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2020年已退休人员为何要自己去缴医疗保险?
医保,年限,医疗保险2020年已退休人员为何要自己去缴医疗保险?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
接下来跟着晓梒聊社保一起了解一下。
不符合职工医保退休待遇
众所周知,我国现行的医疗保险体系,是由城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险两个保险构成。
其中,要是参加的是城镇职工医保,符合退休缴纳年限享受退休待遇,也就是退休之后即不用继续缴纳医保费也能享受退休医保待遇。
根据《社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年龄的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;
但是享受医保退休待遇的前提是,达到法定退休年龄时,医疗保险的累计缴纳年限满足25年,不过这块全国各地并不统一。比如,长春就要求男累计缴纳年限满30年,女则25年,而上海与广州则为15年。
如果缴纳年限不满足当地最低缴纳年限要求的话,是无法享受职工医保退休待遇的,但是只要继续缴纳或者一次性补缴后还是可以享受的。
城乡居民医保未按时缴费
城乡居民医保是没有退休一说的,也就是说是缴纳即享受,不缴纳也就不享受医保待遇了。
换句话说,如果参加的是城乡居民医保的话,是需要按时缴纳费用的,即便退休领了养老金也是需要按时缴费的话,如果不缴费也是无法享受医保待遇的。
划重点
领取养老金的退休人员,没有医疗保险,怎么回事?
原因有两个,一是参加的是城镇职工医保,但由于缴费年限不符合退休年限要求,又未办理一次性补缴以及继续缴纳;二是未按时缴纳城乡居民医保或者是未参加城乡居民医保的参保。
回答于 2019-09-11 08:43:50
2020年已退休人员为何要自己去缴医疗保险?
医疗保险和养老保险一样,都规定有最低缴费年限,达到最低缴费年限后才能不用缴费享受待遇。医疗保险的统筹层次比较低,情况比较复杂,有些地方连省级统筹都没达到,政策各地不尽相同。退休后还在缴纳医疗保险费,主要可能有以下情况:
1、医疗保险最低缴费年限不足。各地规定有不同的医疗保险最低年限,比如重庆男30年,女25年,北京男25年,女20年,广州男女都是15年等等。在参保人办理退休后,一般同时会进行医疗保险缴费年限的认定,以确认是否享受退休人员医疗保险待遇。如果没有达到最低缴费年限,有两种处理方式,一种为一次性补缴不足缴费年限的医疗保险费,另一种是继续缴费直至满足最低缴费年限,然后转退休人员身份。
2、大额医疗保险缴费。大多数地方的医疗保险包括两部分,一部分为基本医疗保险,报销有限额,由社保基金承担责任;另一部分为大额医疗保险,主要负担超过基本医疗保险报销限额的部分,一般由商业保险公司承保。两部分都统一由医疗保障局衔接处理。以上所述的最低缴费年限是针对基本医疗保险的,大额医疗保险一般需要终身缴纳,所以退休人员可能需要继续缴纳。
3、养老保险和医疗保险是相对独立的险种,未参加职工医疗保险并不影响退休,因此可能没参加职工医疗保险,参加的是城乡居民医疗保险。根据城乡居民医疗保险政策,没有缴费最低年限的概念,是缴费一年享受一年,停止缴费就会停止医疗待遇。这种情况就需要终身缴纳医疗保险费。
医疗保险是很重要的险种,能保证在疾病时得到一定救助,减轻经济的压力,所以应及时参保缴费,不要断保,以免影响自己的保障待遇。
回答于 2019-09-11 08:43:50
前言
我国公民到了法定退休年限办理退休待遇时,其中有数量众多的公民,他们虽然达到了国家规定的‘’基本养老保险的缴费年限”却仍然需要补缴一定金额的医疗保险费,才能享受基本医疗保险待遇。这是怎么一回事呢?或许我的回答能为您解除疑惑。
以职工基本医疗保险为例。
一 法律规定及法律条文解读。
法律规定 《中华人民共和国社会保险法》第27条规定,“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家年限的,可以缴费至国家规定年限。”
此项法律条文解读 此项法律条文传达的信息是,参加职工基本医疗的公民,达到退休年龄享受基本医疗保险待遇的先决条件是,必须达到国家规定的缴费年限。退休时缴费达到了规定年限,就不用再继续缴纳医疗保费,可以享受各项基本医疗保险待遇了。
但是,现实的情形是,和公民享受职工基本养老保险的规定的缴费年限(全国统一的规定是最低满15年)不同,对于退休时的缴费年限,除经济发达的深圳市、上海市外(都是15年),各省份是不同的,即使同一个省份内也不相同,并且男女有别。
以小编所在的山东省为例,青岛市规定男性满25年女性满20年;而济南市、烟台市、日照市的规定是男性满30年女性满25年。
二 达到法定退休年龄时,基本医疗保险缴费未达到缴费年限的,我国各省市的社会保障部门是怎么规定的?
(一)按规定的年限,一次性补缴。我国大部分地区通用的措施。山东省就是这样规定的。小编是日照市市民,办理退休时补缴了一笔数目不小的费用。缴费单据见下图。
(二)达到法定退休年龄时,先办理领取基本养老金退休待遇,医疗保险每年缴费一次,直到达到缴费年限。
令人叹息是, 我国只有极少数的地区社保部门有这种暖心的政策。对于低收入人群来说,无疑,这项政策很贴心的,给了他们一些慰籍。这部分低收入人群,办理领取养老保险时,有的是东挪西借,好不容易才凑够补缴养老保险费的钱,接下来还要一次性补缴许多年的医保费,真的挺不容易的。
三 补充一点:曾经参加过居民医疗保险的,你的缴费年限可以“折算”成“职工医疗缴费年限。
对于职工基本社保和城乡居民基本社保的衔接办法,早在2014年,国家就出台了相关政策。小编曾经在先前的文章多次讲述过,读者想了解的话,可以关注我,在我的数篇问答里找到答案。
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