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宫颈癌前期,身体会出现什么异常吗?日常可以怎么预防?
宫颈癌,宫颈,阴道宫颈癌前期,身体会出现什么异常吗?日常可以怎么预防?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
北京天健医院妇科专家关若丽主任给您解答
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,发展到晚期,很快便会夺走人的性命。然而,宫颈癌又有其他恶性癌种所不具备的特点:目前唯一一个知道病因的癌症。并且,宫颈的癌变历程漫长,从癌前病变发展到恶性的浸润性宫颈癌,起码有5-10年的潜伏时间。所以,只要选对体检,90%以上的宫颈癌可被预防,扼杀在“癌前病变”阶段。然而,目前还有一部分女士认为,子宫B超、宫颈刮片都能筛查宫颈癌,但妇产科医生表示,其实这两种体检方式均可造成漏诊。
宫颈癌前病变到宫颈癌一般需要5-10年时间
从宫颈癌前病变到宫颈癌的自然演变一般需要5-10年时间,在此阶段中,绝大多数患者没有明显症状,出现症状时多数已到晚期。一旦成癌,尤其到晚期,它的发展速度极快,还会经淋巴、血管转移到身体的其他部位。在癌前病变阶段,积极治疗基本上可以达到100%的治愈率,但宫颈癌一旦到了晚期,死亡率几乎就是100%。
宫颈癌的治疗已经非常规范,如果检查显示为轻度的宫颈癌癌前病变,可以观察;中重度癌前病变可以做LEEP手术,切除掉有癌变倾向的细胞,从而达到预防宫颈癌的目的;重度癌前病变即原位癌,原位癌离宫颈癌只有一步之遥了。若已经发展为宫颈癌,在早期癌细胞没有转移到骨盆可选择广泛子宫切除以达到好的治疗效果,若到晚期癌细胞转移了,就只能通过放、化疗的手段来延长生存期了。
值得提醒的是,宫颈癌早期无明显症状,有些患者会出现阴道接触性出血(性生活、妇科检查后出血),或者出现阴道排液增多,并呈白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。“阴道接触性出血是一个比较典型的宫颈病变的表现,可能是宫颈癌,但也有可能是宫颈息肉等疾病,若出现这类症状要及时就医,由医师判断病因。
查癌前病变TCT+HPV最靠谱
筛查宫颈癌,提倡做液基细胞学检查(TCT)以及HPV病毒检测,这两种检查都是在宫颈管提取分泌物进行的。至于何时开始检查,有不同说法,“因为只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌。从患者分布的规律多发患者的年龄看,我们建议从25岁一直筛查到70岁,或从有性生活3年后开始做宫颈癌筛查”。
如果经济条件允许,25岁以后,妇科检查可同时做HPV和TCT检查。前者能查出是否有致病原因,后者能说明细胞是否有变化,即癌前病变。如果家庭条件一般,也可以至少每隔三年做一次HPV,检出阳性后,再做TCT检查;如果既做TCT又做HPV,且两项指标都正常,则可以每隔5年检查一次,直到70岁。
宫颈癌是目前唯一一个知道病因的癌症。大多数患者都是通过性生活途径感染HPV的。但不用担心,感染了高危型HPV病毒不一定都会得宫颈癌。只能说,反复持续感染才会导致宫颈癌变。
但很多人感染了HPV病毒,却一辈子都没患上宫颈癌。这是因为HPV病毒有很多种类型,有高危致癌型,也有普通型,加上人体对病毒具有一定自我免疫清除的能力。所以,即使高危型HPV检查为阳性,也不必太紧张,可以再查TCT,若TCT未发现癌前病变,可以等半年再查一次高危型HPV。如果自己身体好免疫力强,一年左右多数能将HPV病毒清除。
宫颈癌早期症状
1、阴道分泌物增多。大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进,产生粘液样白带,随着癌瘤的发展,癌组织坏死脱落及继发感染,白带变混浊,如淘米水样或脓样带血,具有特殊的恶臭。
2、阴道不规则流血。早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血,患者常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者,应注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则,一般是先少后多,时多时少。菜花型出血早,量亦多,晚期癌肿侵蚀大血管后,可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血,患者常常继发贫血。
3、疼痛为晚期宫颈癌的症状。产生疼痛的原因,主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。其他致痛原因为:宫颈管内被癌瘤阻塞,宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时,出现下腹部疼痛;癌肿侵犯宫旁组织,输尿管受到压迫或浸润时,可引起输尿管或肾盂输尿管积水,产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛;癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时,可出现下肢肿胀和疼痛。
回答于 2019-09-11 08:43:50
早期宫颈癌的表现为不同程度的白带增多,稀薄似水样和米泔水样,伴有腥臭味,或月经经期不规则或在绝经后又出现阴道的出血。当患者进行妇科检查时,会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、容易造成阴道出血。预防宫颈癌,首先需要知道宫颈癌早期的症状,早发现早治疗。同时避免吸烟多食用一些富含维C的食物可预防宫颈癌的发生。
回答于 2019-09-11 08:43:50
一、高危HPV感染(阳性)
宫颈癌早期会检查出高危HPV感染,而HPV感染通常是没有不适症状的,所以,定期做HPV检测很重要,了解自己是否感染HPV病毒。
高危型HPV(致癌型)分为:HPV16、18、31、33、35、39、45、52、56、58、59、68等。
二、妇科疾病增多
1. 阴道不规则出血;
2. 阴道分泌物异常增多、带血;
3. 近期延长、经量增多;
4. 同房时会疼痛、出血;
如果感染HPV(即HPV检测结果是阳性)的女性朋友,建议去医院做进一步的检查(通常是阴道镜检查),看是否存在宫颈病变。如果检测结果有阳性,建议3-6个月复查。如果都是阴性,那么可以过1-3年再检测。
接种疫苗+定期做HPV检测,才是最好的预防宫颈癌的措施,如果宫颈发生病变,也要积极配合接受治疗,做到早治疗早干预。
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