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剖腹产横切和竖切有啥区别？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

这两个切口有什么区别呢？菁妈看到很多不同的报道，有说横切口更利于产后恢复，也有说纵切口产后并发症少，所以不同的医生可能会有不同的看法。也就是我们妈妈剖腹产用哪一种手术方法往往并不取决于我们产妇，而是取决于医生。

按最新中国女性健康研究的观点，两种切口有以下区别：

1、横切口一般手术的伤口会比较大

因为横切口的视野相对会差一点点，所以切口可能会大一点。这样是可以让胎儿快速出来，不好的是出血量有点大，可能会出现合并症。

纵切口医生的视野看得清楚，也有利于胎儿的出生，而且出血量也会小一些，不容易出现合并症。

2、产后并发症的发生

横切口的手术方式， 大面积的腹直肌会暴露，与前鞘的分离面积加大，直接导致肌纤维的断裂，在手术中因为一些操作的不当会导致腹腔粘连的加剧。子宫大面积和膀胱、腹壁产生重度的粘连，膀胱等器官正常使用受损，出现炎症、肿块和机械性的损伤。

而纵切口出现粘连的情况会有所下降。

3、二次剖宫产的话

纵切口的伤口可能会更有于二次剖宫产。

无论是横切口还是纵切口，医生的技术也是很关键的，所以建议剖腹产尽量选择大一些的医院，各方面的技术会成熟很多。

回答于 2019-09-11 08:43:50

我当初就是顺转剖，横切口。

当然要怎样的切口方式，医生自有判断，一般来说，横切是当下剖宫产的普遍切口方式；但竖切，孩子出来的快，适合紧急情况下使用。

首先必须明确的一点是，现在医院都有指标，剖宫产率是要严格控制的，不能随便剖。只有在一些特殊情况下，比如产道过窄，胎儿过大，胎心持续不稳，胎位严重不正，胎儿异常等，医院才会施行剖宫产手术。而剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术，从切口方式上来区别，有横切口和纵切口（也就是竖切）两种方式。

刀口横切

横切口的位置一般是耻骨联合线上2cm以上，长度约12-15cm。

1、优点

美观。横切口，又被称为比基尼切口，意思是切口位置很低，愈合后可以隐藏在内裤下方，在穿比基尼时也看不出。而且横切和皮肤纹理相符，看起来更融洽美观。

术后疼痛程度轻。横切，术后卧床起身，牵拉程度比较轻，疼痛感轻。

更容易愈合。横切口和腹部纹理走向一致，愈合速度更快。

2、缺点

手术时间更长。宝宝出来慢，还得护士用力压肚子才行，比较费时间。

手术难度更大。因为横切长度受限，视野暴露不充分，不能探查清楚里面的情况，给手术造成一定的难度。

容易发生盆腔粘连。因为手术的切口和子宫的切口都是横着的，且相距很近，所以容易发生盆腔粘连。

刀口竖切

竖切口是从肚脐下到耻骨联合线之间，正中切开，长度约12cm，伤口疤痕明显，如果是肥胖妈妈，竖切口更容易裂开，最好选择横切。

1、优点

娩出时间短。从切皮到胎儿娩出，这个时间是短于横切口的，所以竖切适合紧急情况，比如胎儿脐带脱垂等。

发生粘连的几率低。子宫横切，腹膜竖切，切口方向不一致，不易发生粘连。

简单、快速、出血少、损伤小。纵切，视野充分暴露，可以更快更容易地取出胎儿，而不需要按压。另外，纵切也符合解剖原理，毕竟人体神经和血管走向都是纵向，所以出血少，损伤小。

2、缺点

没那么美观。肚子上长长的一条疤痕，很显眼很突兀，不能穿比基尼和低腰裤了。尤其是疤痕体质者，肚子上的切口疤痕就会像条蜈蚣一样，不那么好看。

疼痛感较强。卧床起身时，牵拉比较严重，所以疼痛感会比较强。但一般第二天就好很多了。

脂肪液化或感染。伤口愈合不好的产妇比横切的多，尤其是比较肥胖的产妇，发生脂肪液化或感染的几率也更高。

小结

总的来说，剖宫产手术时，刀口横切或者竖切都各有优缺点吧，一般情况下，只要产妇身体状况正常，医生都会优先选择横切。紧急情况下可能会选择竖切，到时听医生建议即可。

经历过剖宫产的人才知道那种痛苦的滋味，冉妈在在这里建议还没生娃的妈妈，在孕期时，多加注意，多溜达，控制好体重，尽量顺产。毕竟顺产才是符合大自然规律的瓜熟蒂落，对妈妈身体恢复和宝宝的生长发育都是百利无一害的。

另外，奉劝爸爸们，多多疼爱自己的妻子，毕竟她们是用生命在生娃，每一位妈妈都是伟大的。

我是冉妈，一枚宝妈，专注于孕产育婴等方面的解答，欢迎关注哦~

回答于 2019-09-11 08:43:50

经常在后台有妈妈问我说那我生过一个孩子，当时第1胎是剖腹产，疤痕子宫能不能再剖腹？如果剖腹是竖的好还是横的好？哪一种比较不会留下疤痕，对身体比较好?

一、纵切口是在肚脐和耻骨联合之间竖着切的一个刀口，一般10-15cm。

优点：术中出血较少，很少损伤血管、神经，并且取宝宝比较容易，而且术中冲洗比较干净，术后粘连相对轻些。

缺点：术后瘢痕较大，不够美观。

二、横切口耻骨联合上方3cm左右做的横切口。

优点：腹部皮肤横切口，对于爱美的女性来讲是首选，手术疤痕用小内裤就能基本遮挡。 所以现在常规的剖宫产手术，几乎都是做横切口。术后下床活动是对切口影响较小，有利于身体恢复。

缺点：当遇到手术困难，或者需要探查上腹部的时候，延长切口对扩大手术野的效果很不好，对于医生来说是一个头痛的事情。

另外由于是撗切会损伤损伤较多的血管、神经，术中出血相对比较多，术后肌肉、腹膜与网膜更容易粘连。，但是这个粘连因人而异，没有绝对性。

能不能顺产，和肚子表面的横切口或者纵切口没有任何关系。对于，对于选择剖宫产的孕妈，该选择横切口还是纵切口呢？ 一胎剖腹二胎是否继续剖腹，说实话这些，一方面是本身宝妈自己的选择，另一方面还要看当时的情况，还有医生决策习惯。

至于出现前置胎盘、难产及多次剖宫产的孕产妇，在手术时要把生命安全放在第一位，医生都会按照当时的情况帮你选择一个对你最有利的一个举措，而孕产妇也要不过分追求美观而强求切口的选择问题。

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