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明年商洛市城镇居民医保和新农合将“合二为一”, 你怎么看？

医保,城乡居民,医疗保险明年商洛市城镇居民医保和新农合将“合二为一”, 你怎么看？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

明年商洛市城镇居民医保和新农合将“合二为一”, 你怎么看？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

只要对农民有利，我们都要拥护的，国家都是为人民服务的！

回答于 2019-09-11 08:43:50

都是一样的！一年交一次的，年年要交！

回答于 2019-09-11 08:43:50

城镇居民医保和新型农村合作医疗保险“合二为一”其实已经不是新鲜事儿了，早在2009年时，重庆已经率先完成合并，那么对于商洛市的合并无疑与重庆是一样的，因为大的方针是不会变的，合并后则叫做“城乡居民合作医疗保险”。

其次我们在来说一下合并的初衷，以及合并后的意义分别在哪里。

新型农村合作医疗保险，制度制订与实施都早于“城乡居民合作医疗保险”，但是由于这个保险只针对农村居民，到目前与“城乡居民合作医疗保险”有重合。将城乡居民合作医疗保险、新型农村合作医疗保险合并，有利于统筹城乡医疗卫生事业发展、均衡城乡医疗保障水平、整合公共管理资源。 　

城乡居民医疗保险属于全市统筹、城乡居民跨区参保就医又迈出了非常重要的一步。两个医保，在名称上将统一为“城乡居民合作医疗保险”。

对于广大参保人来说，最关心的是报销是否会收影响呢？相关部门也有明确答复，原待遇与报销不受影响 ！原本是两个不同的医疗保险，机构调整了，名称也变了，两类保险的参保居民待遇、医疗费报销也不会受影响。与此同时还增加了7项惠民的条款：

一、覆盖范围职工医保外的其他人群全部纳入

也就是说除了上班职工以外的所有人群均可以缴纳城乡居民医疗保险，职工正常缴纳职工医保即可，从医保的性质上分为职工医保和非职工医保，覆盖将更全面。

二、个人缴费人均不低于150元

山西省在2017年已经对全省城乡居民统一筹资标准，人均个人缴费不低于150元。统一实行年缴费制度，每年的9月1日至12月31日为下年参保缴费期。

城乡居民大病保险随城乡居民基本医保一并实施，年度筹资标准原则按城乡居民基本医保筹资标准的5%-10%确定。城乡居民基本医保财政补助人均新增40元中的10元用于大病保险。


三、医保待遇政策内住院费报销75%左右

在医保待遇保障方面，城乡居民医保主要报销参保人员发生的住院和门诊医药费。医保范围内用药报销比例将保持在75%左右。

同时，还将实施统一的城乡居民大病保险制度，医保范围内住院或门诊大额疾病医疗费用个人自付超过1万元的，由城乡居民大病保险支付，支付比例保持在55%以上，最高支付限额40万元。

对建档立卡的贫困人员、低保家庭成员、特困供养人员、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人等，参加城乡居民基本医疗保险的，城乡居民大病保险起付线标准可降低到5000元，并适当提高支付比例。整合前后的城乡居民参保缴费年限合并计算。


四、异地就医市内无差别，省内将联网直接结算

通俗的说，市级统筹对参保人员意味着全市各县政策完全一样，就医报销从此没有地域差异、方便快捷。但是出了本市和本省的就医目前仍处于联网打通的路上，如果全部联网之后，大家的医保报销将彻底无地域差异和限制。

五、配合医改越是到基层就医，报销比例越高

这条主要说的是就医地的选择，也就是说，越是到基层医院看病，城乡居民医保报销得越多;基层医院能看得了的病，却到上级医院看时，报销比例将降低，所以鼓励大家到就近的基层医院看病，诸如社区医院等。

所以总体来说，合并之后覆盖的人群更加全面，管理更加规范，能让更多参保人享受医保的实惠。

感谢阅读，我是杏豆，企业培训师，劳动纠纷咨询师，社保专家，专注职场干货分享，感谢阅读、点赞与评论，欢迎关注向我提问！@笔记簿杏豆

回答于 2019-09-11 08:43:50

我们湖北二0一八年就二归一了，什么区别也没有，只是提高了农村人的收费标准，有一样区别的就是分地方医院看病，例，我是某某乡镇人员就必经到某某乡镇看病报百分之八十，如果到类式级别的城镇医院看病报销就不同了，这叫跨区域看病。报销就象到市级医院看病了，报百分之五十，这就是区别。

回答于 2019-09-11 08:43:50

这是社会保障工作的进一步推进，两项保险的合并，给群众带来了方便！让群众不用为参加那项保险而跑断腿。

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