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白血病女孩保险理赔难,如何解决?
白血病,恶性肿瘤,淋巴细胞白血病女孩保险理赔难,如何解决?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
白血病女孩保险理赔难,如何解决?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
不知道具体原因是什么,我在这里就说一下关于白血病的理赔。
白血病俗称血癌,是属于恶性肿瘤(癌症)的一种,如果有重疾险就会赔付到,而且恶行肿瘤是确诊即赔,只要有相关的医学证明即可。
一般情况下,白血病需要符合以下赔付的标准(2007年之后,所有公司重疾险产品的恶行肿瘤释义都是一样的):
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指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经 血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确 诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》 (ICD-10)的恶性肿瘤范畴。 下列疾病不在保障范围内:
(1)原位癌;
(2)相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(3)相当于 Ann Arbor 分期方案 I 期程度的何杰金氏病;
(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
(5)TNM 分期为 T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;
(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
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如果诊断结果是属于(2)相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病;重疾不会赔付,但如果该保险带轻症责任,并且有该病种“极早期的恶性肿瘤或恶性病变”,则按照轻症理赔标准执行,下面是理赔标准:
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指被保险人生前经组织病理学检查被明确诊断为下列恶性病变,并且接受了相应 的治疗。
(1)原位癌*;
(2)相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(3)相当于 Ann Arbor 分期方案 I 期程度的何杰金氏病;
(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
(5)TNM 分期为 T1N0M0 期或更轻分期的前列腺癌。
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如果购买的产品,有特定疾病赔付,并且其中有白血病这一项的,还会按照条款进行多重赔付,白血病需要符合以下理赔标准:
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是一种造血系统的恶性肿瘤,其主要表现为白血病细胞在骨髓或其他造血组织中 进行性、失控制的异常增生,并浸润至其他组织与器官,使正常血细胞生成减 少,周围白细胞有质和量的变化,产生相应临床表现。被保险人所患白血病必须 26-21 根据骨髓的活组织检查和周围血象由专科(儿科、血液科或肿瘤科)医生确诊, 国际疾病分类(ICD-10)编码主码在 C90-95 范围内。
继发性白血病,相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病不在本保 障范围内。
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问题说理赔难,如果在以上说的理赔资料全的情况下,有可能造成理赔出现问题的情况,可能有以下原因:
(1)投保时没有合规投保,即如实告知义务没有履行到,可能是故意或非故意的行为,都会造成最终的核赔结果。
(2)未按时缴纳保费(或续费),有可能使保险合同中止/终止,最终致使保单效力中断。
不知道回答是否能够帮助你,如果能补充详细一些的细节,我会继续作答并提供建议。
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