情出现显著改善，检查结果变为阴性。且19例确诊病人就有8例因此方法而治愈，再加上泰国的医疗技术较发达（比你想象中的要厉害的多），这让人不得不引起重视。

抗艾滋药+抗流感药，有效？

具体来说，其所使用的抗艾滋药即洛匹那韦/利托那韦，抗流感药物即奥司他韦。

洛匹那韦/利托那韦，是最近曝光率比较高的药物，但如不是因为此次疫情，很多人对此药并不熟悉。洛匹那韦/利托那韦，商品名为克力芝，其实这并不是针对2019-nCov研发的新药，而是主要用于治疗艾滋病的药物。

洛匹那韦/利托那韦，是连续几版国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》的推荐药物。


这个药物为何有效？

简单来说，这个药的作用靶点是蛋白酶，新型冠状病毒和HIV一样在其生活周期中都需要蛋白酶切割一下才能形成成熟的有功能的蛋白质，否则只是个半成品。洛匹那韦/利托那韦可以抑制蛋白酶的活性，细胞内没有完成复制的病毒就完蛋了，从而可以杀灭病毒。但是，这个药是HIV处方药，别想着去买，你也买不了。

抗流感药奥司他韦


奥司他韦，大家再熟悉不过了，是世界范围内治疗流感的“神药”和首选药物。在国家卫健委2019版《流行性感冒治疗方案》中，抗病毒治疗推荐奥司他韦，且药物预防中也提到奥司他韦。

但是这只是针对流感病毒而非此次的新冠病毒的推荐。事实上，连续几版的国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》，也并未推荐奥司他韦进行新冠病毒的治疗。

使用奥司他韦必须有充分的专业评估。作为目前少数几个能够应对流感的药物，近年来多篇论文都担心滥用奥司他韦可能会造成耐药。一旦耐药，面对流感，就可能造成无药可用的状态。

泰国的这一疗法，目前相关的实验并不完整，没有经过大规模的临床试验，成功的例子也都是在极端情况下的不得已之举。

需要提醒大家，为了预防新冠，千万不要轻易服用这些药物！

我是“一起聊基因”，欢迎关注。

回答于 2019-09-11 08:43:50

有效也要有权威专家认可和接受才行否则空谈，中医都是很好效果的但至今为止没有人敢大量的推广，现在只在找病根。

回答于 2019-09-11 08:43:50

至今为止，泰国也只有1例治愈，1例好转，因此实际情况究竟如何还不好说。毕竟就连泰国方面也在等着看其他接受抗HIV和抗流感治疗方案药物组合治疗的患者的状况。

泰国所用的鸡尾酒疗法，也许是一个新的开端。在这之前，抗HIV药物和抗流感药物结合治疗的先例是没有的。目前泰国确诊病例总数为19例，治愈8例，但真正用鸡尾酒疗法治愈的还只有1例，所以效果到底如何，还没人说得准。

实际上，中国也有过单一使用抗HIV药物对治疗新冠肺炎有效的先例。但同样是因为治愈样本太少，很难甄别究竟是药物组合起了效果，还是受其他因素影响。

至于之前为什么没人尝试用这种治疗方式，主要还是药物的问题，泰国方面使用的抗HIV药物洛匹那韦、利托那韦，配合抗流感药物奥司他韦，奥司他韦没什么可多说，但是洛匹那韦、利托那韦的副作用还是很强的，其副作用涉及人体血液、神经、消化多个系统，很多情况是，用了这种药，命保住了，但是人也废了。

就像早些年的SARS时期临床用长期大剂量的肾上腺皮质激素，结果就造成了很多接受治疗者的“非典后遗症”。

如果说，今天的新冠肺炎，它其实也可以采用当年的办法，狂用激素，可以救命。但问题在于，救了患者的命，是打算让他下半辈子活受罪、求生不得求死不能吗？

很多人看到的是“48小时治愈”这么个可谓震撼人心的好结果，但这个结果是不是真那么好，很难说。别的且不提，仅考虑到接受治疗者的预后，这种鸡尾酒疗法未来可能造成什么样的影响，都必须观察一段时间，所以就算泰国方面19例患者全都治愈了，这种鸡尾酒疗法也不太可能马上广泛应用。

不然的话，这与当初的激素疗法又有什么区别？尤其，药物的副作用在每个人的身上体现的程度也不一样。救患者一条命，然后毁掉他的未来，让患者下半辈子永远沉沦苦海，患者该谢你呢还是该恨你呢？

综上，以个人的观点来讲，一，鸡尾酒疗法是否的确有奇效，需要观察；二，接受救治的患者，用药副作用情况需要观察。


两个观察加起来，怕是时间不短。估计到临床广泛应用此疗法，这次的疫情也差不多到尾声了。而如果第二种情况难以控制的话，就更是空欢喜一场了。

但愿这次我们运气很好，真的找到了捷径吧。

回答于 2019-09-11 08:43:50

如何看待泰国医生发现重感冒和艾滋药物对新型肺炎有较好效果？能给疫情防控带来改善吗？

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